Die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenkassen steigen im Laufe der Jahre rapide an

Statistiken der vietnamesischen Sozialversicherung zeigen, dass die Krankenkasse in den letzten 15 Jahren fast 1 Million Milliarde VND für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen bezahlt hat.

In den letzten 15 Jahren hat die Krankenkasse fast 1 Million Milliarde VND für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen bezahlt. Im Jahr 2023 werden die Kosten der Krankenversicherung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen rund 123 Billionen VND betragen, das ist achtmal mehr als im Jahr 2009. Die Krankenversicherung ist zu einer wichtigen Finanzquelle geworden und trägt zur Gesundheitsvorsorge der Menschen bei.

Statistiken der vietnamesischen Sozialversicherung zeigen, dass die Krankenkasse in den letzten 15 Jahren fast 1 Million Milliarde VND für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen bezahlt hat.

Gleichzeitig werden die Leistungen der Krankenversicherung sowie die Liste der von der Krankenkasse übernommenen Medikamente, medizinischen Hilfsmittel und technischen Dienste immer weiter ausgebaut, um den medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsbedürfnissen der Krankenkassenpatienten gerecht zu werden.

Auch viele teure Medikamente und zielgerichtete Therapien zur Behandlung von Krebs stehen auf der Kostenübernahmeliste der Krankenkassen. Teure Ersatzmaterialien wie künstliche Hüftgelenke, arterielle Stents usw. werden von der Krankenkasse jährlich zu Kosten von mehreren Tausend Milliarden VND bezahlt.

Der jüngste Fall betrifft den Patienten Nguyen Quoc Trinh (19 Jahre alt, aus Thanh Hoa ), der an der äußerst seltenen Krankheit Pemphigus spongiformis leidet. Nach einer siebenmonatigen Behandlung im Bach Mai Hospital, für die die Krankenkasse fast 800 Millionen VND bezahlte, konnte er in sein normales Leben zurückkehren.

Schätzungen zufolge wird die Zahl der bundesweit krankenversicherten Personen bis Anfang Mai 2024 bei über 90,2 Millionen liegen, was einem Anstieg von 0,02 % gegenüber dem gleichen Zeitraum im Jahr 2023 entspricht.

Nach 15 Jahren der Umsetzung der Krankenversicherungspolitik in Vietnam wurden viele wichtige Erfolge erzielt, beispielsweise die Erhöhung der Krankenversicherungsdeckungsrate auf über 93 %; Die Leistungen der Krankenversicherung werden erweitert; Qualität der medizinischen Untersuchung und Behandlung verbessert; Patientenzufriedenheitsrate gestiegen, bundesweite Umfrage über 91 %...

Seit dem 1. Juli ist eine Gehaltsreform in Kraft, außerdem gibt es Änderungen bei den Beitrags- und Leistungshöhen der Krankenversicherung für Privathaushalte und Studierende.

Konkret beträgt der monatliche Familienkrankenversicherungsbeitrag: Die erste Person zahlt 4,5 % des Grundgehalts; Die zweite, dritte und vierte Person zahlen 70 %, 60 % bzw. 50 % des Beitrags der ersten Person;

Ab der fünften Person beträgt der Beitrag 40 % des Beitrags der ersten Person. Für Studierende beträgt der monatliche Krankenversicherungsbeitrag 4,5 % des Grundgehalts (30 % werden vom Staat übernommen, 70 % zahlen die Studierenden).

Für Studierende beträgt der monatliche Krankenversicherungsbeitrag 4,5 % des Grundgehalts (30 % werden vom Staat übernommen, 70 % zahlen die Studierenden).

Derzeit werden die Krankenversicherungsbeiträge auf Basis des Grundgehalts berechnet. Bei Personen mit Krankenversicherungskarte, die zur medizinischen Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus gehen und deren Kosten weniger als 15 % des Grundgehalts betragen, werden gemäß den Bestimmungen in Punkt d, Klausel 1, Artikel 14 des Dekrets 146/2018/ND-CP 100 % der Kosten für die medizinische Untersuchung und Behandlung von der Krankenversicherung übernommen.

Das aktuelle Grundgehalt beträgt 1,8 Millionen VND/Monat. Gemäß der Resolution 104/2023/QH15 wird das auf der Grundlage des Grundgehalts berechnete Gehaltssystem jedoch ab dem 1. Juli 2024 abgeschafft.

Ab diesem Zeitpunkt können sich daher Änderungen des Grundgehalts auf den Krankenversicherungsbeitrag und die Leistungen für ärztliche Untersuchungs- und Behandlungskosten auswirken.

Es ist bekannt, dass das Gesundheitsministerium zur Verbesserung der Leistungen für Krankenversicherte vorgeschlagen hat, die Regelung zu ergänzen, dass Patienten, bei denen bestimmte seltene Krankheiten, schwere Krankheiten, Krankheiten, die eine Operation erfordern oder bei denen Hochtechnologie eingesetzt wird, diagnostiziert wurden, medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen aufsuchen können, die über spezialisierte Abteilungen mit einem höheren technischen Fachwissen verfügen, oder dass in einigen Fällen, in denen die Untergebenen gemäß den Bestimmungen des Gesundheitsministeriums nicht über ausreichende berufliche Fähigkeiten verfügen, die Krankenkasse 100 % der Kosten für medizinische Untersuchung und Behandlung entsprechend der vorgeschriebenen Leistungsstufe übernimmt.

Darüber hinaus hat das Ministerium vorgeschlagen, die Höhe der Krankenversicherungsleistungen auf 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen für einige Sonderfälle zu regeln, in denen die Reihenfolge und die Verfahren für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung nicht eingehalten werden, Patienten zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen im Rahmen der Krankenversicherung zu überweisen und das technische Fachwissen im Zusammenhang mit medizinischen Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung zu dezentralisieren.

Dieser Vorschlag hilft den Menschen, Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, Fahrtkosten und Zuzahlungen zu sparen, falls sie sich selbst einer umfassenderen medizinischen Untersuchung und Behandlung unterziehen müssen.

Laut Gesundheitsministerium bringt die Lösung zur Ausweitung des Leistungsumfangs für Krankenversicherte einen hohen wirtschaftlichen Nutzen und führt zu Kosteneinsparungen für die Krankenkasse.

Eine frühzeitige Erkennung und rechtzeitige Behandlung trägt dazu bei, die Behandlungskosten im Spätstadium zu senken, da bei schweren Krankheitsverläufen mit Komplikationen teure Medikamente, Spezialbehandlungen, Diagnosetechniken und paraklinische Tests erforderlich sind.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung trägt auch dazu bei, Geld bei der Krankheitsvorbeugung und Kosten für die Lösung gesundheitlicher und sozialer Probleme zu sparen.

Für die Menschen bedeutet die Ausweitung der Frühdiagnose und -behandlung einiger Krankheiten eine Verbesserung ihrer finanziellen Sicherheit durch frühzeitige Erkennung und Behandlung. Sie können im Vergleich zu schweren Krankheitsverläufen Behandlungs-, Reise- und vorübergehende Unterbringungskosten einsparen und so die Zuzahlungskosten für die Patienten senken.

Für Kinder unter 6 Jahren mit schwerer akuter Unterernährung trägt die Zahlung spezieller Nahrungsmittel durch die Krankenversicherung dazu bei, die wirtschaftliche Belastung zu verringern, da die Arbeitsfähigkeit von Menschen mit schwerer akuter Unterernährung in der Zukunft eingeschränkt ist.

Laut Statistik betragen die Behandlungskosten der Krankenkasse für sechs häufige Krebsarten (Brust-, Lungen-, Leber-, Dickdarm-, Magen- und Prostatakrebs) im Jahr 2023 6.186 Milliarden VND.

Allein für Typ-2-Diabetes werden im Jahr 2023 mehr als 15.500.000 medizinische Untersuchungen und Behandlungen mit Kosten von bis zu 6.766 Milliarden VND erforderlich sein, was 5,6 % der Gesamtausgaben des Fonds entspricht. Was Bluthochdruck betrifft, werden im Jahr 2023 fast 23 Millionen medizinische Untersuchungen und Behandlungen mit Kosten von 6,015 Milliarden VND durchgeführt, was 4,9 % der Gesamtausgaben des Fonds entspricht.

Das Gesundheitsministerium geht davon aus, dass die Krankenkasse durch das Screening auf Typ-2-Diabetes in den ersten zehn Jahren der Umsetzung durchschnittlich 162,3 Milliarden VND pro Jahr einsparen wird. Nach 10 Jahren Umsetzung werden durchschnittlich 162 Milliarden VND/Jahr eingespart.

Beim Bluthochdruck-Screening betragen die durchschnittlichen Kosten in den ersten zehn Jahren des Screenings für Personen ab 18 Jahren 88 Milliarden VND pro Jahr. Nach 10 Jahren Umsetzung werden durchschnittlich 1.216 Milliarden VND/Jahr eingespart.

Für Brustkrebs-Screenings beträgt die durchschnittliche Gebühr laut Gesundheitsministerium 2.100 bis 5.000 Milliarden VND pro Jahr, abhängig von der Screening-Methode. Diese Kosten könnten jedoch erheblich gesenkt werden, wenn die Altersgruppe der untersuchten Frauen begrenzt würde.

Quelle: https://baodautu.vn/chi-tien-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tang-nhanh-qua-cac-nam-d219632.html