44 Jahre Vergessen der Spirale in der Gebärmutter

Ho-Chi-Minh-Stadt: Nach der Geburt ihrer fünf Kinder wurde Frau Tuat eine Spirale eingesetzt. 44 Jahre später drang die Spirale in die Gebärmuttermuskulatur ein, wodurch eine Infektionsgefahr entstand.

Frau Pham Thi Tuat, jetzt 80 Jahre alt, litt in letzter Zeit unter häufigem Harndrang und ungewöhnlichen Vaginalblutungen. Durch Ultraschalluntersuchungen im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt wurde festgestellt, dass die Spirale in die Gebärmuttermuskulatur eingedrungen war.

Am 18. August sagte Dr. Lam Hoang Duy vom Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie, dass die Spirale von Frau Tuat aus weichem Kunststoff bestehe und eine pyramidenförmige Struktur wie ein Weihnachtsbaum habe. Dabei handelt es sich um eine Spirale, die vor langer Zeit eingeführt wurde und nicht mehr verwendet wird.

Frau Tuat sagte, sie habe sich nach der Geburt ihrer fünf Kinder eine Spirale einsetzen lassen, habe es dann aber vergessen und sei nicht ins Krankenhaus gegangen, um sie entfernen zu lassen.

Laut Dr. Duy ist eine über längere Zeit eingesetzte Spirale wie ein Fremdkörper in der Gebärmutter. Abgelaufene Spiralen können sich leicht lösen, brechen, in die Bauchhöhle eindringen, an benachbarten Organen haften bleiben und zu einer Gebärmutterperforation, Bauchfellentzündung oder Blutungen führen. In seltenen Fällen kann es zu einem Verrutschen der Schlinge in die Beckenorgane kommen.

Wie bei der alten Dame oben war die Langzeitspirale an der Gebärmutterwand festgeklebt. Obwohl sie schon lange in den Wechseljahren war, war ihre Gebärmutter geschrumpft, sodass sie sich einer Operation zur Entfernung der Spirale unterziehen musste. Ältere Patienten sowie Patienten mit Bluthochdruck oder Diabetes haben jedoch Angst vor Komplikationen bei der Operation zur Entfernung des Rings.

Die Ärzte betäuben die Patientin, entfernen die Spirale durch die Vagina und führen gleichzeitig eine Gebärmutterbiopsie durch, um auf Krebs zu untersuchen. Normalerweise ist das rechtzeitige Entfernen einer Spirale sehr einfach und dauert nur 10 Minuten. Bei Frau Tuat gestaltet sich die Entfernung der Spirale aufgrund der Schrumpfung ihrer Gebärmutter schwieriger und es können zahlreiche Komplikationen, wie beispielsweise eine Gebärmutterperforation, auftreten. Der Ultraschallarzt im Operationssaal unterstützt den Geburtshelfer und Gynäkologen beim Auffinden und sicheren Entfernen der Spirale. Einen Tag später war sie gesund und konnte das Krankenhaus verlassen.

Der Arzt erkundigte sich nach Frau Tuats Gesundheitszustand nach der Entfernung der Spirale. Foto: Tue Diem

Frau Tuat ist der älteste Fall, bei dem Dr. Duy jemals eine Spirale vergessen hat. Im Tam Anh Hospital wurden viele Fälle von Spiralen behandelt, deren Haltbarkeitsdatum 20–30 Jahre zurückliegt, die jedoch nicht entfernt wurden, was zu Komplikationen wie Gebärmutterperforation, Darmperforation und Blasensteinen führte.

Laut Dr. Duy sind Komplikationen nach der Platzierung einer Spirale selten, können aber aufgrund einer Gebärmutterperforation schwerwiegend sein (Rate: 1,3–1,6 Fälle pro 1.000 Platzierungen). Der Ring kann auch in die Gebärmutter eindringen und in den Bauchraum, die Blase, den Dickdarm oder den Dünndarm gelangen und dort Schäden, Infektionen, Bauchfellentzündungen oder innere Blutungen oder sogar den Tod verursachen.

In vielen Fällen verursacht eine Fehlplatzierung der Spirale keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, können diese leichte Bauchschmerzen, vaginale Blutungen, Unfruchtbarkeit, Fieber, Durchfall oder Magen-Darm-Blutungen umfassen. Bei manchen Menschen kann es zu einem Darmverschluss oder einer Nekrose kommen. Doktor Duy sagte, dass die explorative Laparoskopie die erste Behandlungsmethode mit einer hohen Erfolgsrate von möglicherweise bis zu 100 % sei.

Sowohl Verhütungsringe als auch Implantate haben ein Verfallsdatum. Spiralen halten 5–10 Jahre, Verhütungsimplantate 3–5 Jahre. Wenn Frauen mit Verhütungsimplantaten das Implantat im Arm spüren und nicht spüren können, sollten sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

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Quellenlink: https://vnexpress.net/44-nam-lang-quen-vong-tranh-thai-trong-tu-cung-4643265.html