Herr K., der Vater des Patienten, sagte, das Kind habe seit seiner Geburt unter Keuchen gelitten. Er brachte das Baby zum Arzt, aber die Krankheit wurde nicht registriert. Diesmal verschlechterte sich der Zustand des Babys und es wurde in kritischem Zustand mit akutem, lebensbedrohlichem Atemversagen ins Krankenhaus eingeliefert. Der Zustand des Babys wurde an ein Hochparameter-Beatmungsgerät angeschlossen, doch es kam zu keiner Besserung.
Nach einer CT-Untersuchung des Brustkorbs diagnostizierte der Arzt bei dem Kind eine angeborene Trachealstenose. Der Luftröhrendurchmesser von Baby Q beträgt etwa 1,5–2 mm, während er bei normalen Kindern etwa 4 mm beträgt. Darüber hinaus bildet die linke Lungenarterie eine Schleife hinter der Luftröhre und drückt auf die rechte Bronchialwurzel des Babys, was den Zustand verschlimmert. Nach Rücksprache führten die Ärzte eine Notoperation an Baby Q durch.
Am 29. August teilte Doktor Nguyen Tran Viet Tanh, Vertreter des Operationsteams, mit, dass dies ein sehr schwieriger Fall sei. Der Patient war erst sieben Monate alt, untergewichtig und wurde in einem ernsten Zustand ins Krankenhaus eingeliefert, der vor der Operation nicht durch eine Atemwegsendoskopie untersucht werden konnte, sodass der Grad der Stenose nicht vorhergesagt werden konnte.
Durch die Bemühungen der Ärzte konnte der Patient gerettet werden. Drei Tage nach der Operation ging es dem Patienten gut und er konnte vom Beatmungsgerät entwöhnt werden. Die Ergebnisse der Atemwegsendoskopie zeigten, dass die Luftröhre nicht mehr verengt war, und Baby Q. konnte zur Freude seiner Familie aus dem Krankenhaus entlassen werden.
Arzt untersucht Patienten nach Operation
Doktor Tanh sagte, dass es sich um eine seltene Krankheit handele; der weltweiten medizinischen Literatur zufolge liege die Inzidenz bei 1/65.000. Als pädiatrische Endstation nimmt das Kinderkrankenhaus 2 jährlich etwa 5–6 pädiatrische Fälle mit der oben genannten Erkrankung auf und behandelt sie erfolgreich.
Wenn der Verdacht auf eine angeborene Trachealstenose besteht, veranlassen die Ärzte zur Bestätigung eine CT-Untersuchung des Brustkorbs mit Kontrastmittel. Darüber hinaus wird das Kind mittels einer Atemwegsendoskopie untersucht. Zusätzlich wird eine Diagnose mittels CT-Scan und Echokardiographie durchgeführt, um auf begleitende Herzfehler zu prüfen.
Bei dem Kind wurde eine angeborene Trachealstenose diagnostiziert. Je nach Schweregrad der Stenose und den klinischen Erscheinungen des Kindes wird der Arzt eine Operation verschreiben. Allerdings ist eine Operation nicht einfach und birgt viele potenzielle Komplikationsrisiken, sodass sie in der Regel nicht angezeigt ist.
„Bei Kindern mit einer Trachealstenose von über 50 %, normalem Durchmesser und respiratorischer Insuffizienz ist in den meisten Fällen eine chirurgische Atemwegsrekonstruktion erforderlich. Ohne Eingriff besteht bei Kindern ein hohes Risiko für eine lebensbedrohliche Atemwegsobstruktion“, so Dr. Tanh.
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