ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมระบบย่อยอาหาร 2 คนจากโรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh เมืองโฮจิมินห์ รองศาสตราจารย์ นายแพทย์ Pham Huu Tung และนายแพทย์ Pham Cong Khanh ได้สาธิตเทคนิคการส่องกล้องใหม่ 2 แบบเพื่อรักษาเนื้องอกใต้เยื่อบุผิวของระบบย่อยอาหาร ภายใต้กรอบการทำงาน ของการประชุมเรื่องโรคทางเดินอาหาร ซึ่งจัดโดยโรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ที่สถาบันวิจัย Tam Anh (TAMRI) นครโฮจิมินห์
คนไข้ข่านห์ อายุ 51 ปี อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์ มีเนื้องอกใต้เยื่อบุหลอดอาหารมานานกว่า 5 ปี ขณะนี้มีอาการกลืนลำบาก มีอาการกรดไหลย้อนรุนแรง เข้ามารับการตรวจที่โรงพยาบาลทัมอันห์ ผลการตรวจของผู้ป่วยพบว่ามีเนื้องอกใต้เยื่อบุผิวหลอดอาหารส่วนบนขนาด 0.8 ซม. และมีเนื้องอกใต้เยื่อบุผิวที่อยู่ติดกัน 2 รายในหลอดอาหารส่วนกลางขนาด 15 มม. และ 22 มม. แพทย์สรุปว่าเขามีเนื้องอกหลอดอาหารใต้เยื่อเมือกและแนะนำการผ่าตัดเนื้องอกใต้เยื่อเมือกโดยใช้วิธีอุโมงค์ (STER)
ผู้ป่วยรายที่ 2 คือ นายฮอก อายุ 37 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัดวิญลอง มีอาการกลืนอาหารทั้งของแข็งและของเหลวได้ยาก และมีอาการกรดไหลย้อนขณะนอนหลับ เจ็บหน้าอกเป็นครั้งคราว น้ำหนักลด ผลการตรวจพบว่าหลอดอาหารขยายตัว กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างกระตุกมากขึ้น และสรุปว่าเขาเป็นโรคอะคาลาเซียชนิดที่ 2 แพทย์สั่งให้ผู้ป่วยทั้ง 2 รายทำการผ่าตัดโดยใช้เทคนิคอุโมงค์ใต้เยื่อเมือกเพื่อเอากล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารออก เนื้องอกใต้เยื่อบุผิวหลอดอาหารและเยื่อบุช่องปาก การผ่าตัดเปิดหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างด้วยกล้องแบบยืดหยุ่น (POEM)
รองศาสตราจารย์ นพ.พัม ฮู ทุง เปิดเผยว่า วิธีการรักษาเนื้องอกใต้เยื่อบุผิวทางเดินอาหารที่นิยมใช้กันทั่วไป คือ การผ่าตัดแบบเปิด หรือการผ่าตัดผ่านกล้อง แต่ปัจจุบัน วิธีใหม่คือ การใช้กล้องส่องช่องท้องเพื่อสร้างเส้นทางตัดเนื้องอกใต้เยื่อบุผิว ของระบบย่อยอาหาร นี่เป็นวิธีการรักษาที่มีความปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และมีการบุกรุกน้อยที่สุด ทำการกรีดเยื่อเมือกห่างจากรอยโรค จากนั้นจึงสอดกล้องเข้าไปเพื่อผ่าชั้นใต้เยื่อบุผิวเพื่อสร้างอุโมงค์ โดยค่อยๆ เข้าไปใกล้เนื้องอกแล้วเอาเนื้องอกออก จากนั้นจึงปิดแผลด้วยคลิปหรือไหมเย็บ
วิธีการรักษาแบบใหม่วิธีที่ 2 คือ การผ่าตัดหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างด้วยกล้องเพื่อรักษาภาวะอะคาลาเซีย ซึ่งแพทย์ได้ทำการรักษาให้กับนายฮอก สภาพของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารหลัก มีลักษณะการสูญเสียการบีบตัวของหลอดอาหาร และหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างไม่สามารถคลายตัวขณะกลืน ส่งผลให้มีอาหารค้างอยู่ในหลอดอาหาร วิธีการรักษาที่เหมาะสมมีดังต่อไปนี้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
มีการใช้วิธีการรักษาบางอย่าง เช่น การขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูน หรือการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อตัดวงแหวนหลอดอาหารส่วนล่างผ่านช่องท้อง อย่างไรก็ตาม วิธีการเหล่านี้ทั้งหมดมีข้อจำกัดบางประการ ดังนั้นการผ่าตัดหูรูดหลอดอาหารล่างแบบส่องกล้องผ่านทางช่องปากจึงเป็นวิธีการรักษาสมัยใหม่ที่ทำผ่านทางธรรมชาติ (ช่องปาก) โดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นหรือสร้างความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองคู่ที่ 10 ด้านหน้า
การผ่าตัดทั้งสองครั้งดำเนินไปอย่างราบรื่นและประสบความสำเร็จภายในเวลา 2 ชั่วโมง แพทย์ทำการผ่าตัดโดยอธิบายขั้นตอนทางเทคนิคแต่ละขั้นตอนเพื่อให้แพทย์ท่านอื่นเข้าใจอย่างถ่องแท้
นพ. Pham Huu Tung (รองผู้อำนวยการศูนย์) และ นพ. Do Minh Hung (ผู้อำนวยการศูนย์ส่องกล้องและการผ่าตัดผ่านกล้อง โรงพยาบาล Tam Anh General นครโฮจิมินห์) ผู้เชี่ยวชาญชาวไทย 2 ท่าน และรองศาสตราจารย์ นพ. นาย Pham Hung Cuong รองผู้อำนวยการโรงพยาบาล Tam Anh General นครโฮจิมินห์ (จากซ้ายไปขวา) ภาพ : ทางโรงพยาบาลจัดให้
เนื้องอกใต้เยื่อบุผิวและอะคาลาเซียเป็นโรคหายากสองชนิดที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและสุขภาพอย่างมากหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โครงการสัมมนานี้เป็นโอกาสให้ผู้เชี่ยวชาญและแพทย์ได้พบปะ แบ่งปัน และสื่อสารประสบการณ์จริงในการรักษาเนื้องอกใต้เยื่อบุผิวในระบบทางเดินอาหารและอะคาลาเซีย เพื่อให้เกิดผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษา ปัจจุบันเทคนิคทั้งสองนี้ถูกนำไปใช้และกำลังถูกนำไปใช้เป็นประจำที่ศูนย์การส่องกล้องทางเดินอาหารและการผ่าตัดผ่านกล้องทางเดินอาหารของโรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh เมืองโฮจิมินห์
นพ.โดมินห์ฮุง กล่าวว่า ด้วยมาตรฐานการพัฒนาคุณภาพทีมแพทย์ ศูนย์ส่องกล้องและการผ่าตัดผ่านกล้องของโรงพยาบาลทัมเจเนอรัลในนครโฮจิมินห์จึงสร้างเงื่อนไขให้ทีมแพทย์ได้แลกเปลี่ยน เข้าถึง และอัปเดตข้อมูลขั้นสูงอยู่เสมอ องค์ความรู้และเทคนิคสมัยใหม่ ช่วยให้การวินิจฉัยและการรักษาบรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย สมกับเป็น “ที่อยู่ทอง” ในการรักษาโรคในระบบย่อยอาหารทั้งในภาคใต้และในภูมิภาค
รองศาสตราจารย์ ดร. Pham Hung Cuong รองผู้อำนวยการโรงพยาบาล Tam Anh General Hospital นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า “การประชุมทางวิทยาศาสตร์ครั้งนี้ซึ่งเป็นหัวข้อที่ได้รับความสนใจอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ถือเป็นโอกาสอันมีค่า และเป็นแหล่งข้อมูลอันมีค่าสำหรับผู้เชี่ยวชาญ และแพทย์มาพบปะ แบ่งปัน และถ่ายทอดประสบการณ์ที่เป็นประโยชน์ในการรักษาเนื้องอกใต้เยื่อบุผิวในระบบทางเดินอาหารและอะคาลาเซีย เพื่อเป็นการสร้างพื้นฐานสำหรับการสัมมนาทั้งในประเทศและต่างประเทศที่จะเกิดขึ้นอีกในอนาคต”
งานประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่อง "ความก้าวหน้าในการรักษาเนื้องอกใต้เยื่อบุผิวทางเดินอาหารและอะคาลาเซีย" จัดโดยศูนย์ส่องกล้องทางเดินอาหารและการส่องกล้องทางเดินอาหาร และสถาบันวิจัย Tam Anh (TAMRI) ของระบบโรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ร่วมจัดโดยร่วมกัน โดยมีแพทย์ พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการส่องกล้องทางเดินอาหาร และการผ่าตัดส่องกล้องทางเดินอาหาร รวมกว่า 80 ราย เข้าร่วมงาน โดยมีโรงพยาบาลต่างๆ ในทุกจังหวัดและทุกเมืองเข้าร่วมงาน |
พีวี
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)