أول عملية جراحية بالمنظار لإنقاذ مريض سرطان الكلى مع براعم الورم

[إعلان 1]

في 25 يونيو 2023، قال الأستاذ المشارك، الدكتور تاي مينه سام، رئيس قسم المسالك البولية في مستشفى تشو راي، إن المستشفى نجح للتو في علاج مريض مصاب بسرطان الكلى بورم في الوريد الأجوف باستخدام طريقة الجراحة بالمنظار الكلاسيكية. وتعتبر هذه الحالة الأولى في فيتنام المصابة بالمرض المذكور والتي يتم علاجها بهذه الطريقة.

في وقت سابق، في نهاية شهر مارس، جاء مريض ذكر (54 عامًا، يعيش في مدينة هوشي منه) يعاني من العديد من الأمراض الكامنة بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري والتهاب الكبد B إلى مستشفى تشو راي للفحص بسبب أعراض فقدان الشهية وفقدان الوزن لمدة شهرين.

ومن خلال التصوير المقطعي المحوسب اكتشف الأطباء وجود ورم في الكلية اليمنى للمريضة يبلغ حجمه 7 سم، حيث دخلت براعم الورم إلى الوريد الكلوي والوريد الأجوف. بعد الاستشارة، نصح فريق العلاج المريض وأقاربه بشأن ضرورة إجراء عملية جراحية لإزالة الكلية التي تحتوي على الورم بالكامل وإزالة برعم الورم بالكامل في الوريد عن طريق الجراحة بالمنظار.

بعد إجراء عملية جراحية استغرقت أكثر من 5 ساعات، خضع المريض لعملية جراحية بالمنظار لإزالة الكلية بأكملها التي تحتوي على الورم وفتح الوريد الأجوف السفلي لإزالة البرعم مع زمن تحكم في الوريد الأجوف (أكبر وريد في الجسم) لمدة 25 دقيقة. تمت العملية الجراحية بسلاسة ولم تحدث أي مضاعفات أثناء أو بعد الجراحة.

وكان تعافي المريض بعد العملية الجراحية سريعًا أيضًا، مع القليل من الألم، وحركة طبيعية مبكرة، وخرج من المستشفى في اليوم الخامس بعد الجراحة. وبعد إعادة الفحص بعد شهر وثلاثة أشهر كانت حالة المريضة مستقرة تماما.

Lần đầu tiên phẫu thuật nội soi cứu bệnh nhân ung thư thận có chồi bướu - Ảnh 1. — الفريق أثناء إجراء الجراحة بالمنظار للمريض

وفقا للأستاذ المشارك الدكتور ثاي مينه سام، فإن سرطان الكلى هو نوع شائع من سرطان المسالك البولية، ويمثل 2-3% من جميع أنواع السرطان. في المسار الطبيعي للمرض، يمكن أن يتطور سرطان الكلى إلى أورام في الأوردة.

بدون علاج، يبلغ متوسط مدة بقاء المريض على قيد الحياة 5 أشهر، وعند خضوعه لجراحة لإزالة الكلية والورم الوريدي، يبلغ متوسط معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 64% (46-82%)، وفقًا لتقارير من المراجع الطبية. وفي المراجع الطبية، تقع 4-10% من حالات الورم في الوريد الأجوف السفلي، وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن ينتشر 1% منها إلى الأذين الأيمن، وفقًا للأستاذ المشارك سام.

حتى الآن، أجرى مستشفى تشو راي أكثر من 50 عملية جراحية لأورام الكلى التي تحتوي على براعم الورم في الأوردة. لكن جميع الحالات المذكورة أعلاه كانت عبارة عن عملية جراحية مفتوحة لإزالة البراعم. وحالة المريضة المذكورة أعلاه هي الحالة الأولى في فيتنام التي خضعت لجراحة إزالة الكلى وإزالة براعم الورم في الوريد الأجوف باستخدام جراحة المنظار الكلاسيكية.

قال الدكتور تشاو كوي ثوان، نائب رئيس قسم جراحة المسالك البولية، إن استئصال الكلية الجذري واستئصال الوريد الأجوف لعلاج سرطان الكلى يعد منذ فترة طويلة من أكثر العمليات الجراحية تعقيدًا في جراحة المسالك البولية، حيث تعتبر الجراحة المفتوحة هي النهج القياسي.

بصفتنا مستشفىً متخصصًا، واجهنا العديد من حالات أورام الكلى ذات البراعم، ولدينا خبرة واسعة في علاج هذه الحالات. ومع ذلك، فهذه هي المرة الأولى التي يخضع فيها مريض لجراحة لإزالة ورم وريديّ بالكامل باستخدام المنظار. إنها جراحة معقدة تتطلب تقنية عالية وخبرة من الفريق الجراحي، كما أشار الدكتور ثوان.

تتميز الجراحة بالمنظار بأنها قليلة التدخل، مما يساعد المرضى على التعافي بسرعة بعد الجراحة. وتبلغ تكلفتها ما يعادل تكلفة جراحات المناظير التقليدية الأخرى، كما يغطيها التأمين الصحي .

[إعلان 2]
رابط المصدر