ในทุกกรณี สิทธิประโยชน์ประกันสังคมและประกันสุขภาพของผู้เข้าร่วมและผู้รับผลประโยชน์จะได้รับการรับรองทันทีเสมอ

ในทุกกรณี การชำระหนี้และการชำระเงินตามกรมธรรม์และระบอบการประกันภัยจะได้รับการรับประกันให้ครบถ้วนและทันท่วงทีแก่ผู้เข้าร่วมและผู้รับผลประโยชน์แต่ละรายเสมอ

ภายใต้บริบทที่สถานการณ์ เศรษฐกิจ -สังคมเริ่มฟื้นตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป ชีวิตความเป็นอยู่ของผู้คนเริ่มมีเสถียรภาพมากขึ้น จำนวนผู้ที่ได้รับสวัสดิการสังคม ประกันสุขภาพ และประกันการว่างงาน (UI) เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ด้วยจิตวิญญาณและความรับผิดชอบในการให้บริการแก่ประชาชนและธุรกิจด้วยวิธีที่ดีที่สุด อุตสาหกรรมประกันสังคมของเวียดนามจึงได้พยายามส่งเสริมการปฏิรูปขั้นตอนและการดำเนินงาน โดยย่นระยะเวลาและขั้นตอนสำหรับการประกันสังคมและประกันสุขภาพ ด้วยเหตุนี้ ในทุกกรณี การชำระและชำระเงินตามระบอบและนโยบายต่างๆ จึงได้รับการดูแลให้ครบถ้วนและทันท่วงทีให้กับผู้เข้าร่วมและผู้รับผลประโยชน์แต่ละรายเสมอ

ในรอบ 4 เดือนแรกของปี 2567 สำนักงานประกันสังคมจังหวัดและเมืองในสังกัดส่วนกลาง มี ผู้ได้รับเงินบำนาญรายเดือน กรณีเสียชีวิต อุบัติเหตุจากการทำงาน และโรคจากการประกอบอาชีพ จำนวน 20,902 ราย เพิ่มขึ้น ร้อยละ 2.23 จากช่วงเวลาเดียวกันของปี 2566 (โดย 13,943 รายเป็นผู้รับเงินบำนาญ เพิ่มขึ้น ร้อยละ 3.37 จากช่วงเวลาเดียวกันของปี 2566) มีผู้ได้รับประโยชน์ประกันสังคมครั้งเดียว 430,839 คน (เพิ่มขึ้น 0.63% จากช่วงเดียวกันในปี 2566) มี ผู้ได้รับสิทธิลาป่วย ลาคลอด และสวัสดิการฟื้นฟูสุขภาพ จำนวน 2,615,185 ราย โดยจำนวนนี้ มี ผู้ได้รับสิทธิฟื้นฟูสุขภาพ จำนวน 107,922 ราย (เพิ่มขึ้น ร้อยละ 33.51 จากช่วงเดียวกันของปี 2566)

นอกจากนี้ สำนักงานประกันสังคมยังได้ประสานงานอย่างใกล้ชิดกับกรมแรงงาน กรมทหารผ่านศึก และกรมกิจการสังคมในการแก้ไข ปัญหาผู้ได้รับประโยชน์ว่างงานจำนวน 212,212 ราย 5,238 คน ได้รับการสนับสนุนการฝึกอบรมอาชีพ มีส่วนช่วยให้แรงงานสามารถผ่านพ้นช่วงเวลาที่ยากลำบากเพื่อให้มีชีวิตที่มั่นคงและกลับเข้าสู่ตลาดแรงงานได้ในเร็วๆ นี้

ในส่วนของการชำระและจ่ายเงินสวัสดิการประกันสุขภาพ ณ สิ้นเดือนเมษายน 2024 ภาคส่วนประกันสังคมเวียดนามได้ประเมินและจ่ายเงินค่าตรวจและรักษาสุขภาพภายใต้ประกันสุขภาพแล้ว 57.552 ล้านครั้ง (เพิ่มขึ้นกว่า 3.07 ล้าน ครั้งเมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันในปี 2023) รายจ่ายประกันสุขภาพรวมอยู่ที่เกือบ 42,497 พันล้านดอง (ข้อมูลไม่รวมรายจ่ายประกันสุขภาพของกองทัพ)

ในกระบวนการดำเนินการและจ่ายเงินสวัสดิการและกรมธรรม์ประกันสุขภาพ สำนักงานประกันสังคมเวียดนามได้ประสานงานอย่างใกล้ชิดกับ กระทรวงสาธารณสุข และกระทรวงและสาขาที่เกี่ยวข้องเพื่อแก้ไขปัญหาและความยากลำบากในการจัดระเบียบและดำเนินการนโยบายประกันสุขภาพ ในระดับท้องถิ่น สำนักงานประกันสังคมได้ประสานงานเชิงรุกกับกรมอนามัยและสถานพยาบาลในการแก้ไขปัญหาการตรวจรักษาและการชำระค่าตรวจรักษาประกันสุขภาพ ส่งผลให้ความยากลำบากและปัญหาต่างๆ มากมายในการตรวจสุขภาพและการรักษาและการชำระค่าประกันสุขภาพภายใต้เขตอำนาจศาลของสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม ได้รับการแก้ไขปัญหาให้เป็นไปตามกฎหมาย โดยให้มีเอกสารประกอบเพียงพอ มีหลักฐานการชำระเงินที่เพียงพอ สร้างความสะดวกให้กับสถานพยาบาลในการตรวจสุขภาพและการรักษา และทำให้ผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพได้รับสิทธิประโยชน์สูงสุด

ด้วยมุมมองในการยึดประชาชนและธุรกิจเป็นศูนย์กลางการบริการอยู่เสมอ อุตสาหกรรมประกันสังคมของเวียดนามทั้งหมดจึงมุ่งมั่นที่จะแก้ไขและรับรองสิทธิและผลประโยชน์ให้รวดเร็วตามกฎระเบียบสำหรับผู้เข้าร่วมและผู้รับผลประโยชน์ของกรมธรรม์ประกันสังคม ประกันสุขภาพ และประกันการว่างงานในทุกกรณี ตัวอย่างเช่น เมื่อเร็วๆ นี้ เมื่อเกิดการระเบิดของหม้อน้ำที่บริษัท Binh Minh Wood Production and Trading จำกัด (หมู่บ้าน Vamlet ตำบล Thien Tan อำเภอ Vinh Cuu จังหวัด Dong Nai ) ตัวแทนจากสำนักงานประกันสังคมอำเภอ Vinh Cuu ได้ประสานงานกับคณะกรรมการประชาชนอำเภอและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อเยี่ยมเยียนให้กำลังใจและสนับสนุนครอบครัวที่ญาติพี่น้องประสบอุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับการทำงาน ขณะเดียวกัน สำนักงานประกันสังคมอำเภอวิญเกื้อ ยังได้ส่งเอกสารเร่งรัดและกำชับให้นายจ้างเร่งดำเนินการจัดทำเอกสารเพื่อประสานงานในการแก้ไขปัญหาสิทธิประโยชน์ประกันสังคมแก่ลูกจ้างที่ได้รับบาดเจ็บโดยเร็วที่สุด

ในทำนองเดียวกัน ในอุบัติเหตุการทำงานที่ร้ายแรงที่บริษัท Yen Bai Cement and Mineral Joint Stock Company (เมือง Yen Binh อำเภอ Yen Binh จังหวัด Yen Bai) นอกเหนือจากการเยี่ยมเยียนนายจ้างและผู้ประสบภัยแล้ว สำนักงานประกันสังคมเมือง Yen Binh ยังได้ลงพื้นที่ไปยังหน่วยงานโดยตรงเพื่อให้คำแนะนำในการจัดเตรียมเอกสารเพื่อประสานงานการชำระและผลประโยชน์การเสียชีวิตและอุบัติเหตุจากการทำงานให้กับพนักงาน ซึ่งเป็นการมีส่วนสนับสนุนให้กำลังใจพนักงานและครอบครัวให้สามารถผ่านพ้นความยากลำบากไปได้

นอกจากจะปฏิบัติตามระเบียบและนโยบายของผู้เข้าร่วมได้ดีแล้ว สำนักงานประกันสังคมเวียดนามยังให้ความสำคัญกับการปฏิรูปขั้นตอนการบริหาร การใช้เทคโนโลยีสารสนเทศ การส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัล โดยเฉพาะโครงการที่ 06 ของรัฐบาลในกระบวนการและการดำเนินงานด้วยจิตวิญญาณและทัศนคติในการให้บริการที่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้น เช่น การเสริมสร้างการปรับใช้ซอฟต์แวร์ที่เชื่อมต่อกัน การดำเนินการธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ บริการสาธารณะออนไลน์... ด้วยเหตุนี้ จึงทำให้เวลาและขั้นตอนลดลง ประหยัดเวลา ความพยายาม และค่าใช้จ่ายในการเดินทางสำหรับบุคคลและธุรกิจในการทำธุรกรรมกับสำนักงานประกันสังคมได้สูงสุด

ในด้านนโยบายด้านสุขภาพ สำนักงานประกันสังคมเวียดนามให้ความสำคัญกับการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศในการทำงานอย่างจริงจัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ซอฟต์แวร์ประเมินการประกันสุขภาพอย่างมีประสิทธิผล ซอฟต์แวร์นี้จะถูกปรับปรุงโดยอุตสาหกรรมอยู่เสมอ โดยเพิ่มฟังก์ชั่นและรูปแบบใหม่ อัพเดทกฏเกณฑ์ใหม่สำหรับการยืนยันข้อมูลคำขอชำระเงิน กฏเกณฑ์สำหรับการตรวจสอบหมวดหมู่ การตรวจสอบการตรวจสุขภาพและสัญญาการรักษา ฯลฯ เพื่อให้สามารถบริหารจัดการ ดูแล และยืนยันการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตั้งแต่ระดับส่วนกลางไปจนถึงระดับท้องถิ่น จึงมั่นใจได้ว่าผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพจะได้รับประโยชน์สูงสุดตามกฎหมาย

แหล่งที่มา