مريضة تبلغ من العمر 37 عامًا، تعاني من الأرق والصداع وتقلبات المزاج بعد الولادة، ويعتقد أنها تعاني من الاكتئاب، فحصها الطبيب واكتشف ورمًا في المخ بحجم 8 سم.
مريضة تبلغ من العمر 37 عامًا، تعاني من الأرق والصداع وتقلبات المزاج بعد الولادة، ويعتقد أنها تعاني من الاكتئاب، فحصها الطبيب واكتشف ورمًا في المخ بحجم 8 سم.
المريضة أنجبت للمرة الثانية بعد أربعة أشهر من الولادة وجاءت إلى العيادة وهي تعاني من العديد من أعراض اكتئاب ما بعد الولادة مثل العصبية والتوتر والقلق والأرق وفقدان الشهية والتعب والضعف الجسدي وضيق التنفس عند الكلام.
توضيح |
ومن خلال الفحص السريري اكتشف الطبيب أن المريض يعاني من علامات تلف في الجهاز العصبي المركزي، لذلك أمر بإجراء فحص الرنين المغناطيسي للدماغ بقوة 3 تسلا للفحص. وأظهرت النتائج وجود ورم سحائي بحجم البرتقالة، ويبلغ طوله حوالي 8 سم.
قال الدكتور تشو تان سي، رئيس قسم جراحة الأعصاب في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إنه من المرجح جدًا أن تكون المريضة قد أصيبت بهذا الورم قبل حملها الثاني.
تتطور الأورام السحائية عادة ببطء وبصمت في المراحل المبكرة، لذلك لا يتم اكتشاف الأعراض. تؤدي زيادة الدورة الدموية أثناء الحمل إلى زيادة حجم الورم بسرعة، مما يضغط على هياكل المخ، ويسبب أعراض التوتر والأرق وتغيرات غير عادية في الشخصية والاكتئاب.
يقع الورم في الثلث الأوسط من العظم الوتدي (منتصف قاعدة الجمجمة، ويتكون من الجسم وجناحين كبيرين وجناحين صغيرين والنتوء الوتدي).
وهذا هو المكان الذي توجد فيه الأعصاب والأوعية الدموية المهمة مثل الشريان السباتي، والتصالب البصري، والعصب البصري والأعصاب القحفية 3، 4، 5، 6. الورم الذي يعاني منه المريض كبير الحجم، مما يسبب ضغطًا ونزوحًا للهياكل العصبية المحيطة وأنسجة المخ السليمة.
قال الدكتور تان سي: "إن إزالة ورم دماغي في هذا الموقع تُمثل تحديًا كبيرًا. فأي خطأ قد يُلحق الضرر بالهياكل المحيطة المهمة، مما يؤدي إلى خلل عصبي أو حتى الوفاة أثناء الجراحة".
لكن الطبيب قال إنه إذا لم تخضع المريضة للجراحة فإنها ستواجه أعراضا أكثر خطورة ومضاعفات نزيف دماغي (سكتة دماغية نزفية) أو العمى أو الشلل في الجانب الأيمن من جسدها. نصح الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الورم، لكن المريضة رفضت خوفاً من الفشل.
وبعد ذلك بدأ المريض في العلاج الذاتي باستخدام العلاجات الشعبية، إلى جانب تناول الطب الصيني التقليدي. وبعد شهر واحد، تفاقمت الأعراض مع خدر وضعف في الجانب الأيمن من الجسم. عادت إلى المستشفى وأجرت تصويرًا بالرنين المغناطيسي للدماغ بقوة 3 تسلا وكانت النتائج نفسها كما في السابق، وقررت إجراء العملية الجراحية وفقًا لما وصفه الطبيب.
قام الفريق الجراحي العصبي بفتح شق جراحي بطول حوالي 5 سم في صدغ المريضة الأيسر. يتمتع نظام الجراحة الدقيقة K.Zeiss Kinevo 900 بجيل جديد من وظيفة التصوير الفلوري ثلاثي الأبعاد التي تساعد الأطباء على الاقتراب من الأورام وإزالتها بأمان. عند الاقتراب من الورم، يستخدم الطبيب نظام القطع والشفط بالموجات فوق الصوتية Cusa لتفتيته، ثم شفطه تدريجيا وإزالته.
كان الورم يضغط على الشريان السباتي والتصالب البصري، لذلك كان على الأطباء تشريح الورم بعناية لتجنب إتلاف الشريان السباتي، مما تسبب في نزيف حاد في الدماغ، وهو أمر خطير للغاية. وتجنب حدوث تقاطع بصري حتى لا يتعرض المريض لخطر فقدان البصر في العين اليمنى.
بعد ثلاث ساعات، نجح الفريق في إزالة الورم السحائي "العملاق" بالكامل من السيدة مينه. في اليوم الخامس بعد العملية الجراحية، تحسنت صحة المريض بشكل جيد.
وكان الجرح الجراحي نظيفًا وجافًا، ولم تحدث أي مضاعفات بعد العملية الجراحية، وتم خروج المريضة وإعادتها لزيارة متابعة بعد أسبوع واحد. وقد أظهرت نتائج الفحص المرضي أن السيدة مينه تعاني من ورم سحائي حميد ولا تحتاج إلى علاج كيميائي أو علاج إشعاعي إضافي.
ومع ذلك، يحتاج المرضى إلى الاستمرار في تناول الدواء حسب الوصفة الطبية لعلاج الأعراض بشكل كامل. تمارين العلاج الطبيعي لزيادة فعالية تعافي عضلات النصف الأيمن من الجسم.
وفقا للدكتور تان سي، فإن الأورام السحائية تتطور من طبقة الزغيبات في الغشاء العنكبوتي، وتمثل حوالي 34% من أورام الجهاز العصبي المركزي.
ومن بينها، يشكل الورم السحائي في الجناح الوتدي ما نسبته 15-20%. يجب على النساء الحوامل اللاتي يعانين من أعراض غير طبيعية بعد الولادة زيارة طبيب أعصاب أو جراح أعصاب للحصول على التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لتجنب العواقب الخطيرة.
يقول الخبراء أن أورام المخ مرض شائع في أقسام مثل طب الأعصاب وجراحة المخ والأورام والعلاج الإشعاعي وغيرها. في كل عام، يتم تشخيص وعلاج 190 ألف مريض جديد بأورام المخ الأولية في الولايات المتحدة.
اليوم، يعيش أكثر من 688 ألف أمريكي مع أورام المخ، منها 130 ألف ورم خبيث و550 ألف ورم حميد. يعاني العديد من مرضى السرطان من نقائل في المخ. حوالي 20-40% من السرطانات لها نقائل في المخ. ويبلغ الرقم المماثل في كندا 10 آلاف مريض.
في فيتنام، ليس لدينا بيانات رسمية حول تشخيص أورام المخ ومعدل الأشخاص المصابين بأورام المخ كل عام. يقوم مستشفى الصداقة الفيتنامي وحده بفحص وعلاج أكثر من 2500 مريض مصاب بأورام المخ كل عام.
أورام المخ قابلة للعلاج. يتم علاج العديد من أنواع أورام المخ في وقت مبكر، وعلى الفور، وباستخدام النظام العلاجي المناسب، ويستطيع المرضى العيش والعمل وممارسة وظائفهم بشكل طبيعي.
هناك ثلاث طرق رئيسية لعلاج أورام المخ: الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي. وبحسب كل حالة على حدة، يقرر الطبيب طريقة العلاج الأكثر فعالية، أو قد يكون من الضروري في بعض الأحيان الجمع بين عدة طرق.
تختلف أورام المخ عند الأطفال عن تلك الموجودة عند البالغين. في كثير من الأحيان تكون فترة بقاء الأطفال على قيد الحياة أطول، حيث ينجو 69% من الأطفال من علاج أورام المخ.
سيقوم الطبيب بدراسة الآثار الجانبية للعلاج قبل اتخاذ القرار. سيتم تفضيل العلاجات ذات الآثار الجانبية الأقل.
[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/tuong-tram-cam-sau-sinh-di-kham-phat-hien-u-nao-d230756.html
تعليق (0)