นี่คือกรณีของผู้ป่วยชาย TBT เกิดเมื่อปี พ.ศ. 2549 อาศัยอยู่ในเขต Tan Hiep จังหวัด Kien Giang เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ เมื่อวันที่ 5 สิงหาคม ประมาณ 6 เดือนก่อนหน้านั้น ผู้ป่วยได้กลืนก้างปลาเข้าไปขณะรับประทานอาหารในงานปาร์ตี้ โดยไปตรวจที่สถานพยาบาลท้องถิ่นไม่พบสิ่งแปลกปลอม 1 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยมีอาการปวดและบวมใต้คาง

ที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก โฮจิมินห์ แพทย์สังเกตเห็นก้อนเนื้อแข็ง (ก้อนเนื้ออักเสบกลมๆ) ใต้คางขวา มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 3 ซม. รู้สึกเจ็บเล็กน้อยเมื่อกด ผลการสแกน CT พบว่ามีวัตถุแปลกปลอมยาวประมาณ 15-16 มม. อยู่ที่พื้นช่องปาก โดยมีอาการอักเสบที่พื้นช่องปาก และมีการอักเสบลามไปใต้คาง ผู้ป่วย TBT ได้รับการวินิจฉัยว่ามีสิ่งแปลกปลอมในช่องปาก และมีภาวะแทรกซ้อนจากฝีในเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ

ผู้ป่วย TBT ได้รับการผ่าตัดแบบเปิดที่พื้นช่องปากเพื่อระบายฝีและนำสิ่งแปลกปลอมออกจากพื้นช่องปาก ระหว่างการผ่าตัดแพทย์ได้ทำการระบายหนองประมาณ 5 มล. และเอาสิ่งแปลกปลอมซึ่งเป็นกระดูกปลา (2 ชิ้น) ที่พื้นช่องปาก ขนาดประมาณ 15 มม. ออก ขณะนี้แผลแห้งแล้ว คนไข้ตัดไหมแล้ว และออกจากโรงพยาบาลได้แล้ว

แพทย์ที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก โฮจิมินห์ตรวจคนไข้ก่อนออกจากโรงพยาบาล

นายแพทย์ CK II เหงียน เติง ดึ๊ก ผู้ทำการผ่าตัดให้กับคนไข้โดยตรง กล่าวว่า “เมื่อมีสิ่งแปลกปลอม โดยเฉพาะกระดูกปลา “เคลื่อน” เข้ามาที่บริเวณคอ ถือเป็นปัญหาและความท้าทายอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ในการผ่าตัด เพราะเป็นบริเวณที่มีหลอดเลือดขนาดใหญ่จำนวนมาก ในกรณีของผู้ป่วย TBT มีอาการฝีหนอง ทำให้แพทย์สามารถระบุตำแหน่งของกระดูกปลาได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม หลังจากนำกระดูกปลาออกแล้ว พบว่ากระดูกมีขนาดสั้นกว่าภาพซีทีสแกน แพทย์จึงดำเนินการค้นหาและนำกระดูกส่วนที่เหลือออกต่อไป”

ทุกปีโรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์รับและรักษาโรคสิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหารมากกว่า 3,000 กรณี ในจำนวนนี้ ก้างปลาติดคอส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ (คิดเป็นประมาณ 84% ของกรณีที่มีสิ่งแปลกปลอมในทางเดินอาหารของผู้ใหญ่)

แพทย์ระบุว่า กระดูกปลาที่มีพิษสูงจะทำให้เกิดฝีทันทีเมื่อคนไข้สำลักกระดูก แต่กระดูกอื่นๆ อาจตกค้างอยู่ในร่างกายได้นานกว่า ดังนั้นเมื่อสงสัยว่ามีก้างปลาติดคอ ไม่ควรใช้ยาพื้นบ้าน เพราะอาจทำให้ก้างปลาติดคอได้ง่ายและยุ่งยาก

นพ. เล ทราน กวาง มินห์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า “อาการสำลักสิ่งแปลกปลอมยังคงเกิดขึ้นบ่อยครั้ง โดยเฉพาะกับกระดูกปลาที่สามารถเคลื่อนตัวจากทางเดินอาหารไปยังบริเวณอื่น เช่น พื้นปาก ผิวหนัง ต่อมไทรอยด์... ได้นานหลายเดือนถึงหนึ่งปี”

ระหว่างทางที่ “กระดูกปลา” เคลื่อนตัว อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและบาดเจ็บได้มากมาย เหล่านี้เป็นกรณีที่หายากมากแต่จำเป็นต้องตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงทีเนื่องจากกระดูกปลาจะเคลื่อนเข้าสู่บริเวณคอซึ่งมีหลอดเลือดใหญ่จำนวนมาก โดยเฉพาะหลอดเลือดแดงคอ ทำให้ผู้ป่วยได้รับความเสียหายอย่างมากและทำให้การรักษายากลำบาก

ข่าวและภาพ : หุ่งโคอา

*โปรดเยี่ยมชมส่วนสุขภาพเพื่อดูข่าวสารและบทความที่เกี่ยวข้อง