تعزيز التنسيق وإدارة أموال التأمين الصحي بشكل جيد.

وحضر المؤتمر أكثر من 200 ضابط وموظف يعملون في 81 منشأة تأمين صحي في المنطقة.

في الربع الأول من عام 2025، طلبت المرافق الطبية في المنطقة من التأمين الاجتماعي للمنطقة الرابعة دفع التأمين الصحي لـ 1،239،183 شخصًا (منهم 1،188،884 من المرضى الخارجيين و 50،299 من المرضى الداخليين)، بزيادة قدرها 24،474 شخصًا (زيادة بنسبة 2.01٪) عن نفس الفترة، مع مبلغ دفع يزيد عن 540 مليار دونج، بزيادة قدرها 9.17٪ عن نفس الفترة.

تطلب المرافق الطبية من هيئة التأمينات الاجتماعية مواصلة زيادة الدعم الفني وتوجيه الوثائق الجديدة في أسرع وقت ممكن والحصول على آلية مرنة في التعامل مع الحالات الخاصة لضمان الحقوق المشروعة للمرضى وخلق ظروف مواتية للمرافق الطبية في عملية الفحص الطبي والعلاج وتسوية التأمين الصحي.

واقترح السيد دانج هونغ توان، مدير منطقة التأمينات الاجتماعية الرابعة، أن تعمل الأطراف على تعزيز التنسيق وأن تكون أكثر فعالية في الفحص الطبي والعلاج ودفع التأمين الصحي للأشخاص في المنطقة.

وفي المؤتمر، أشاد السيد دانج هونغ توان، مدير منطقة التأمينات الاجتماعية الرابعة، بالجهود والتغييرات الإيجابية في تقييم التأمين الصحي في المنطقة الرابعة، وخاصة تطبيق تكنولوجيا المعلومات، وتعزيز التقييم الإلكتروني، والتنسيق مع المرافق الطبية للسيطرة على التكاليف بشكل جيد والحد من إساءة استخدام صندوق التأمين الصحي والاستفادة منه.

ممثلو مؤسسات التأمين الصحي يدلون بتعليقاتهم في المؤتمر

وطالب رؤساء المنطقة الرابعة للتأمينات الاجتماعية المؤسسات الطبية بمواصلة تطبيق اللوائح المهنية ودفع التأمين الصحي بشكل صارم لضمان العقلانية والصحة والمعايير الصحيحة والمسارات الصحيحة في تسمية الخدمات الفنية والأدوية والمستلزمات الطبية.

وفي الوقت نفسه، تعزيز التنسيق المتبادل، ومناقشة وحل المشاكل التي تنشأ أثناء عملية التقييم والدفع على الفور، وخاصة في حالات زيادة التكاليف أو تجاوز التقديرات.

كوانغ تام

المصدر: https://baobinhduong.vn/tang-cuong-phoi-hop-quan-ly-tot-quy-bao-hiem-y-te-a345127.html