الأزمة الصحية في الأمريكتين

أسوأ تفشي ينتشر

حذرت وزارة الصحة البرازيلية من أن البلاد من المتوقع أن تسجل أكثر من 4.2 مليون حالة إصابة بحمى الضنك هذا العام، وهو ما يتجاوز بكثير 4.1 مليون حالة سجلتها منظمة الصحة للبلدان الأميركية لجميع الدول الـ42 في المنطقة العام الماضي.

وتخرج البرازيل من عام سيئ فيما يتعلق بحمى الضنك - حيث ترتفع حالات الفيروس وتنخفض عادة في دورات مدتها أربع سنوات تقريبا - لكن الخبراء يقولون إن عددا من العوامل، بما في ذلك ظاهرة النينيو وتغير المناخ، جعلت المشكلة أسوأ هذا العام.

مريض مصاب بحمى الضنك في البرازيل يتم نقله إلى مركز طوارئ ميداني، ومن المتوقع أن تسجل الدولة الواقعة في أمريكا الجنوبية أكثر من 4.2 مليون حالة إصابة بحمى الضنك هذا العام - صورة: AFP

وقالت وزيرة الصحة البرازيلية نيسيا ترينداد: "إن درجات الحرارة القياسية في البلاد وهطول الأمطار فوق المتوسط ​​منذ العام الماضي، حتى قبل الصيف، أدى إلى زيادة عدد مواقع تكاثر البعوض في البرازيل، حتى في المناطق التي بها حالات قليلة". يتكلم.

وقد ارتفعت حالات الإصابة بحمى الضنك في الأرجنتين وأوروغواي وباراغواي في الأشهر القليلة الماضية، خلال فصل الصيف في نصف الكرة الجنوبي، وينتقل الفيروس عبر القارات بشكل موسمي.

وقال الدكتور ألبرت كو، خبير حمى الضنك في البرازيل وأستاذ الصحة العامة في جامعة ييل: "عندما نشهد موجة في بلد ما، فإننا نرى عمومًا موجة في بلدان أخرى؛ وهذه هي الطريقة التي نرتبط بها".

حذرت منظمة الصحة العالمية من أن حمى الضنك تتحول بسرعة إلى حالة طوارئ صحية عالمية، مع تسجيل أعداد قياسية من الحالات العام الماضي وتفشي المرض في أماكن مثل فرنسا، التي لم تشهد هذا المرض من قبل.

قالت الدكتورة غابرييلا باز بيلي، رئيسة قسم حمى الضنك في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة، إن معدلات الإصابة بحمى الضنك سترتفع في بورتوريكو هذا العام، وسيكون هناك أيضًا المزيد من الحالات في الولايات المتحدة القارية، وخاصة في فلوريدا، وكذلك في تكساس وأريزونا وجنوب كاليفورنيا.

التطورات المعقدة للوباء

ينتشر حمى الضنك عن طريق بعوضة الزاعجة المصرية التي بدأت تظهر في مناطق جديدة، بما في ذلك الأجزاء الأكثر دفئًا ورطوبة في الولايات المتحدة، حيث لم تكن موجودة هناك حتى السنوات القليلة الماضية.

ويُعتقد أن الحالات في الولايات المتحدة ظلت منخفضة نسبيًا هذا العام ــ بالمئات وليس بالملايين ــ بسبب شعبية مكيفات الهواء وأغطية النوافذ. لكن الدكتورة باز-بيلي حذّرت قائلةً: "عندما ننظر إلى اتجاه الحالات في الأمريكتين، نجد الأمر مُخيفًا. لقد تزايدت الحالات باطراد".

يتم جمع البعوض وتحليله من قبل العاملين في المجال الطبي في أحد المختبرات في ريو دي جانيرو، البرازيل - الصورة: نيويورك تايمز

وفي الولايات المتحدة، أبلغت ولاية فلوريدا عن أعلى عدد من الحالات المكتسبة محليًا العام الماضي، وهو 168 حالة، كما سجلت كاليفورنيا أيضًا أولى حالاتها من هذا النوع.

لا تظهر على ثلاثة أرباع المصابين بحمى الضنك أي أعراض على الإطلاق، وبالنسبة لأولئك الذين يصابون بالمرض، فإن معظم الحالات تكون شبيهة بالإنفلونزا الخفيفة فقط. لكن بعض حالات حمى الضنك تكون شديدة لدرجة أنها تسبب الصداع والقيء والحمى المرتفعة وآلام المفاصل، مما أكسب المرض لقب "حمى كسر العظام". يمكن لحالة شديدة من حمى الضنك أن تترك الشخص ضعيفًا لعدة أسابيع.

وسوف يصاب حوالي 5% من المصابين بهذا المرض بمرض يسمى حمى الضنك الشديدة، والذي يتسبب في تسرب البلازما، وهو المكون السائل الغني بالبروتين في الدم، من الأوعية الدموية. قد يدخل بعض المرضى في حالة صدمة، مما قد يؤدي إلى فشل الأعضاء.

يبلغ معدل الوفيات بسبب حمى الضنك الشديدة ما بين 2% إلى 5% لدى الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض ويتم علاجهم بنقل الدم والسوائل الوريدية. وإذا تُرك المرض دون علاج، فقد يصل معدل الوفيات إلى 20%، وذلك وفقًا لإحصائيات من شبكة الخبراء الطبيين العالمية Medscape.

هناك أربعة أنواع من حمى الضنك، تتوافق مع أربعة أنماط مصلية: DEN-1، DEN-2، DEN-3 وDEN-4. إن الإصابة السابقة بنمط مصلي واحد لا توفر سوى حماية قصيرة المدى ضد الإصابة بنمط مصلي آخر، والشخص الذي أصيب بعدوى سابقة بنمط مصلي واحد لحمى الضنك يكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى شديدة بحمى الضنك بنمط مصلي آخر.

وقال الدكتور إرنستو ماركيز، الأستاذ المشارك للأمراض المعدية وعلم الأحياء الدقيقة في جامعة بيتسبرغ: "في الوقت الحالي، هناك أنواع مصلية تنتشر مرة أخرى في البرازيل بعد 20 عامًا".

تعمل البرازيل جاهدة للوقاية من الوباء ومكافحته

وفي البرازيل، تعمل حكومات الولايات على إنشاء مراكز طوارئ لاختبار الأشخاص بحثاً عن حمى الضنك وعلاجهم. أعلنت مدينة ريو دي جانيرو حالة طوارئ صحية عامة بسبب حمى الضنك يوم الاثنين، قبل أيام من بدء مهرجان الكرنفال السنوي، الذي يجذب عشرات الآلاف من الأشخاص إلى الحفلات في الهواء الطلق على مدار اليوم.

وقالت وزيرة الصحة ترينداد إن أعدادا كبيرة من الحالات تم تسجيلها أيضا في الولايات الواقعة في أقصى جنوب البرازيل، والتي عادة ما تكون أكثر برودة بكثير من ريو، وفي الولايات الوسطى والشمالية.

طاقم طبي يرش مبيدًا حشريًا للقضاء على بعوضة الزاعجة المصرية في العاصمة برازيليا (البرازيل) - صورة: رويترز

بدأت الدولة الواقعة في أمريكا الجنوبية حملة تطعيم طارئة للأطفال في المناطق ذات أعلى معدلات أو مخاطر انتقال حمى الضنك باستخدام لقاح مكون من جرعتين يسمى Qdenga أنتجته شركة Takeda Pharmaceuticals اليابانية.

وقد اشترت البرازيل 5.2 مليون جرعة للتسليم هذا العام، بالإضافة إلى 9 ملايين جرعة أخرى للتسليم في عام 2025، كما تبرعت شركة تاكيدا بـ 1.3 مليون جرعة أخرى، مما أدى إلى استنفاد الإمدادات العالمية من لقاح Qdenga تقريبًا.

إن المخزون الحالي من اللقاحات يكفي فقط لتغطية أقل من 10% من سكان البرازيل لمدة عامين. الخبر السار الوحيد بشأن حمى الضنك في البرازيل في الوقت الراهن هو الإعلان عن نتائج التجارب السريرية للقاح جديد تم تطويره من قبل مركز أبحاث الصحة العامة معهد بوتانتان في ساو باولو.

ويحتاج اللقاح إلى حقنة واحدة فقط، وأظهرت التجارب أنه يحمي 80% من الذين تم تطعيمهم ضد فيروس حمى الضنك. وسيطلب مركز الأبحاث من الحكومة البرازيلية الموافقة على اللقاح، بهدف البدء في توفيره للعامة في عام 2025.

لكن مع تفشي هذا المرض، فات الأوان لأن تساعد التطعيمات كثيراً، ولم يتبق سوى طرق قليلة أخرى لإبطاء تفشي المرض.

تعمل المراكز الصحية في البرازيل على إنشاء أسرّة إضافية للأشخاص المصابين بحمى الضنك الشديدة، على أمل منع إرهاق النظام الصحي كما حدث أثناء جائحة كوفيد-19 ومنع الوفيات الناجمة عن حمى الضنك.

قال الدكتور ألبرت كو، خبير حمى الضنك في البرازيل: "إن النموذج القديم المتمثل في إصابة الأطفال بحمى الضنك بشكل خاص لم يعد موجودًا في البرازيل - عليك أن تفكر في كبار السن، الذين هم أكثر عرضة للخطر".

في غضون ذلك، قال الدكتور إرنستو ماركيز، الأستاذ المشارك في الأمراض المعدية والأحياء الدقيقة بجامعة بيتسبرغ (الولايات المتحدة الأمريكية): "كان من المتوقع أن يكون هذا العام سيئًا، لكننا الآن ندرك مدى سوءه. سيكون سيئًا للغاية".

نجوين خانه

مصدر: https://www.congluan.vn/sot-xuat-huyet-moi-nguy-khung-hoang-suc-khoe-o-chau-my-post284349.html