เดินหน้าวิจัยขยายความคุ้มครองประกันสุขภาพ ลดภาระค่าใช้จ่ายส่วนเกินของประชาชน

นางสาวดาวหงหลาน ร่วมฉลองครบรอบ 15 ปีวันประกันสุขภาพเวียดนาม - ภาพ: N.NHIÊN

นางสาวดาวหงหลาน กล่าวในพิธีว่า ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ธุรกิจประกันสุขภาพประสบความสำเร็จมามากมาย ซึ่งจำนวนผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพมีจำนวนเพิ่มมากขึ้น

ตั้งแต่ปี 2009 ซึ่งเป็นปีแรกของการบังคับใช้กฎหมายการตรวจและการรักษาพยาบาล อัตราการครอบคลุมประกันสุขภาพอยู่ที่ 58% ของประชากร ณ เดือนธันวาคม 2023 ประชาชนกว่า 93 ล้านคนทั่วประเทศเข้าร่วมประกันสุขภาพ ส่งผลให้อัตราการครอบคลุมอยู่ที่ 93.35% ของประชากร

พร้อมกันนี้คุณภาพการตรวจรักษาพยาบาลภายใต้หลักประกันสุขภาพยังได้รับการปรับปรุงดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัย ​​ยารักษาโรคใหม่ๆ ที่มีประสิทธิภาพสูงหลายชนิด ช่วยให้ผู้คนจำนวนมากเอาชนะความเจ็บป่วยและโรคร้ายแรงได้

“กรมธรรม์ประกันสุขภาพได้ยึดหลักการแบ่งปันความเสี่ยงระหว่างผู้เอาประกันภัยกับบริษัทประกันสุขภาพ นอกจากนี้ ยังมีการวิจัย ประเมิน และหาแนวทางแก้ไขที่เหมาะสมในประเด็นสำคัญต่างๆ ของกรมธรรม์ประกันสุขภาพอย่างต่อเนื่อง เช่น การพัฒนาผู้เอาประกันภัย สิทธิประโยชน์ของผู้เอาประกันภัย การจัดเตรียมการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล วิธีการชำระค่าตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล...” นางสาวลานเน้นย้ำ

นอกจากนี้ นางสาวหลาน ยังกล่าวอีกว่า เป้าหมายของการประกันสุขภาพยังคงมุ่งเน้นที่การลดอัตราการใช้จ่ายโดยตรงจากครัวเรือนสำหรับการดูแลสุขภาพ

เป้าหมายคือภายในปี 2025 สัดส่วนรายจ่ายโดยตรงจากครัวเรือนสำหรับค่าสาธารณสุขจะลดลงเหลือ 35% และภายในปี 2030 ตัวเลขนี้จะเหลือเพียง 30% เท่านั้น พร้อมกันนี้ให้มุ่งเน้นการวิจัยเพื่อขยายขอบเขตสิทธิประโยชน์ให้กับผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพเพิ่มมากขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการให้สิทธิประโยชน์เพื่อช่วยป้องกันและรักษาโรคในระยะเริ่มต้นและในระยะห่างไกลเพื่อตอบสนองความต้องการในการดูแลคุ้มครองและปรับปรุงสุขภาพของประชาชน คำนวณและเสนอระดับเงินสมทบที่เหมาะสมเพื่อให้มีเงินคงเหลือในกองทุนประกันสุขภาพ

นางแองเจลา แพรตต์ หัวหน้าผู้แทนองค์การอนามัยโลก (WHO) ประจำเวียดนาม กล่าวในงานนี้ว่า WHO ให้การสนับสนุนเวียดนามมาตั้งแต่วันแรกๆ ที่กระทรวงสาธารณสุขเริ่มกระบวนการร่างกฎหมายประกันสุขภาพ ขณะนี้ความต้องการด้านสุขภาพได้รับการตอบสนองอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิผล และเวียดนามมีอัตราการครอบคลุมประกันสุขภาพเกิน 93%

นางสาวแองเจลา แพรตต์ เชื่อว่าการประกันสุขภาพเป็นองค์ประกอบพื้นฐานของการดูแลสุขภาพของประชาชน โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดภาระทางเศรษฐกิจของประชาชนและตอบสนองความต้องการด้านการดูแลสุขภาพที่จำเป็น ประกันสุขภาพเวียดนามช่วยให้ประชาชนหลายล้านคนได้รับการรักษาพยาบาล

“ในอนาคตเราจะต้องพิจารณาการออกแบบบริการที่จะได้รับการคุ้มครองโดยกองทุนประกันสุขภาพ และวิธีการสร้างแรงจูงใจให้สถานพยาบาลให้บริการได้อย่างมีประสิทธิผลสูงสุดอย่างเหมาะสม

ประสบการณ์ระดับนานาชาติแสดงให้เห็นว่าการออกแบบและการชำระเงินกรมธรรม์ประกันสุขภาพมีความสำคัญสูงสุดในการกำหนดบริการที่ให้ไว้ในแต่ละระดับของระบบสุขภาพ นี่ถือเป็นปัจจัยสำคัญที่จะผลักดันให้ระบบทั้งหมดมุ่งสู่การดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานที่มีคุณภาพดียิ่งขึ้น” ตัวแทน WHO กล่าวเน้นย้ำ

ที่มา: https://tuoitre.vn/tiep-tuc-nghien-cuu-mo-rong-chi-tra-bao-hiem-y-te-giam-chi-tien-tui-cho-nguoi-dan-20240701111807725.htm