دم في البول والفحص أظهر ورم في الكلى مع انتشار البرعم بالقرب من القلب

[إعلان 1]

منذ حوالي 3 أسابيع، ظهرت على السيد ب. أعراض وجود دم طازج في البول مع جلطات دموية. ذهب إلى الطبيب واكتشف الطبيب وجود ورم في كليته اليسرى.

وفي مستشفى بينه دان، اكتشف الأطباء من خلال فحص MSCT أنه يعاني من ورم في الكلية اليسرى يبلغ قياسه 68 × 49 ملم والذي غزا الأنسجة الدهنية المحيطة. هذا الورم له برعم ينتشر في الوريد الأجوف السفلي، ويقترب من الأذين الأيمن. الجراحة هي السبيل الوحيد لإنقاذ حياة المريض قبل أن يغزو الورم القلب أو يسبب الانسداد الرئوي.

ارتفاع خطر الوفاة

وقال الدكتور هو خان دوك، رئيس قسم جراحة القلب والأوعية الدموية في مستشفى بينه دان، إن هذه كانت حالة جراحية صعبة للغاية، وتتطلب التنسيق السلس بين الأطباء من العديد من التخصصات بما في ذلك جراحة المسالك البولية والأوعية الدموية وأمراض القلب والأوعية الدموية والكبد والصفراء والطب الباطني وفريق التخدير والإنعاش. وتتطلب هذه العملية الجراحية أيضًا دعم نظام الدورة الدموية خارج الجسم للتحكم في القلب وعزله، ومنع تدفق الدم مرة أخرى إلى الوريد الذي يتم إجراء العملية عليه حتى يتمكن الأطباء من العمل بدقة.

وأضاف الدكتور دوك "إذا لم يتم إجراء العملية الجراحية في الوقت المناسب، فإن المريض يكون معرضًا لخطر الوفاة خلال بضعة أيام عندما يتسبب الورم في انسداد تدفق الدم إلى القلب أو الانسداد الرئوي على أساس مرض السكري وتصلب الشرايين التاجية".

Đi tiểu ra máu, đi khám phát hiện khối u thận có chồi bướu lan sát tim - Ảnh 1. — الأطباء أثناء إجراء عملية جراحية لمريض

استغرقت العملية الجراحية حوالي 6 ساعات، وكان إجمالي الوقت المستغرق في عملية مجازة القلب والرئة 60 دقيقة. يستغرق فتح الأذين والوريد الأجوف السفلي لإزالة برعم الورم حوالي 20 دقيقة. بعد العملية الجراحية، يتأكد الأطباء من ديناميكا الدم لدى المريض، ويزيلون الورم بالكامل، ويتأكدون من مبادئ علاج سرطان الكلى، ويمنعون الورم من الانتقال إلى القلب وسد الشريان الرئوي. وفي الوقت نفسه، لا يفقد المريض كمية كبيرة من الدم.

كانت هذه جراحة صعبة، إذ تضمّنت أمراضًا كامنة معقدة، وبلغت نسبة الوفيات فيها 90%. وبفضل تصميم إدارة المستشفى، والتنسيق الجيد بين مختلف التخصصات في أمراض القلب والمسالك البولية، والدور المهم للتخدير والإنعاش، نجحت الجراحة. في اليوم الأول بعد الجراحة، تمكن المريض من إزالة الأنبوب الرغامي، والتنفس بشكل طبيعي، وكانت جميع العلامات الحيوية مستقرة. وغادر المريض المستشفى في اليوم السابع بعد الجراحة، حسبما أفاد الدكتور هو خان دوك.

[إعلان 2]
رابط المصدر