Bất ngờ phát hiện ung thư tuyến giáp khi khám sức khỏe

Vợ chồng ông Hải từ Mỹ về Việt Nam để đón Tết. Vợ ông khám sức khỏe tổng quát tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, kết quả bình thường, không phát hiện bệnh. Trên đường từ bệnh viện về nhà, vợ khuyên ông Hải khám tổng quát trước khi quay lại Mỹ. Ban đầu ông từ chối vì thấy sức khỏe bình thường, vẫn chơi thể thao, ăn uống ngon miệng. “Vợ cằn nhằn mãi nên tôi đồng ý quay lại viện khám cho vợ yên tâm”, ông Hải nói.

Kết quả siêu âm tuyến giáp cho thấy ông Hải có đa nhân giáp hai thùy. Nhân giáp thùy trái kích thước 3 cm, phân loại TIRADS 4A (khả năng ác tính khoảng 5-10%). Người bệnh được chọc hút bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm cho thấy các tế bào biểu mô tuyến giáp tăng sản, tạo thành đám cấu trúc dạng nhú, kết luận ung thư tuyến giáp dạng nhú.

Ngày 1/3, ThS.BS.CKII Đoàn Minh Trông, Đơn vị Đầu Mặt Cổ, cho biết bệnh của ông Hải ở giai đoạn sớm, kích thước nhỏ, cơ hội sống trên 5 năm trên 90% nếu điều trị sớm. Trường hợp phát hiện trễ, ung thư di căn hạch, lan đến phổi, xương, khó chữa. Người bệnh dễ suy kiệt thể chất, tinh thần.

Ông Hải được phẫu thuật cắt hai thùy tuyến giáp. Trên thùy trái tuyến giáp có nhân kích thước 3 cm như trên siêu âm, giới hạn rõ, chưa xâm lấn. Thùy phải tuyến giáp có nhân 1 cm, chưa xâm lấn. Ê kíp dùng dao siêu âm cắt toàn bộ tuyến giáp, may vết thương thẩm mỹ.

Theo bác sĩ Minh Trông, dao siêu âm giúp giảm tỷ lệ chảy máu, ít gây tổn thương mô xung quanh, rút ngắn thời gian phẫu thuật còn 60 phút so với mổ bằng dao thông thường (khoảng 2-3 tiếng).

Ông Hải xuất viện sau 8 giờ kể từ khi phẫu thuật. Kết quả giải phẫu ghi nhận ung thư chưa xâm lấn nên người bệnh không cần điều trị hỗ trợ thêm với phương pháp uống iốt phóng xạ. Tuy nhiên, do đã cắt toàn bộ tuyến giáp, ông cần uống hormone tuyến giáp bổ sung suốt đời.

“Trong cái rủi có cái may. Nhờ khám tầm soát nên tôi được phát hiện bệnh sớm”, ông nói.

Ung thư tuyến giáp gồm hai loại là ung thư tuyến giáp biệt hóa tốt (carcinom tuyến giáp dạng nhú, dạng nang) và ung thư tuyến giáp kém biệt hóa (carcinom tuyến giáp dạng tủy, kém biệt hóa, không biệt hóa).

Ung thư biểu mô tuyến giáp dạng nhú chiếm 80-85% số ca ung thư tuyến giáp, tiên lượng điều trị tốt. Hơn 90% người bệnh ung thư tuyến giáp dạng nhú sống 10-20 năm sau điều trị. Ung thư biểu mô tuyến giáp dạng nhú xâm lấn, di căn đến hạch bạch huyết lân cận. Khoảng 10% bệnh nhân có thể biểu hiện bệnh di căn hạch ở lần khám đầu tiên, theo bác sĩ Trông.

Ở giai đoạn sớm, ung thư tuyến giáp nói chung và ung thư tuyến giáp thể nhú thường không có triệu chứng hoặc xuất hiện khối u, nốt sần trên cổ. Đa phần trường hợp được phát hiện qua khám sức khỏe tổng quát. Ở giai đoạn trễ, triệu chứng gồm giảm cân, nuốt nghẹn, vướng ở cổ…, nguy cơ cao di căn phổi, xương.

Bác sĩ khuyên khám tầm soát sức khỏe định kỳ để phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, điều trị kịp thời, nâng cao tỷ lệ sống.

Nguyễn Trăm

* Tên người bệnh đã được thay đổi