مضاعفات القدم عند مرضى السكري

[إعلان 1]

تحدث مضاعفات القدم السكرية بصمت وفي وقت مبكر جدًا، وعندما تكون هناك علامات واضحة، فإنها غالبًا ما تكون شديدة بالفعل.

تشير تقارير منظمة الصحة العالمية إلى أنه كل 30 ثانية، يتم بتر ساق شخص مصاب بالسكري في العالم بسبب مضاعفات مرض السكري. وقالت وزارة الصحة إن فيتنام يوجد بها نحو 7 ملايين شخص مصاب بالسكري، وفي الوقت الحالي يعاني أكثر من 55% من الحالات من مضاعفات.

ومع ذلك، فإن مستوى قلق المرضى بشأن مضاعفات القدم لا يزال منخفضا، مما يؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة مثل العدوى، والقرحة العميقة، والنخر، وبتر الأطراف.

تشكل مضاعفات مرض السكري مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، والفشل الكلوي، والعمى، والسكتة الدماغية... مصدر قلق لكثير من المرضى. ومع ذلك، ينسى العديد من مرضى السكري أو لا يولون اهتماما كافيا لمضاعفات القدم السكرية أو عدوى القدم السكرية.

تشير إحصائيات وزارة الصحة إلى أن حوالي 15% - 20% من مرضى السكري يعانون من مضاعفات القدم. الواقع الاجتماعي، أن العديد من مرضى السكري لديهم انخفاض في نوعية الحياة بسبب البتر، كما أن حياة المرضى مختصرة بسبب الوفاة بسبب البتر. ولذلك، يحتاج المرضى إلى زيادة الوعي حول مضاعفات القدم السكرية.

هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى مضاعفات القدم لدى مرضى السكري مثل: مضاعفات الأوعية الدموية الكبيرة، والأوعية الدموية الصغيرة بسبب الانسداد، وتضيق الأوعية الدموية، وتصلب الشرايين؛ المضاعفات العصبية؛ تشوه القدم بسبب تلف الأوعية الدموية والأعصاب. إن العوامل المذكورة أعلاه مجتمعة تجعل مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالتهابات القدم، والقرحة البطيئة الشفاء...

نتيجة لعدم اكتشاف مضاعفات مرض السكري مبكراً وعدم الاهتمام بالمضاعفات بشكل صحيح، لا يزال العديد من المرضى يعتمدون على الأخطاء في العناية بالقدم، مما يؤدي إلى ارتكاب أخطاء تؤثر على صحتهم.

تتطور مضاعفات القدم السكرية بصمت وتحدث في وقت مبكر. ينبغي فحص المرضى والتحقق من مضاعفات القدم السكرية بمجرد اكتشاف المرض.

ارتفاع سكر الدم مع عوامل الخطر الأخرى مثل التدخين، وفرط شحميات الدم، وخلل شحميات الدم، وارتفاع ضغط الدم، والسمنة هي عوامل خطر لتلف الأوعية الدموية وتلف الأعصاب الطرفية.

ومن المضاعفات الوعائية، يمكن أن تؤدي المضاعفات العصبية إلى تشوهات القدم لدى مرضى السكري. تحدث المضاعفات بصمت، لذا قد يفوت المرضى العلامات المبكرة. بحلول الوقت الذي تشعر فيه بأعراض واضحة مثل الألم في الكعب عند المشي، والخدر، وإسقاط الحذاء دون أن تشعر... فهذا يعني أن الأمر وصل بالفعل إلى مرحلة خطيرة.

بسبب الطبيعة المعقدة لهذا المرض، فإن مرضى السكري معرضون للإصابة بالعديد من أنواع الجروح المختلفة. تعتبر قرح القدم السكري الناتجة عن الصدمات مثل الحوادث والحروق والإشعاع والحرارة والأشواك والأظافر أو قطع الزجاج من الأسباب الرئيسية للجروح السكرية.

القرحات الناتجة عن مضاعفات الأعصاب: تظهر عادة في باطن القدم، وتنشأ القرحات بسبب مضاعفات الأعصاب الطرفية، وفقدان الإحساس، وزيادة الضغط طويل الأمد على أنسجة عظام القدم، وتشويه بنية عظام القدم. غالبًا ما تحتوي هذه القرح على مسامير وأنسجة ليفية وأنسجة مفرطة التقرن.

القرح الإقفارية: بسبب انخفاض إمداد الدم إلى الجلد والأنسجة تحت الجلد في القدم، تظهر غالبًا في الجزء البعيد من مشط القدم أو أصابع القدم، وتكون أرجوانية اللون أو تتحول إلى اللون الأسود عندما تكون نخرية.

قرحة الشرايين: بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الساق، تتميز منطقة الجرح بالشحوب، وبرودة سطح الجلد، والتورم، والتوتر، والألم، والنخر أو الغرغرينا.

القرح الوريدية: عادة ما تقع في الجزء السفلي من الساق من أسفل الركبة إلى الكاحل، وعادة حول الكاحل، مع حواف غير منتظمة، وذمة ودوالي.

قرحات ذات أصل مختلط: فقاعات، دمامل، التهاب النسيج الخلوي.

البثور السكرية: تحدث في حوالي 39.7% من الأشخاص المصابين بالسكري. لم يتم تحديد سبب تكوّن البثور بشكل واضح. تتطور البثور في كثير من الأحيان بعد صدمة بسيطة أو التعرض للأشعة فوق البنفسجية.

ينصح الدكتور لام فان هوانج، رئيس قسم الغدد الصماء والسكري في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، مرضى السكري بالاهتمام بالعناية بالقدمين على النحو التالي: تنظيف القدمين يوميًا، وتجفيف القدمين بعد الغسيل. عند غسل قدميك، يجب عليك أن تنظر بعناية إلى قدميك بحثًا عن أي تشوهات أو إصابات.

يجب على المرضى عدم المشي حفاة الأقدام على الإطلاق لتجنب الدوس على الأشياء الحادة التي يمكن أن تؤذي أقدامهم. يجب على المرضى اختيار الأحذية التي تناسبهم بشكل جيد، والتي ليست فضفاضة للغاية أو ضيقة للغاية، ومصنوعة من مادة ناعمة ومريحة، ويجب اختيار الأحذية في فترة ما بعد الظهر. إن الفحص المبكر والكشف عن مضاعفات القدم يلعب دورا هاما في الوقاية من القدم السكري.

[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/bien-chung-ban-chan-o-benh-nhan-tieu-duong-d219944.html