أوقف مستشفى الأطفال 2 عمليات زراعة الكبد منذ أكثر من 6 أشهر.

[إعلان 1]

قال الدكتور فام نجوك ثاتش، نائب مدير مستشفى الأطفال 2 (مدينة هو تشي منه)، إن أول عملية زرع كبد في المستشفى أجريت بنجاح بالتعاون مع أستاذ من جامعة سانت لوك في بلجيكا، في 5 ديسمبر 2005.

ومنذ ذلك الحين، أصبحت عمليات زراعة الكبد تُجرى بانتظام، حيث بلغ إجمالي الحالات التي أُجريت 13 حالة خلال 15 عامًا. ومع ذلك، في الفترة من عام 2019 إلى عام 2021، أدى جائحة كوفيد-19 إلى انقطاع دعم الأساتذة الدوليين، وتأخرت عمليات زراعة الكبد. وأمام تفاقم حالة الأطفال المصابين بفشل الكبد المزمن تدريجياً، سعى فريق المستشفى إلى إيجاد حل لإنقاذ حياة الأطفال من خلال إجراء عملية زراعة كبد ذاتي.

في البداية، تلقى مستشفى الأطفال 2 دعمًا متخصصًا من مستشفيين كبيرين، مستشفى تشو راي ومستشفى جامعة مدينة هوشي منه للطب والصيدلة، وخاصة في قضية حصاد الأعضاء من البالغين. ثم أدركت المستشفى أن أطباء الأطفال يمكنهم أيضًا إجراء عملية استخراج الأعضاء من البالغين من خلال إرسال الأطباء للحصول على الشهادات اللازمة. ولكي يُسمح لأطباء الأطفال باتباع الإجراء الصحيح، سيواجهون صعوبة في الحصول على شهادة لممارسة طب الأطفال أو جراحة الأطفال، ولم يتم منحهم شهادة لممارسة المهنة فيما يتعلق بزراعة الأعضاء للبالغين. ولذلك قرر المستشفى التخطيط وتنفيذ الاستعدادات وإرسال الأطباء لحضور الدورات المناسبة.

ثانياً، غرفة العمليات القديمة لديها بنية تحتية محدودة، وعدد قليل من غرف العمليات، ونقص في الموارد البشرية، ولكن يجب ضمان العديد من التخصصات: جراحة القلب المفتوح، وجراحة الأعصاب، وزراعة الأعضاء، وما إلى ذلك. وباعتبارها واحدة من مرافق العلاج النهائي، يوجد في المستشفى عدد كبير من مرضى القلب والأوعية الدموية وجراحة الأعصاب الذين يحتاجون إلى جراحة عاجلة.

Bệnh viện Nhi Đồng 2 đình trệ ghép gan hơn 6 tháng qua - Ảnh 1. — الأطباء والممرضات أثناء عملية زراعة الكلى لصبي في 21 أغسطس 2022 في مستشفى الأطفال 2

وأضاف الدكتور ثاتش "إذا اتجهنا نحو تخصص معين حتى في زراعة الأعضاء فإن ذلك سيؤثر على سير العمليات الجراحية لأمراض أخرى مهمة وعاجلة، وحاليا غرفة العمليات التي تم بناؤها حديثا اكتملت تقريبا ونحن نرفع تقاريرنا إلى وزارة الصحة".

وبالإضافة إلى ذلك، ووفقاً للدكتور تاتش، فإن أحد الأسباب المهمة للتأخير في عمليات زراعة الأعضاء يتعلق بنقص مصادر الأعضاء اللازمة للزراعة. مصادر الأعضاء للأطفال محدودة للغاية، وتأتي في الغالب من المتبرعين من أفراد الأسرة. ومع ذلك، لا يستطيع جميع المرضى العثور على مصدر مناسب للأعضاء. كما أن زراعة الأعضاء من المتبرعين المتوفين دماغياً تعد أيضاً إحدى وسائل الخلاص للمرضى الذين يعانون من فشل في وظائف الأعضاء.

بالإضافة إلى ذلك، ولضمان الخبرة، واجه المستشفى أيضًا العديد من الصعوبات واستغرق الكثير من الوقت عند إجراء عمليات زرع الأعضاء: من اختيار المرضى المناسبين حسب القائمة، وإجراء سلسلة من الاختبارات على زوج الزرع، وإنشاء مجلس مهني عدة مرات لمناقشة القضايا الناشئة، وتغيير زوج الزرع باستمرار اعتمادًا على حالة المريض والأسرة، والتشاور مع الخبراء لتحسين المهارات المهنية لضمان سلامة المريض ... في منتصف مارس من هذا العام، بعد تلقي معلومات من مستشفى تشو راي تفيد بأن شخصًا ميتًا دماغيًا تبرع بكلية، أجرى المستشفى مشاورة داخلية وبين المستشفيات لبدء عمليات زرع الأعضاء على الفور. لكن نتائج الاختبار لم تتطابق بين المتبرع والمتلقي، لذا لم يكن من الممكن إجراؤه.

"لإجراء عملية زرع الكبد، يتطلب الأمر التوافق المناعي، وليس فقط سلالة الدم. حاليًا، يتلقى المستشفى التحويلات، لذا فهو يعتمد على شركاء المستشفى البالغين، من العمل الاستشاري إلى أخذ الكبد من البالغين. لذلك، نريد حل هذه المشكلة قريبًا حتى يمكن إجراء عملية زرع الأعضاء الذاتية في أسرع وقت ممكن وبأمان قدر الإمكان. ليس لدى المستشفى سياسة لنقل المرضى إلى أي مكان، ويتقبل المستشفى أوجه القصور لإجراء تعديلات أفضل"، شارك الدكتور ثاتش.

خلال هذا الوقت، لا يزال مرضى زراعة الأعضاء في مستشفى الأطفال 2 يخضعون للمراقبة الدقيقة، ويتلقون العلاج الطبي المشترك، ويتم نقلهم إلى المرافق الطبية المناسبة عند الضرورة.

[إعلان رقم 2]
رابط المصدر