شلل نصفي بعد الحقن لعلاج آلام الرقبة والكتف في عيادة خاصة

في 13 يناير/كانون الثاني، أبلغ المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية عن حالة تم تشخيصها بعدوى بكتيرية والتهاب النخاع بعد تلقيها حقنة لعلاج آلام الرقبة والكتف في عيادة خاصة.

تم تقديم الرعاية الطارئة للمريض عندما ظهر الشلل النصفي بعد الحقن في عيادة خاصة. (الصورة: TT)

قبل أسبوع من دخولها المستشفى، أصيبت السيدة VTT، 54 عامًا في هاي فونج ، بالحمى، وتم تشخيص إصابتها بحمى الضنك وكانت حالتها مستقرة بعد العلاج.

ولكن عندما عادت إلى المنزل، ظلت السيدة ت. تشعر بألم في رقبتها وكتفيها، فأخذتها عائلتها إلى عيادة خاصة وأعطوها حقنة مباشرة في منطقة رقبتها وكتفها. وبعد يوم واحد من الحقنة، أصيبت السيدة ت بالحمى مرة أخرى، مصحوبة بشلل في كلتا الساقين وانتشر تدريجيا إلى كلتا الذراعين وفقدان الإحساس في المنطقة بأكملها من الخصر إلى أسفل. تم نقل السيدة ت على الفور إلى المستشفى بعد تشخيص إصابتها بالعدوى والتهاب النخاع.

وبعد ذلك مباشرة، تم نقل السيدة "ت" إلى قسم الطوارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية وهي في حالة وعي ولكنها مصابة بشلل كامل من الرقبة إلى أسفل. كلا الذراعين مشلولان ولكن لا يمكنهما التحرك إلا بمقدار 1/5، وكلا الساقين مشلولتان بالكامل. كما فقدت السيدة ت كل الإحساس من الخصر إلى الأسفل، وبدأت تظهر عليها علامات شلل عضلات الجهاز التنفسي، واضطرت إلى استخدام جهاز التنفس الصناعي، وإعطائها أدوية ضاغطة للأوعية الدموية.

قال الدكتور فام ثانه بانغ، من قسم الطوارئ بالمستشفى المركزي للأمراض الاستوائية: "شُخِّصت حالة السيدة ت. بتسمم الدم والتهاب النخاع العنقي مع مراقبة بكتيرية عنقودية. كما طُلب منها إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن آفات منتشرة في النخاع الشوكي، ووذمة نخاعية تُسبب فقدانًا للوظائف الحركية والحسية، وهو ما يتوافق مع النتائج السريرية، مع عدم وجود أي علامات على خراج في النخاع العنقي. لذلك، أُجريت استشارة طبية متعددة التخصصات مع الإشارة إلى تخفيف الضغط على النخاع الشوكي والعلاج بالمضادات الحيوية. بعد العلاج، استقرت حالة المريضة، لكن الشلل الرباعي تحسن ببطء."

هذه حالة نادرة من التهاب النخاع الشوكي، تُسببها عصيات موجبة الجرام، وخاصةً العنقوديات. تدخل العنقوديات عادةً عن طريق الحقن الوريدي، حيث تغزوها البكتيريا مباشرةً مسببةً التهاب العظم والنقي المنتشر (لا يُسبب التهاب السحايا)، مما يُؤدي إلى فقدان نخاع العظم وظيفته بالكامل مع ظهور أعراض سريرية كالشلل، كما أكد الدكتور بانغ.

بالإضافة إلى العلاج الطبي، تم علاج السيدة ت بمزيج من الطب التقليدي وإعادة التأهيل بالوخز بالإبر الكهربائية والتدليك اللطيف والتمارين الرياضية المشتركة لمدة شهرين بعد العلاج لتثبيت التهاب اللب.

قال الدكتور نجوين ترونج نجيا، قسم الطب التقليدي وإعادة التأهيل، المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية: "مع حالة ضعف الأطراف العلوية، والشلل التام في الأطراف السفلية، وفقدان الإحساس السطحي والعميق في الأطراف السفلية، تم إعطاء السيدة ت إبر الوخز بالإبر في نقاط الوخز بالإبر في الأطراف العلوية، ونقاط الوخز بالإبر جياب تيش والأطراف السفلية لتحفيز الجهاز العصبي والعضلات، واستعادة الوظائف الحركية والحسية للمريضة".

حتى الآن، تعافت السيدة ت. جزئيًا من أطرافها العلوية، والهدف في الفترة القادمة هو استعادة الحركة الأساسية للطرف العلوي حتى تتمكن المريضة من الحركة بشكل مستقل في أنشطتها اليومية. تحسنت قوة الطرف العلوي من ١/٥ إلى ٣/٥. أما بالنسبة للأطراف السفلية، فقد فقدت تمامًا الإحساس بالعمق بسبب عدم قدرتها على الثني والتمدد. تتلقى السيدة ت. الدعم التأهيلي بأجهزة مساعدة لتتمكن من الشعور باللمس والحرارة والبرودة، إلا أن الشعور بالألم لا يزال غير واضح، كما أضاف الدكتور نجيا.

المصدر: https://www.baogiaothong.vn/liet-nua-nguoi-sau-mui-tiem-tri-dau-vai-gay-o-phong-kham-tu-192250113120950649.htm