إنقاذ حياة رجل يبلغ من العمر 84 عامًا يعاني من عدوى حرجة في القناة الصفراوية

وبحسب المعلومات الواردة من المستشفى، تم نقل السيد HHN (84 عامًا، منطقة كاو كي، مقاطعة ترا فينه) إلى المستشفى بسبب آلام في البطن وارتفاع مستمر في درجة الحرارة.

وأضافت عائلة الرجل المسن أنه عانى من آلام في المعدة في المنزل لمدة يوم تقريبًا، مصحوبة بحمى وقشعريرة واصفرار في العينين. اشترت له العائلة دواءً ليتناوله، لكن حالته لم تتحسن، لذا تم نقله إلى المستشفى لتلقي الرعاية الطارئة.

ومن خلال الفحص والاختبارات السريرية اللازمة، أظهرت صور التصوير المقطعي المحوسب للبطن (MSCT) توسع القنوات الصفراوية داخل الكبد وخارجه بسبب حصوات القناة الصفراوية المشتركة، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني في الجزء السفلي من الكلى مع وجود خثرة ملتصقة بالجدار.

هنا، تم تشخيص المريض بالتهاب القناة الصفراوية الحاد بسبب حصوات القناة الصفراوية / تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني، مع تشخيص خطير واحتمال الوفاة إذا لم يتم علاجه على الفور.

وبعد استشارة المختصين قرر الأطباء نقل الرجل المسن إلى العناية المركزة والسموم لإجراء الإنعاش المكثف أولاً. بعد 6 ساعات من الإنعاش، لم تتحسن حالة المريضة، وأظهرت العدوى علامات التفاقم، وبدأ ضغط الدم بالانخفاض.

طبيب يفحص مريضًا يبلغ من العمر 84 عامًا. الصورة: قدمها المستشفى

وأمام هذه الحالة الحرجة، نجح الفريق الطبي في إجراء عملية جراحية طارئة لإزالة الضغط الصفراوي باستخدام تنظير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالتنظير الراجع خلال 30 دقيقة. تم تركيب دعامة تصريف صفراوية للمريض لحل مشكلة انسداد القناة الصفراوية والصفراء القيحية.

بعد التدخل، تمت مراقبة العلامات الحيوية للمريض عن كثب، وتم إعطاؤه المضادات الحيوية، وتم تنسيق الإنعاش المكثف. نجا المريض من الصدمة وخطر الموت.

بعد خمسة أيام من العلاج، أصبح المريض مستيقظًا تمامًا، ويتناول الطعام جيدًا، ويستطيع الجلوس والحركة بلطف. تم خروج المريض من المستشفى ويتم متابعته في العيادات الخارجية. وقد تم تحديد موعد للمريض لإزالة الدعامة وإزالة حصوات القناة الصفراوية المشتركة بعد 3 أشهر.

الدكتور سي كي آي. قال فام هو دونج نائب رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى هوان مي كو لونج إن هذه حالة من التهاب القناة الصفراوية الحاد الشديد مع علامات الصدمة الإنتانية في القناة الصفراوية العلوية لدى مريض مسن يعاني من تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني. تم علاج المريضة باستخدام تقنية تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار في الوقت المناسب (ERCP)، مما أدى إلى تجنب المضاعفات الخطيرة.

تعد هذه الطريقة الخيار الأمثل للمرضى المسنين، والذين يعانون من سوء الحالة الصحية، والذين يعانون من أمراض كامنة، ومن يعانون من الصدمة. إذا تم إجراء الجراحة المفتوحة التقليدية، فسيكون هناك العديد من المخاطر المحتملة واحتمال كبير للوفاة.

هذا إجراء لطيف، يقلل الألم، ويقصر وقت العلاج، ويتعافى المرضى بسرعة بعد التدخل، وله مضاعفات قليلة، وتكاليف علاج معقولة، ويساعد على التدخل بشكل فعال في أمراض القناة الصفراوية، وخاصة صدمة عدوى القناة الصفراوية التي تتطلب إزالة الضغط الصفراوي في حالات الطوارئ.

علاوة على ذلك، تعتبر حصوات القناة الصفراوية المشتركة مرضًا شائعًا في فيتنام. إذا ترك هذا المرض دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات مثل التهاب البنكرياس الحاد، وانسداد القناة الصفراوية، والتهاب القناة الصفراوية الحاد. المضاعفات الأكثر خطورة هي الصدمة الإنتانية الصفراوية، والتي إذا لم يتم علاجها على الفور يمكن أن تؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء وارتفاع معدل الوفيات.

المصدر: https://laodong.vn/y-te/cuu-song-cu-ong-84-tuoi-bi-nhiem-trung-duong-mat-nguy-kich-1359525.ldo