دخلت المستشفى فجأة بعد أسبوع من عدم شعوري بالرغبة في تناول الطعام بسبب العديد من الأسباب الذاتية

جاء رجل يبلغ من العمر 62 عامًا إلى مستشفى MEDLATEC العام لإجراء فحص بسبب البول الداكن والتعب وفقدان الشهية لمدة أسبوع. خلال هذا الفحص، تم إدخال المريض إلى المستشفى بشكل غير متوقع لتلقي العلاج لتجنب تطور المرض بشكل خطير، والذي قد يهدد الحياة، بسبب تفشي التهاب الكبد المزمن ب.

المعاناة من العواقب بعد 3 أشهر من تعديل جرعة الدواء بشكل تعسفي

بسبب الذاتية والإهمال، يشتري العديد من الأشخاص الأدوية ليتناولوها من تلقاء أنفسهم، أو يتوقفون عن تناولها في منتصف الطريق، مما قد يسبب عواقب صحية غير متوقعة. وتشكل قضية السيد ب.ف.ب (63 عاماً، ها نام) مثالاً محدداً.

جاء السيد ب. إلى مستشفى MEDLATEC العام لإجراء الفحص بسبب البول الداكن وفقدان الشهية. قال السيد ب. إنه تم تشخيص إصابته بالتهاب الكبد المزمن من النوع ب في عام 2009. ومنذ تشخيص حالته حتى شهر مارس من هذا العام، كان يتناول دواء UCVR TDF حسب وصف طبيبه.

وأظهر الاختبار الأخير في مارس/آذار الماضي استقرار إنزيمات الكبد وحمل فيروسي أقل من الحد المسجل. ومع ذلك، في الأشهر الثلاثة التالية، كان يعتقد بشكل شخصي أن التهاب الكبد الوبائي ب لديه تحت السيطرة، لذلك كان يتناول الدواء بشكل عشوائي "كل يومين"، ويتناول حبة واحدة كل يومين.

منذ حوالي أسبوع، يشعر وكأنه ليس لديه شهية، ويشعر بالتعب، ويصبح لون بوله داكنًا بشكل متزايد، وينتج القليل من البول. وأمام ظهور علامات "مؤسفة"، نصحته عائلته بالتوجه إلى مستشفى MEDLATEC العام لإجراء فحص طبي.

وبعد تلقي نتائج الفحص الطبي والموجات فوق الصوتية والتحاليل، أصيبت الأسرة بصدمة بالغة عندما صدر أمر بإدخال السيد ب. إلى المستشفى لتلقي العلاج الداخلي لمنع تطور المرض، لأن هذا كان تفشيًا لالتهاب الكبد المزمن ب.

BSCKI. استقبلت الدكتورة نجوين ثي نجوآي، أخصائية الأمراض المعدية في مستشفى ميدلاتيك العام، المريضة، وقالت إنه بعد أخذ تاريخ التهاب الكبد المزمن ب، وعامل خطر تناول الدواء كل يومين، بالإضافة إلى سبب الزيارة بسبب البول الداكن وفقدان الشهية، وفحص الأعضاء، لم يتم الكشف عن أي تشوهات، لذلك كان التشخيص الأولي هو مراقبة تفشي التهاب الكبد المزمن ب. في الوقت نفسه، يُنصح المريض بإجراء اختبارات الدم والكيمياء الحيوية والأحياء الدقيقة والموجات فوق الصوتية في البطن للتوصل إلى تشخيص نهائي.

وأظهرت نتائج فحوصات المريض ارتفاع العديد من المؤشرات بشكل كبير.

كما توقع الطبيب، زادت نتائج اختبار أنزيمات الكبد (AST، ALT) 34 مرة، الألبومين: انخفض، AFP: زاد، وخاصة اختبار HBV DNA - وهو اختبار لتحديد كمية أو تركيز الفيروس في دم المرضى المصابين بفيروس التهاب الكبد B - أعطى نتيجة 10 ^ 7 IU / ml. يظهر الموجات فوق الصوتية في البطن تضخمًا خفيفًا في الكبد. وبناءً على هذه النتيجة، ينبغي نصح المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الكبد الوبائي المزمن بالدخول إلى المستشفى لتلقي العلاج الداخلي لتجنب تطور المرض بشكل حاد.

التوقف التعسفي أو تعديل جرعة الدواء - آثار ضارة على الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي المزمن ب

الأستاذة المشاركة، الدكتورة ترينه ثي نغوك، خبيرة الأمراض المعدية (نظام ميدلاتيك للرعاية الصحية)، والرئيسة السابقة لقسم الأمراض المعدية (مستشفى باخ ماي)، ونائبة رئيس جمعية الكبد والقنوات الصفراوية الفيتنامية، بخبرة تزيد عن 40 عامًا، قالت: "يتطلب التهاب الكبد الوبائي ب المزمن علاجًا طويل الأمد، ولا يوجد له علاج شافٍ حاليًا. تُوصف الأدوية المضادة للفيروسات لمنع تكاثر الفيروس، والحد من تطور تلف الكبد إلى تليف الكبد وسرطان الكبد. ونظرًا لطول مدة الإدارة والفحص والعلاج، فقد واجهتُ عمليًا حالاتٍ سئم فيها المرضى من إضاعة الوقت والمال، فتوقفوا عن تناول الدواء من تلقاء أنفسهم".

يجب على الأشخاص أن يكونوا يقظين إذا ارتفعت نتائج اختبارات أمراض الكبد والقنوات الصفراوية بشكل غير طبيعي.

وفي الوقت نفسه، قال الخبراء إن هناك حالات ترتفع فيها إنزيمات الكبد فقط، لكنها تؤدي إلى فشل الكبد وتحتاج إلى غسيل الكلى. سبب ذلك هو عدم العلاج أو العلاج الذاتي. وهذه حالة شائعة إلى حد ما في يومنا هذا، مما يشكل عبئا على القطاع الصحي وعلى صحة وحياة المرضى.

في معرض حديثه عن خارطة الطريق لإدارة صحة السيد بي في بي في الفترة القادمة، قال الأستاذ المشارك، الدكتور نجوين تاي سون، خبير علم الأحياء الدقيقة ونائب مدير مركز MEDLATEC للاختبارات: " نظرًا لعدم التزام المريض ببرنامج العلاج، فقد أدى ذلك إلى عواقب وخيمة لتفشي الفيروس، لذلك بالإضافة إلى الحاجة إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج الطارئ، يحتاج المريض إلى الالتزام بوصفة العلاج التي يصفها الطبيب. بعد شهر واحد من العلاج، إذا لم تتحسن الحالة، يحتاج المريض إلى إجراء اختبار النمط الجيني لفيروس التهاب الكبد ب، واختبار طفرة مقاومة الأدوية لتقييم خطر مقاومة أدوية التهاب الكبد ب لتغيير برنامج العلاج. لأن المرضى الذين يتوقفون طواعية عن تناول الأدوية غالبًا ما يكونون أكثر عرضة لخطر مقاومة الأدوية ."

ويوصي الخبراء بأن يتبع الأشخاص جدول الفحص والعلاج حسب توجيهات الطبيب. أو اذهب إلى الطبيب على الفور إذا كان لديك علامات الاشتباه في إصابتك بالتهاب الكبد الوبائي ب مثل التعب والغثيان وفقدان الشهية وآلام العضلات والحمى واصفرار الجلد والعينين الصفراء والبول الداكن...

3 مبادئ للحفاظ على صحة الكبد لمرضى التهاب الكبد الوبائي ب

إن الفحوصات الصحية المنتظمة، أو زيارات المتابعة حسب توجيهات طبيبك، هي أفضل طريقة لإدارة صحتك.

التهاب الكبد الفيروسي هو مرض معد يسببه فيروس التهاب الكبد B (HBV). يمكن أن يتطور التهاب الكبد الحاد والمزمن من النوع B، إذا لم تتم إدارته ومعالجته بشكل صارم، إلى تليف الكبد والسرطان وحتى الموت. لا يوجد علاج لالتهاب الكبد المزمن في الوقت الحالي، لذلك، للحد من تلف الكبد، يحتاج المرضى إلى "استيعاب" المبادئ التالية:

• لا تتوقف عن تناول الأدوية المضادة للفيروسات من تلقاء نفسك، أو تتوقف عن تناولها فقط عندما يصفها لك طبيبك. وفي الوقت نفسه، يجب إجراء فحص دوري لتقييم احتمالية إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B بعد التوقف عن تناول الدواء.
• إجراء فحوصات صحية منتظمة مرتين في السنة، أو حسب توجيهات الطبيب الخاصة بك.
• اتبع نظامًا غذائيًا ونمط حياة علميًا ومعقولًا: لا تشرب الكحول؛ لا تأكل الأطعمة الحارة جدًا، أو المالحة جدًا، أو الدهنية جدًا؛ اختر اللحوم قليلة الدهون والقليلة الدهون؛ -الإكثار من تناول الخضروات والفواكه الخضراء؛ الحبوب الكاملة (الشعير، الأرز البني، المعكرونة المصنوعة من القمح الكامل).

بالإضافة إلى ذلك، للوقاية بشكل فعال من التهاب الكبد المزمن ب، يحتاج المرضى إلى:

• تطعيم التهاب الكبد الوبائي ب للرضع والأطفال الصغار والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة وأولئك الذين لا يوجد لديهم أجسام مضادة ضد فيروس التهاب الكبد ب.
• لا تشارك الإبر أو الأغراض الشخصية مثل فرشاة الأسنان، ومقصات الأظافر، وشفرات الحلاقة، وما إلى ذلك مع أي شخص.
• العلاقات الجنسية الأحادية، إذا كان الشخص الآخر مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي ب، استخدم الحماية أثناء ممارسة الجنس.
• لا تفرط في تناول المنبهات مثل الكحول والتبغ حتى لا تضر الكبد.

استجابة لليوم العالمي لالتهاب الكبد، من 15 يوليو إلى 15 أغسطس 2024، ستوفر MEDLATEC 2870 اختبارًا مجانيًا وسريعًا لـ HBsAg - المستضد السطحي لفيروس التهاب الكبد B، والذي يشير إلى ما إذا كان الجسم مصابًا بفيروس التهاب الكبد B أم لا. إذا كانت النتيجة إيجابية لـ HBsAg، فإن الجسم مصاب بفيروس التهاب الكبد B؛ إذا كانت نتيجة HBsAg سلبية، فهذا يعني أنك لا تعاني من فيروس التهاب الكبد B. هذا هو الاختبار الأول، الذي يُشار إليه أساسًا لجميع حالات الفحوصات الصحية، وخاصةً تلك التي تحتوي على عوامل خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ب مثل التعب والغثيان وفقدان الشهية وآلام العضلات والحمى واصفرار الجلد والعينين الصفراء والبول الداكن والعلاقات الجنسية مع العديد من الأشخاص/الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي ب...

ينطبق البرنامج المجاني على جميع العملاء الذين يقومون بالتسجيل لاستخدام خدمة جمع عينات الاختبار المنزلي في منطقة هانوي.

تقدم شركة MEDLATEC اختبار التهاب الكبد B (HBsAg) مجانًا لجميع الأشخاص الذين يحجزون موعدًا لإجراء الاختبار في الموقع في هانوي، ويسري هذا الموعد حتى 15 أغسطس 2024.

من خلال المشاركة في هذا البرنامج الترويجي الخاص، يمكن للعملاء التأكد تمامًا من الحصول على نتائج تشخيصية دقيقة وموثوقة حيث يتم تحليلها تلقائيًا على أحدث نظام آلي وإدارتها وفقًا للمعايير الدولية ISO 15189: 2012 و CAP (الولايات المتحدة الأمريكية). وفي الوقت نفسه، يتم استشارة العملاء من قبل الطبيب فورًا بعد تلقي النتائج.

للحصول على كافة معلومات الاتصال بالخدمة، أو لجدولة عرض ترويجي، يرجى الاتصال بالخط الساخن 1900 56 56 56.

المصدر: https://medlatec.vn/tin-tuc/bat-ngo-nhap-vien-cap-cuu-sau-1-tuan-an-khong-thay-an-ngon-do-ly-do-nhieu-nguoi-hay-chu-quan