طفل كاد أن يصاب بثقب في المريء ورجل عجوز يعاني من خراج في الكبد في حالة حرجة بسبب الاختناق بجسم غريب

خراج الكبد بسبب عادة عود الأسنان

أجرى الأطباء عملية استئصال بالمنظار للفص الأيسر من الكبد لإزالة الجسم الغريب، وهو عود أسنان من الخيزران، وعلاج الخراج الذي يعاني منه المريض.

تم نقل السيد NTD (77 عامًا، في هانوي) إلى الطبيب من قبل عائلته بعد أن كان يعاني من حمى مستمرة مصحوبة بألم خفيف ومستمر في البطن لسبب غير معروف. في المستشفى، يقوم الأطباء بإجراء تقييم شامل لحالة المريض. وأظهرت نتائج الأشعة المقطعية أن الخراج في الفص الأيسر من الكبد نما إلى أكثر من 10 سم، مع وجود جسم غريب عالق في الداخل، وهو ما كان سببا في استمرار العدوى لفترة طويلة.

تي اس. وقال الدكتور نجوين مينه ترونج، مدير مركز جراحة الكبد والقنوات الصفراوية والجهاز الهضمي في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية: "بعد دراسة متأنية، قررنا إجراء جراحة بالمنظار لإزالة الفص الأيسر من الكبد لإزالة الجسم الغريب وعلاج الخراج، ومنع حدوث مضاعفات خطيرة محتملة".

أثناء إجراء العملية الجراحية، اكتشف الأطباء خراجًا كبيرًا، قطره أكثر من 10 سم، يقع في الفص الأيسر من الكبد وملتصقًا بالانحناء الأصغر للمعدة. وفي الداخل، كان هناك عود أسنان من الخيزران يبلغ طوله حوالي 5 سم تم إدخاله عميقًا في نسيج الكبد. ولحسن الحظ بالنسبة للمريض، كان الخراج لا يزال موضعيا في الكبد ولم يتمزق، الأمر الذي كان من الممكن أن يسبب التهاب الصفاق، الأمر الذي كان من الممكن أن يهدد حياته. قام الأطباء بإزالة الفص الأيسر من الكبد الذي يحتوي على الخراج، وإزالة الجسم الغريب. بعد إجراء العملية الجراحية، أصبح المريض واعيًا ومستقرًا وتعافى بسرعة.

ومن المعروف أن المريض لديه عادة مص عود الأسنان المصنوع من الخيزران بعد تناول الطعام، حتى قبل الذهاب إلى النوم. أدى ذلك إلى ابتلاعه عود أسنان عن طريق الخطأ دون أن يعلم. نظرًا لأن أعواد الأسنان المصنوعة من الخيزران صغيرة وحادة وصلبة، فيمكنها اختراق جدار المعدة بسهولة ثم الانتقال إلى الكبد أو الأمعاء الدقيقة أو القولون. إذا لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب، يمكن أن يسبب هذا الجسم الغريب أضرارًا خطيرة، مما يؤدي إلى عدوى طويلة الأمد وتكوين خراجات خطيرة.

وبحسب الدكتورة داو ثي هونغ نونغ، من قسم التصوير التشخيصي بالمستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، فإن الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي مشكلة غير شائعة، وخاصة الحالات التي تخترق فيها الأجسام الغريبة الكبد. في حالة وجود أجسام غريبة مثل أعواد الأسنان، فإن الأشعة السينية للبطن غالباً ما تكون ذات قيمة تشخيصية قليلة. وفي حالة المريض د، ساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) في الكشف بدقة عن موقع الجسم الغريب من خلال زيادة صور الصدى على الموجات فوق الصوتية وزيادة الكثافة على التصوير المقطعي المحوسب.

لتجنب خطر ابتلاع الأجسام الغريبة والعواقب المؤسفة، ينصح الأطباء بعدم وضع أعواد الأسنان المصنوعة من الخيزران في الفم بعد تناول الطعام، خاصة عند الاستلقاء أو النوم... امضغ جيدًا قبل البلع، وتجنب الضحك أو التحدث أو مشاهدة التلفاز أو استخدام الهاتف أثناء تناول الطعام للحد من خطر الاختناق بالأجسام الغريبة.

في حالة الاشتباه في ابتلاع جسم غريب، لا تقم أبدًا بدفع حلقك، لأن هذا قد يتسبب في اختراق الجسم الغريب بشكل أعمق في الغشاء المخاطي أو انتقاله إلى مكان خطير. لا تستخدم مطلقًا الطرق الشعبية مثل شرب الخل أو تناول الأرز الساخن لمحاولة دفع الجسم الغريب إلى الأسفل، لأن ذلك قد يتسبب في دخول الجسم الغريب إلى عمق أكبر ويسبب أضرارًا خطيرة. عند الشعور بأعراض آلام البطن المستمرة والحمى ذات السبب غير المعروف، يجب عليك التوجه إلى منشأة طبية على الفور لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب.

الأطفال الذين يبتلعون بطاريات الأزرار معرضون لخطر ثقب المريء

أجرى قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى هانوي للأطفال مؤخرًا عملية تنظير طارئة ناجحة لمريض يُدعى VKV (4 سنوات، هانوي) ابتلع بطارية زر.

تمكن أطباء التنظير الداخلي على الفور من إزالة بطارية زر عالقة في مريء طفل.

وأفاد والدا الطفل "في" أن طفلهما ابتلع بطارية عن طريق الخطأ، وقامت الأسرة بنقل الطفل بسرعة إلى مستشفى قريب. وأظهرت الأشعة وجود جسم غريب عالق في المريء على مستوى عظمة الترقوة، لذا تم نقل المريض إلى مستشفى هانوي للأطفال. وبعد إدراك مستوى الخطر، تم فحص المريض واستشارته على الفور من قبل فريق التنظير - التخدير - الجراحة لتحديد مدى خطورة الجسم الغريب الذي يتطلب إجراء تنظير طارئ.

خلال عملية التنظير الداخلي، وجد الأطباء أن المريء المحيط بالبطارية متقرح بشكل كامل، وأن الجزء العلوي والسفلي من الجسم الغريب منتفخان ومضيقان، مما يضيق مخرج ومسار الخروج إلى المعدة.

كانت محاولات إزالة البطارية صعبة. استخدم الفريق منظارًا مرنًا ومنظارًا صلبًا بفتحة واحدة لإزالته، لكن كلاهما علق بسبب ضيق المخرج.

بعد ثلاث ساعات من الجهد، نجح الفريق والدكتور كواش فان نام (قسم الجهاز الهضمي) في إزالة الجسم الغريب دون جراحة مفتوحة، مما ساعد الطفل على تجنب خطر ثقب المريء والتعافي بشكل أفضل بعد التدخل.

وبحسب الدكتور نام، فإن بطارية الأزرار ليست مجرد جسم غريب عادي، بل يمكن أن تسبب أيضًا أضرارًا خطيرة خلال الساعات القليلة الأولى. بسبب خصائصها التآكلية وآلية التيار الكهربائي، فإنها سوف تسبب حروقًا وتقرحات تؤدي إلى ثقب قريبًا جدًا، خاصة عندما تعلق بطارية كبيرة في المريء مثل مريء هذا الطفل.

يوصي مستشفى هانوي للأطفال الآباء والأمهات بتوخي الحذر بشكل خاص مع هذه الأشياء الصغيرة ولكنها خطيرة محتملة. إذا لاحظت علامات تشير إلى ابتلاع طفلك لجسم غريب، اتصل على الفور بأقرب منشأة طبية أو اصطحب طفلك إلى مستشفى هانوي للأطفال لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

المصدر: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm