Kind mit seltener „gehirnfressender“ Amöbe infiziert, tiefes Koma

Ein 10 Monate alter Patient, der mit einer „gehirnfressenden“ Amöbe infiziert ist, wird im Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt behandelt. Diese seltene Krankheit kann in 95 % der Fälle zum Tod führen.

Am 31. Mai sagte der außerordentliche Professor, Dr. Phung Nguyen, Leiter der Abteilung für Infektionsreanimation am Kinderkrankenhaus 1, dass das Kind mit Symptomen wie hohem Fieber, häufigem Erbrechen und Lethargie ins Krankenhaus eingeliefert worden sei.

Etwa 8 Stunden später erlitt das Kind mehrere generalisierte Anfälle mit Bewusstseinsstörungen und wurde intubiert. Der Patient fiel in ein tiefes Koma und reagierte nicht mehr auf Stimulation. Eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns und eine Computertomographie des Schädels zeigten eine akute Ventrikeldilatation. Erhöhte Infektionstests, trübe Zerebrospinalflüssigkeit und routinemäßige Blut- und Zerebrospinalflüssigkeitskulturen waren negativ.

Das Behandlungsteam entschied sich für eine Multi-Agent-PCR in der Zerebrospinalflüssigkeit und identifizierte den Parasiten Naegleria fowleri mit einer sehr hohen Kopienzahl ( ^{3,3 x 107} Kopien). Die Ergebnisse eines frischen Blutausstrichs bestätigten außerdem das Vorhandensein einer „gehirnfressenden“ Amöbe in der Zerebrospinalflüssigkeitsprobe des Patienten.

Laut Dr. Phung Nguyen The Nguyen handelt es sich um eine seltene Krankheit, von der es weltweit nur sehr wenige Fälle gibt. Das Kind wird weiterhin aktiv mit künstlicher Beatmung, externer Ventrikeldrainage zur Senkung des Hirndrucks, Mitteln gegen Hirnödeme, Breitbandantibiotika und von der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde CDC empfohlenen Medikamenten (darunter Fluconazol, Amphotericin B, Rifampicin, Azithromycin und Dexamethason) behandelt. Der Zustand des Kindes ist jedoch weiterhin sehr ernst.

Die Amöbe Naegleria fowleri ist ein protozoischer Parasit der Klasse Pseudopoden und die einzige bekannte Naegleria- Art, die beim Menschen Krankheiten verursacht. Man findet sie häufig in warmen Süßwassergebieten wie Teichen, Seen, Flüssen, heißen Quellen und feuchten Böden. Amöben gelangen über die Nasenschleimhaut in das menschliche Gehirn. Um das Infektionsrisiko zu verringern, empfehlen Ärzte, sauberes Wasser zu verwenden und den Aufenthalt und das Baden an Orten mit schmutzigem Wasser einzuschränken.

Bei einer Infektion mit dieser Amöbe können Kopfschmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen auftreten und die Krankheit schreitet rasch voran. Die meisten Menschen fallen ins Koma und sterben innerhalb von 1 bis 18 Tagen nach Beginn der Symptome. Die Diagnose im Frühstadium ist sehr schwierig.

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Quelle: https://www.sggp.org.vn/benh-nhi-nhiem-amop-an-nao-hiem-gap-hon-me-sau-post742434.html