ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ทำให้ตับอ่อนอักเสบ มีเลือดขาวขุ่น

วันที่ 15 พ.ค. นายแพทย์ เล ติ๋ มินห์ ติ๋ แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า หลังจากรับคนไข้แล้ว แพทย์ได้สั่งให้ตรวจวัดความดันโลหิต วัดสัญญาณชีพ ตรวจเลือด และอัลตราซาวด์ช่องท้องทั่วไป ตัวอย่างเลือดที่เก็บจากร่างของนาย เอ็ม มีสีขาวขุ่น และถูกส่งไปที่ศูนย์ทดสอบเพื่อทำการตรวจสอบทันที

ไขมันในเลือดเพิ่มขึ้น 13 เท่า

ผลการตรวจก๊าซในเลือดแดงแสดงให้เห็นว่า pH ของแดงลดลงเหลือ 7.2 (ปกติ 7.35 - 7.45) และ HCO3 ลดลงเหลือ 13.1 มิลลิโมล/ลิตร (ปกติ 22 - 26 มิลลิโมล/ลิตร) ปริมาณไตรกลีเซอไรด์ (ไขมันปานกลาง) เพิ่มขึ้นเป็น 23 มิลลิโมลต่อลิตร สูงกว่าปกติ 13 เท่า

แพทย์ธี ตรวจพบว่าพลาสมาของคนไข้มีสีขาวขุ่น เนื่องจากมีไขมันในเลือดสูง ผู้ป่วยที่มีภาวะกรดเกินในเลือด ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรง เสี่ยงเสียชีวิตสูง จำเป็นต้องกรองเลือด แลกเปลี่ยนพลาสมาฉุกเฉิน

ทีมพยาบาลและแพทย์ได้ทำการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยส่งห้องไอซียูทันที แพทย์รีบใส่สายสวนหลอดเลือดดำต้นขา เปลี่ยนพลาสมา และกรองเลือดอย่างต่อเนื่องโดยใช้ระบบอัลตราฟิลเตรชันที่ทันสมัย

Uống nhiều rượu bia, người đàn ông bị viêm tuỵ, huyết tương trắng đục như sữa - Ảnh 1. — คุณเอ็ม ได้รับการกรองเลือดและแลกเปลี่ยนพลาสมาที่โรงพยาบาล

เครื่องแยกพลาสม่าได้กำจัดไตรกลีเซอไรด์ออกจากร่างกายผู้ป่วยได้เป็นจำนวนมากและแทนที่ด้วยพลาสม่าใหม่ ดังนั้นหลังจากผ่านไปเพียง 3 ชั่วโมง นายเอ็มจึงรอดพ้นจาก "ความตาย" ในตอนแรก ผู้ป่วยจะได้รับการกรองเลือดอย่างต่อเนื่องโดยใช้เมมเบรน Oxiris ซึ่งทำหน้าที่ดูดซับและกำจัดสารพิษและตัวกลางการอักเสบ และได้รับการฟื้นคืนสภาพอย่างต่อเนื่องด้วยของเหลวทางเส้นเลือด ยาปฏิชีวนะ และการปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์

ในแต่ละวัน ทีมแพทย์ใน ICU จะติดตามปริมาณปัสสาวะ สัญญาณชีพ (ชีพจร ความดันโลหิต SpO2 ฯลฯ) ความเข้มข้นของยูเรียในเลือด ไตรกลีเซอไรด์ในเลือด อิเล็กโทรไลต์ ฯลฯ อย่างใกล้ชิดอย่างต่อเนื่อง เพื่อประเมินสุขภาพของคนไข้ เพื่อปรับยาและพารามิเตอร์บนเครื่องฟอกไตให้เหมาะสม

หลังจากการรักษา 10 วัน ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดลดลง กรดเมตาโบลิกหายไป ตัวบ่งชี้การอักเสบดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อาการท้องอืดลดลง และคนไข้สามารถดื่มนมและกินโจ๊กได้โดยไม่มีอาการปวดท้อง ผู้ป่วยถูกส่งมายังศูนย์ส่องกล้องทางเดินอาหารและลำไส้เพื่อการติดตามสุขภาพอย่างต่อเนื่อง เมื่อสุขภาพของเขาดีขึ้นและสามารถกินอาหารและดื่มน้ำได้ตามปกติ นายเอ็มจึงได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาล

นิสัยการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นอันตรายต่อตับอ่อน

จากการตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ ครอบครัวของนายเอ็มบอกว่านายเอ็มมีนิสัยชอบดื่มไวน์ประมาณครึ่งลิตรหรือเบียร์และไวน์ 6 กระป๋องทุกบ่ายหลังเลิกงาน เมื่อเขามีเพื่อนและเพื่อนบ้านเขาจะดื่มมากขึ้น เมื่อ 2 เดือนที่แล้ว เขามีอาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเล็กน้อย จึงต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลท้องถิ่น รับประทานยาเป็นเวลา 5 วัน จากนั้นจึงได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ เมื่อกลับถึงบ้านเขาก็ดื่มต่อไป

Uống nhiều rượu bia, người đàn ông bị viêm tụy, máu trắng đục như sữa - Ảnh 2. — โรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคือภาวะที่ตับอ่อนเกิดการอักเสบและบวมอย่างกะทันหัน

นพ.หวัวง มี ดุง จากโรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ อธิบายว่า ตับอ่อนตั้งอยู่หลังกระเพาะอาหาร ทางด้านซ้ายของช่องท้อง ใกล้กับส่วนแรกของลำไส้เล็ก หน้าที่ของเอนไซม์คือผลิตเอนไซม์ที่ช่วยให้ลำไส้เล็กสามารถย่อยและสลายอาหารได้ และหลั่งฮอร์โมนอินซูลินและกลูคากอนเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

โรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคือภาวะที่ตับอ่อนเกิดการอักเสบและบวมอย่างกะทันหัน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดการเสียชีวิตได้เนื่องจากอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ตับอ่อนตาย และการติดเชื้อ โรคนี้มีอัตราการเสียชีวิตตั้งแต่ 5-15% ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความรุนแรง อายุ และโรคที่เกี่ยวข้อง และอาจเพิ่มขึ้นถึง 20% ก็ได้ หลังจากวันหยุดแต่ละวัน อัตราผู้ป่วยที่ต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะเพิ่มขึ้น

ตามที่ ดร. ดุง กล่าวไว้ สาเหตุทั่วไปของภาวะตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ นิ่วในถุงน้ำดี การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และไขมันในเลือดสูง ระดับแอลกอฮอล์ในเลือดที่สูงทำให้ตับอ่อนทำงานอย่างต่อเนื่องเพื่อเพิ่มการผลิตเอนไซม์ และยังเพิ่มการซึมผ่านของท่อน้ำตับอ่อนอีกด้วย เอนไซม์ของตับอ่อนสัมผัสกับเนื้อตับอ่อนมากขึ้น ทำให้เกิดการสลายของเซลล์ตับอ่อนโดยอัตโนมัติ ส่งผลให้เกิดภาวะตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ในกรณีที่ผู้ป่วยมีไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (โดยทั่วไปเกิน 1,000 มก./ดล.) ไคลโอไมครอน (โมเลกุลที่มีส่วนประกอบของไขมัน) จะปรากฏบ่อยในหลอดเลือดฝอย ทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดฝอยในตับอ่อน นำไปสู่ภาวะตับอ่อนอักเสบ โลหิตจาง ส่งผลให้ตับอ่อนตาย และติดเชื้อได้

หากไม่รักษาโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันให้หายขาด โรคจะลุกลามกลายเป็นตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและเกิดภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น ถุงน้ำเทียมของตับอ่อน (ถุงโป่งพองที่มีของเหลวจากตับอ่อนรั่วออกมาจากตับอ่อน) มะเร็งตับอ่อน เบาหวาน เป็นต้น

เพื่อป้องกันตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ดร. หว่อง มี ดุง แนะนำให้คนไข้จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ และการรับประทานอาหารไขมันสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ไขมันในเลือดสูง นิ่วในถุงน้ำดี ฯลฯ ควรได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี เพื่อควบคุมโรคเรื้อรังและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

ลิงค์ที่มา