Versicherte Patienten müssen bei einem Arztbesuch Arzneimittel extern kaufen.

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Vom 6. bis 8. November wird die Nationalversammlung zweieinhalb Tage damit verbringen, Fragen von Abgeordneten der Nationalversammlung an Minister und Sektorleiter zu stellen und diese zur Umsetzung einer Reihe von Resolutionen der 14. Nationalversammlung zur thematischen Aufsicht und Befragung sowie von Resolutionen der Nationalversammlung zur thematischen Aufsicht und Befragung vom Beginn der 15. Legislaturperiode bis zum Ende der 4. Sitzung zu beantworten.

Bei der Frage-und-Antwort-Runde zum kulturellen und sozialen Bereich war das Thema, das das Parlament „aufheizte“, die Besorgnis der Abgeordneten der Nationalversammlung über die Situation, dass Patienten Medikamente für medizinische Untersuchungen und Behandlungen extern kaufen müssen.

Gewährleistung der Rechte der Krankenversicherungskarteninhaber

Laut Rückmeldungen von Wählern ist es in letzter Zeit zu einem Mangel an Medikamenten, Geräten und medizinischem Material in den Krankenhäusern gekommen, was die Untersuchung und Behandlung von Patienten erschwert und die Pflege und Gesundheit der Menschen stark beeinträchtigt. Die oben beschriebene Situation führt auch dazu, dass viele Patienten ohne Medikamente ins Krankenhaus gehen und diese außerhalb des Krankenhauses kaufen müssen. Besonders für arme Patienten in Problemgebieten ist der Kauf von Medikamenten zur Behandlung von Krankheiten sehr schwierig und anstrengend.

Die Situation von Patienten mit Versicherung muss umgehend geklärt werden, die jedoch weiterhin Medikamente außerhalb kaufen müssen, wenn sie zur medizinischen Untersuchung und Behandlung gehen — Gesundheitsminister Dao Hong Lan beantwortet Fragen vor der Nationalversammlung.

In einer Rede vor der Nationalversammlung und einer Debatte mit dem Gesundheitsminister am 8. November erwähnte der Abgeordnete der Nationalversammlung, Duong Khac Mai (Delegation Dak Nong), das Problem: „Viele Wähler sind besorgt und bedenken, dass Patienten, die ins Krankenhaus gehen, ihre Medikamente extern kaufen müssen, was viele Schwierigkeiten verursacht.“

Delegierter Duong Khac Mai bekräftigte: „ Während der Fragerunde am 7. November betonte der Gesundheitsminister, dass die Rechte von Patienten und Versicherten gewährleistet werden müssen. Dies ist eine legitime und notwendige Forderung.“

Laut Delegiertem Duong Khac Mai kann sich nicht jeder Patienten leisten, die ins Krankenhaus gehen, aber ihre Medikamente zu sehr hohen Preisen außerhalb kaufen müssen. Der Delegierte forderte den Gesundheitsminister daher auf, die Abstimmung mit der Krankenversicherungsagentur zu leiten, um rechtzeitig Lösungen für die Patienten zu finden, die an der Krankenversicherung teilnehmen, und dabei insbesondere die Rechte armer Patienten in schwierigen wirtschaftlichen Verhältnissen zu gewährleisten.

Der Delegierte Duong Khac Mai teilte dem Minister und dem Gesundheitssektor außerdem mit, dass es in der jüngsten Vergangenheit aufgrund des Mangels an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung zu zahlreichen Schwierigkeiten gekommen sei. Er hoffe jedoch, dass die Regierung und die entsprechenden Ministerien und Sektoren mit dem Gesundheitsministerium zusammenarbeiten würden, um die Rechte der Bevölkerung zu gewährleisten und eine gute Gesundheitsversorgung für die Bevölkerung zu gewährleisten.

Der ebenfalls besorgte Abgeordnete der Nationalversammlung, Ha Hong Hanh (Delegation Khanh Hoa), erklärte in Dokument Nr. 2060 vom 20. Oktober 2023, dass der Sozialausschuss der Nationalversammlung der Meinung sei, dass es einen Mechanismus zur Erstattung dieser Kosten durch die Krankenversicherung geben werde, wenn der Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung anhalte und die Menschen zum Arzt gingen und sich im Rahmen ihrer Krankenversicherung behandeln ließen, die Medikamente für die Behandlung aber selbst kaufen müssten. Solche Regelungen sollen die Rechte der Versicherten mit Krankenversicherungskarte sichern.

Delegierter Ha Hong Hanh bat den Gesundheitsminister, seine Meinung zu dieser Idee zu äußern. Gleichzeitig sind dem Bericht der Regierung zufolge seit 2021 noch immer etwa 2.500 Milliarden VND an Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung nicht bezahlt oder beglichen worden. Der Gesundheitsminister wird daher aufgefordert, Lösungen bereitzustellen, um die Situation der verspäteten Zahlung und Begleichung der Krankenversicherungsbeiträge zu beenden.

Der Delegierte der Nationalversammlung, Pham Khanh Phong Lan (Delegation Ho-Chi-Minh-Stadt), sprach ebenfalls über die Schwierigkeiten der Patienten, wenn sie einen Arzt aufsuchen und Medikamente außerhalb kaufen müssen, und sagte, dass in der Resolution 20 des Zentralen Exekutivkomitees das Ziel erwähnt werde, die Zahl der Patienten zu reduzieren, die bei der Inanspruchnahme medizinischer Dienste aus eigener Tasche bezahlen müssen. Allerdings zeigt sich bislang, dass die Umsetzung noch nicht zielführend ist. Die Delegierten fragten den Gesundheitsminister und den Minister für Arbeit, Kriegsinvaliden und Soziales nach Lösungen zur Erreichung dieses Ziels.

Wenn Patienten Medikamente selbst kaufen, können damit zahlreiche Risiken verbunden sein.

In seiner Antwort auf die Bedenken und Empfehlungen der Abgeordneten der Nationalversammlung erklärte Gesundheitsminister Dao Hong Lan, dass medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen grundsätzlich eine angemessene medizinische Versorgung gewährleisten und es Patienten nicht erlauben müssten, während ihrer stationären Behandlung Medikamente von außerhalb zu kaufen.

Wenn Patienten ihre Medikamente selbst kaufen dürfen, können zahlreiche Risiken hinsichtlich der Qualität der Medikamente, der Patientensicherheit und der Streitbeilegung bestehen, wenn es zu Nebenwirkungen oder Missbrauch von Rezepten kommt oder die Patienten hohe Preise zahlen müssen, was die Klärung von Zahlungsfragen erschwert.

Minister Dao Hong Lan gab freimütig zu: „Bei der Umsetzung der Maßnahmen zur Prävention und Kontrolle von COVID-19 ist das Gesundheitsministerium auf zahlreiche Probleme im Zusammenhang mit Medikamentenknappheit gestoßen. Tatsächlich ist es so, dass viele medizinische Einrichtungen nicht genügend Medikamente bereitstellen und die Patienten Medikamente zur Selbstbehandlung kaufen.“

„Das Gesundheitsministerium nimmt die Meinungen der Abgeordneten der Nationalversammlung zu diesem Inhalt zur Kenntnis und akzeptiert sie. Es stimmt zu, dass die Rechte der Patienten und Krankenversicherten gewährleistet werden müssen. Dies ist eine sehr legitime und notwendige Forderung“, sagte Minister Dao Hong Lan.

Allerdings gibt es in unseren aktuellen Vorschriften keine Bestimmungen zur direkten Bezahlung der Patienten beim Medikamenteneinkauf. Daher hat sich das Gesundheitsministerium in letzter Zeit darauf konzentriert, viele synchrone Lösungen anzustoßen.

Erstens fordert das Gesundheitsministerium die medizinischen Einrichtungen auf, Anweisungen und Vorschriften für den Kauf von Medikamenten und medizinischem Bedarf umzusetzen, um die Bereitstellung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen sicherzustellen.

Zweitens: Schlagen Sie Mechanismen vor, um zu untersuchen, wie medizinische Einrichtungen Medikamente zwischen Einrichtungen übertragen können, während die Ausschreibungsergebnisse noch gültig sind.

Drittens: Überprüfen Sie die Medikamentenlisten und rechnen Sie damit, diese Medikamentenliste Anfang 2024 hinzuzufügen, um die Rechte der Krankenversicherten zu gewährleisten.

Viertens hat das Gesundheitsministerium hinsichtlich der Frage des Zahlungsmechanismus für Patienten, die in direktem Zusammenhang mit diesem Inhalt steht, die Abteilung für Krankenversicherung mit der Ausarbeitung eines Rundschreibens beauftragt, und derzeit wird dieser Inhalt von einer spezialisierten Einheit ausgearbeitet. Das Ministerium wird im Zuge der Fertigstellung dieses Rundschreibens die Meinungen von Ministerien, Abteilungen, Zweigstellen und Kommunen einholen, um die Rechte der Krankenversicherten zu gewährleisten.

Was die Senkung der Behandlungskosten für die Bevölkerung angeht, bekräftigte Gesundheitsminister Dao Hong Lan, dass dies ein Thema sei, das dem Gesundheitssektor große Sorgen bereite. Um die Eigenbeteiligung der Bevölkerung zu senken, ist es daher notwendig, das Krankheitsversorgungsmodell nachhaltig umzugestalten, die Investitionen in die Präventivmedizin zu erhöhen und eine allgemeine Krankenversicherung einzuführen, um die Krankheitslast zu verringern.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan sagte, das Krankheitsmodell in unserem Land habe sich stark verändert, der Bedarf der Menschen an Gesundheitsfürsorge steige, während viele Menschen nur dann zum Arzt gingen, wenn sie krank seien, was zu sehr hohen Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen und einer schlechten Effizienz der Gesundheitsfürsorge führe. Daher ist es neben der Stärkung der Prävention, des Screenings und der Früherkennung von Krankheiten auch notwendig, das Bewusstsein der Bevölkerung für Gesundheitsfürsorge und -schutz zu schärfen und die Deckung durch Krankenversicherungspolicen zu erhöhen.

Für ein nachhaltiges Gesundheitssystem muss der Anteil der Eigenbeteiligung der Bevölkerung an den Gesundheitsausgaben 30 % erreichen, so die Empfehlung der Weltgesundheitsorganisation. Daher wird der Gesundheitssektor auch in der kommenden Zeit weitere Maßnahmen umsetzen.

Bezüglich der Kostenübernahme für den Fall, dass Menschen Medikamente außerhalb der medizinischen Einrichtungen kaufen müssen, weil diese nicht über ausreichend Medikamente verfügen, hat der Gesundheitsminister dringende Anweisungen herausgegeben. Am Nachmittag des 7. November traf sich das Gesundheitsministerium, um diese Fragen zu besprechen und konkrete Pläne auszuarbeiten. Das Gesundheitsministerium steuert die Umsetzung aktiv und holt bei Vorliegen eines offiziellen Entwurfs die Stellungnahmen von Ministerien, Zweigstellen und Kommunen ein.

Minister Dao Hong Lan betonte, dass es strenger gesetzlicher Regelungen bedarf, um konkret zu regeln, unter welchen Bedingungen Patienten Anspruch auf Versicherungsleistungen haben und welche Regelungen zur Vermeidung von Missbrauch erforderlich sind.

Thien An

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