เปลี่ยนทัศนคติไปพบแพทย์เพื่อตรวจไทรอยด์เป็นพิษ

ข่าวสารการแพทย์ 23 สิงหาคม : เปลี่ยนทัศนคติไปหาหมอเพื่อตรวจไทรอยด์เป็นพิษ

ในช่วงสองเดือนที่ผ่านมา นางสาวพี มีอาการหงุดหงิดและวิตกกังวล และคาดว่าอาจมีอาการป่วยทางจิต เมื่อตรวจสุขภาพพบว่าเป็นไทรอยด์เป็นพิษ การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนไทรอยด์อย่างรวดเร็วทำให้เกิดความปั่นป่วนทางอารมณ์

ระวังสัญญาณไทรอยด์เป็นพิษ

จากคนยิ้มแย้ม พูดคุยสนุกสนาน ตื่นเช้ามาออกกำลังกายทุกเช้า และปีนเขาสัปดาห์ละ 3 ครั้ง แต่ในช่วง 2 เดือนที่ผ่านมา คุณทพญ. ตรัง (อายุ 38 ปี จังหวัดด่งนาย) ต้องเลิกทำกิจกรรมนี้ แค่ปีนบันได 4-5 ขั้นก็เหนื่อยแล้ว หลายครั้งที่หัวใจของฉันเต้นเร็วแม้ว่าฉันจะไม่ได้ทำอะไรเลย

ภาพประกอบ

เธอนอนหลับไม่สนิท รู้สึกอ่อนเพลีย ตื่นมารู้สึกอ่อนเพลีย เหนื่อย ไม่มีความอยากอาหาร และน้ำหนักลดลง 1 กก. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เธอมักจะรู้สึกไม่สบายใจ หงุดหงิด และกระสับกระส่ายอยู่เสมอ นางสาวพี. กล่าวว่า เธอหงุดหงิดง่ายกับเรื่องเล็กๆ น้อยๆ หลายอย่างที่เคยคิดว่าเป็นเรื่องปกติ ไม่ว่าจะที่บ้านหรือที่ทำงาน

คุณนางพีรู้สึกว่าตนเองไม่สามารถควบคุมอารมณ์ของตนเองได้ บางครั้งก็พูดจารุนแรงกับญาติๆ เมื่อเธอสงบลงก็รู้สึกเสียใจและสำนึกผิด หลายครั้งที่เธออยากร้องไห้เพื่อดับ "ไฟ" ในตัวเธอ แต่เธอไม่เข้าใจว่าทำไมชีวิตถึงเปลี่ยนไปมาก

นางสาวพีคิดว่าเธอมี “อาการป่วยทางจิต” เนื่องจากงานยุ่งมาก เธอจึงไปพบนักจิตวิทยา อย่างไรก็ตาม แพทย์สงสัยว่าเธออาจมีโรคไทรอยด์ และจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาอย่างเข้มข้นที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในนครโฮจิมินห์

ตามรายงานของ นพ. Vo Dinh Bao Van ภาควิชาต่อมไร้ท่อและเบาหวาน โรงพยาบาล Tam Anh General เมืองโฮจิมินห์ ผลการตรวจเลือดพบว่า นพ. P. มีภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน โดยระดับฮอร์โมนไทรอยด์สูง โดยเฉพาะฮอร์โมน FT4 อยู่ที่ 40.24pmol/l สูงกว่าปกติ 2 เท่า ฮอร์โมนกระตุ้นไทรอยด์ TSH ลดลงเหลือ

ดร.แวนอธิบายว่าฮอร์โมนไทรอยด์มีบทบาทสำคัญในกระบวนการเผาผลาญ ฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นส่งผลต่อการทำงานหลายอย่าง เช่น อุณหภูมิร่างกาย ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาท ระบบจิตใจ และระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ

การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนไทรอยด์อย่างรวดเร็วอาจส่งผลต่ออารมณ์ของผู้ป่วยได้ อาจมีอาการเช่น กระสับกระส่าย อารมณ์แปรปรวน หงุดหงิด อารมณ์รุนแรง โกรธ หากไม่ได้รับการรักษาในระยะเริ่มแรก อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตใจ (พบได้น้อย)

นอกจากนี้เอนไซม์ตับของผู้ป่วยยังสูงขึ้นถึง 7 เท่า จนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ตามที่ดร.แวนกล่าวไว้ ภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายมากมาย รวมถึงเอนไซม์ตับสูง ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญโปรตีนและไขมัน เอนไซม์ในตับเพิ่มขึ้น และอาจฟื้นตัวได้เมื่อภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไปอยู่ในระดับคงที่

คุณพี ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไทรอยด์ ยาต้านการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ และเอนไซม์ตับสูง โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ หลังจากการรักษา 1 สัปดาห์ เอนไซม์ตับเกือบจะคงที่ ฮอร์โมนไทรอยด์อยู่ในเกณฑ์ปกติ คุณพีมีความอยากอาหารดีขึ้น เหนื่อยน้อยลง ไม่ใจสั่นอีกต่อไป และอารมณ์ดีขึ้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังสามารถพูดคุย แบ่งปัน และรับคำปรึกษาเพื่อสร้างเสถียรภาพทางจิตวิทยาของตนเองได้

หากไม่รักษาภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไปอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายอื่นๆ ได้ เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว การมองเห็นภาพซ้อน สูญเสียการมองเห็น (ตาบอด) เนื่องจากโรคตา (exophthalmos) หรืออาจถึงขั้นภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตได้

คุณหมอแวน กล่าวว่า คนเราสามารถรู้จักภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไปได้จากอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้ มีอาการร้อนตลอดเวลา เหงื่อออกมาก อาจมีไข้เล็กน้อย 37.5°C – 38°C. ฝ่ามือที่อุ่นและชื้น

ประมาณร้อยละ 50 ของผู้ป่วยไทรอยด์เป็นพิษจะมีอาการท้องเสียโดยไม่มีอาการปวดท้อง 5-10 ครั้งต่อวัน เนื่องมาจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นและต่อมย่อยอาหารหลั่งลดลง

อาการใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว. อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ อ่อนเพลีย และประสิทธิภาพในการทำงานลดลง อาการเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง หรืออัมพาต

หากมีอาการไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์แผนกต่อมไร้ท่อ-เบาหวาน เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพอันตราย

การระบาดของโรคฝีดาษลิงยังอยู่ภายใต้การควบคุมที่ดี

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งนครโฮจิมินห์ พบว่าปัจจุบันพื้นที่ดังกล่าวเป็นพื้นที่ที่มีจำนวนผู้ป่วย (156 ราย) และเสียชีวิต (6 ราย) สูงที่สุดในภาคใต้ระหว่างปี 2566 - 2567 เฉพาะในปี 2567 เมืองนี้มีผู้ป่วยโรคฝีดาษลิง 49 ราย โดยไม่มีผู้เสียชีวิต

ผู้แทนของ CDC HCMC กล่าวว่าลักษณะทางระบาดวิทยาของผู้ป่วยโรคฝีดาษลิงในโฮจิมินห์คือ 100% เป็นเพศชาย โดยมีอายุเฉลี่ย 32 ปี (อายุน้อยที่สุดคือ 18 ปี และอายุมากที่สุดคือ 53 ปี)

กลุ่มอายุที่ได้รับการบันทึกมากที่สุดคือช่วงอายุ 30-39 ปี (46%) โดย 84% ของผู้ป่วยระบุตนเองว่าเป็นชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) ที่น่าสังเกตคือ 55% ติดเชื้อ HIV และ 7% อยู่ระหว่างการป้องกันก่อนสัมผัสเชื้อ HIV

ทางเมืองยังไม่มีการบันทึกการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในด้านระบาดวิทยาของโรค สายพันธุ์ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคยังคงอยู่ในกลุ่ม IIb ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคระบาดในประเทศต่างๆ ทั่วโลก ยังไม่ตรวจพบ Clade Ib (สายพันธุ์ใหม่ของ Mpox) โรคนี้ยังคงแพร่กระจายส่วนใหญ่ในกลุ่มชายรักร่วมเพศหรือรักสองเพศ ผ่านพฤติกรรมทางเพศที่ไม่ปลอดภัย

ในส่วนของขั้นตอนการป้องกันโรค กรมอนามัยของเมืองยังคงดำเนินกิจกรรมป้องกันโรคต่อไป โดยดำเนินการจัดลำดับยีนของตัวอย่างทางคลินิกบางส่วนเพื่อติดตามการกลายพันธุ์ของไวรัสที่ทำให้เกิดโรค พร้อมกันนี้ให้เพิ่มการเฝ้าระวังและตรวจจับกรณีน่าสงสัยตั้งแต่ประตูชายแดน

เฝ้าระวังและดำเนินการอย่างเข้มข้นในสถานพยาบาลตรวจรักษาพยาบาล ให้ความสำคัญการบูรณาการเฝ้าระวังและป้องกันเข้ากับกิจกรรมป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ เฝ้าระวังในสถานพยาบาลตรวจรักษาทางสูตินรีเวชและผิวหนัง สถานพยาบาลของรัฐและเอกชนที่ให้บริการป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์

นอกจากนี้ ให้จัดอบรมบุคลากรทางการแพทย์ทุกระดับ เรื่องการเฝ้าระวัง ป้องกัน ดูแล รักษา และป้องกันการติดเชื้อ ทบทวนและปรับปรุงแผนและสถานการณ์การป้องกันควบคุมโรคให้สอดคล้องกับสถานการณ์ เพื่อเตรียมความพร้อมรับมือเมื่อเกิดโรคระบาดในพื้นที่; จัดเตรียมยา อุปกรณ์ ทรัพยากรบุคคล และเงินทุน เพื่อดำเนินมาตรการรับเข้า รักษา ป้องกัน และควบคุมการระบาด

นอกจากนี้ ภาคสาธารณสุขยังเสริมสร้างข้อมูลและการสื่อสารเกี่ยวกับมาตรการป้องกันควบคุมโรคตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุข เน้นการสื่อสารกลุ่มเสี่ยง เสริมสร้างการจัดระบบการตรวจสอบ กำกับ และกำกับดูแลการปฏิบัติงานป้องกันควบคุมโรคระบาดในพื้นที่ และรายงานผู้ต้องสงสัยและผู้ป่วยติดเชื้อให้กระทรวงสาธารณสุขทราบโดยเร็ว

นอกจากนี้ กรมอนามัยนครโฮจิมินห์แนะนำว่า หากประชาชนพบว่าตนเองหรือคนรอบข้างมีอาการสงสัยว่าเป็นโรคฝีดาษลิง ควรไปพบสถานพยาบาลทันทีเพื่อปรึกษา วินิจฉัย และรักษาอย่างเหมาะสม

ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของบุคลากรทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดในการดูแลตัวเอง ลดภาวะแทรกซ้อน และปฏิบัติตามมาตรการป้องกันการติดเชื้ออย่างเคร่งครัด การป้องกันที่ดีที่สุดคือการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย

ดังต่อไปนี้คือ 6 วิธีป้องกันโรคฝีดาษลิง ตามที่กระทรวงสาธารณสุขแนะนำ คือ ปิดปากและจมูกเมื่อไอหรือจาม ควรใช้ผ้าหรือผ้าเช็ดหน้าหรือกระดาษทิชชูแบบใช้แล้วทิ้งหรือแขนเสื้อ เพื่อลดการแพร่กระจายของสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ ล้างมือด้วยสบู่และน้ำสะอาดหรือน้ำยาฆ่าเชื้อทันทีหลังจากไอหรือจาม ห้ามถุยน้ำลายในที่สาธารณะ

ล้างมือเป็นประจำด้วยสบู่และน้ำหรือเจลล้างมือ ผู้ที่มีอาการผื่นเฉียบพลันที่ไม่ทราบสาเหตุ พร้อมกับอาการน่าสงสัยอย่างน้อยหนึ่งอาการ ควรติดต่อสถานพยาบาลทันทีเพื่อติดตามอาการและคำแนะนำอย่างทันท่วงที ในเวลาเดียวกันจำเป็นต้องแยกตัวและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์อย่างจริงจัง

หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับบาดแผล ของเหลวในร่างกาย ละอองฝอย และวัตถุและภาชนะที่ปนเปื้อนเชื้อโรค

กรณีที่บ้าน/ที่ทำงานมีคนติดเชื้อหรือสงสัยว่าจะติดเชื้อ ควรแจ้งให้สถานพยาบาลทราบเพื่อขอคำแนะนำและการรักษาอย่างทันท่วงที ไม่ควรรักษาตัวเอง

ผู้ที่เดินทางไปยังประเทศที่มีโรคฝีดาษลิงเป็นโรคประจำถิ่น ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ต้องสงสัย/ติดเชื้อ สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (ทั้งที่ยังมีชีวิตอยู่หรือตายแล้ว) เช่น สัตว์ฟันแทะ สัตว์มีกระเป๋าหน้าท้อง และไพรเมตที่อาจมีไวรัส Mpox เมื่อกลับไปเวียดนาม คุณต้องแจ้งให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในพื้นที่ทราบล่วงหน้าเพื่อขอคำแนะนำ

สร้างความมั่นใจในความปลอดภัยอาหาร; ปฏิบัติตนให้มีสุขภาพดี เพิ่มการออกกำลังกาย ปรับปรุงสุขภาพ

ระวังโรคพิษสุนัขบ้า

หลังจากถูกสุนัขกัดเป็นเวลา 1 เดือน เด็กชายวัย 8 ขวบในจังหวัดซอนลา มีอาการไข้ ปวดหัว คลื่นไส้ นอนไม่หลับ กลัวน้ำและลม เด็กคนดังกล่าวถูกนำส่งห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนในช่วงค่ำของวันที่ 21 สิงหาคม ด้วยผลการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า

ตามคำบอกเล่าของครอบครัว ระบุว่า เมื่อ 1 เดือนที่แล้ว เด็กน้อยถูกสุนัขแปลกหน้ากัดที่แก้มขวา หลังจากกัดสุนัขแล้ว เขาก็หายไปและไม่สามารถติดตามได้ ครอบครัวพาเด็กชายไปฉีดวัคซีนบาดทะยัก แต่ไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

เมื่อ 2 วันก่อน ลูกมีไข้สูง 38.5 องศา ปวดศีรษะ คลื่นไส้ เบื่ออาหาร กลัวน้ำ กลัวลม ครอบครัวได้นำเด็กส่งโรงพยาบาลซอนลาเจเนอรัลเพื่อรับการรักษา จากนั้นจึงส่งตัวไปที่แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน

หลังจากรักษาตัวในโรงพยาบาลนานกว่า 2 ชั่วโมง ครอบครัวผู้ป่วยจึงขอรับเด็กกลับบ้านเพื่อรับการดูแล

นพ.ทราน กวาง ได จากแผนกที่ปรึกษาการฉีดวัคซีน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า โรคพิษสุนัขบ้าสามารถติดต่อจากคนสู่คนได้ผ่านการกัดหรือการสัมผัสสารคัดหลั่งของผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้า เมื่อเกิดโรคพิษสุนัขบ้าอาจทำให้ทั้งสัตว์และมนุษย์เสียชีวิตได้

แพทย์ไดแนะนำว่าเมื่อถูกสุนัขกัดควรไปพบแพทย์เพื่อปฐมพยาบาล ทำความสะอาดแผลและฆ่าเชื้อ และให้คำแนะนำในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า โดยเฉพาะควรไปฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าโดยเร็วที่สุด

ผู้แทนกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข เผยความเสี่ยงการติดโรคพิษสุนัขบ้าจากสัตว์สู่คนยังคงมีอยู่ เนื่องจากอัตราการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในประชากรสุนัขและแมวโดยรวมยังต่ำ การจัดการสุนัขและแมวยังคงมีจำกัด ความตระหนักรู้ของประชาชนยังมีจำกัด

โรคพิษสุนัขบ้า เป็นโรคที่อันตรายมาก เมื่อเกิดการระบาด ผู้ที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้าแทบจะเสียชีวิต 100% วิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตคนที่ถูกสุนัขหรือแมวบ้ากัดคือ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าโดยเร็วที่สุด

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาโรคพิษสุนัขบ้าโดยเฉพาะ แต่สามารถป้องกันได้แน่นอน เพื่อป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอย่างจริงจัง ผู้คนต้องใช้มาตรการดังต่อไปนี้ ผู้ที่เลี้ยงสุนัขและแมวจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าให้ครบโดสและฉีดวัคซีนกระตุ้นทุกปีตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ สุนัขจะต้องถูกล่ามโซ่และล็อคไว้ให้เรียบร้อย และต้องสวมที่ครอบปากเมื่อออกไปข้างนอก

ห้ามเล่นหรือแกล้งสุนัขหรือแมว เมื่อถูกสุนัขหรือแมวกัด ให้ล้างแผลทันทีด้วยน้ำไหลผสมสบู่เป็นเวลา 15 นาที หากไม่มีสบู่สามารถล้างแผลด้วยน้ำเปล่าได้ จากนั้นควรทำความสะอาดแผลด้วยแอลกอฮอล์ 70% หรือแอลกอฮอล์ไอโอดีน หลีกเลี่ยงการทำให้แผลช้ำและอย่าปิดแผลแน่นเกินไป

ไปสถานพยาบาลทันทีเพื่อตรวจวินิจฉัยและฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและเซรุ่มป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า; อย่าซื้อยาเองหรือรับการรักษาจากหมอผี

สื่อสารและสั่งสอนเด็กๆ เกี่ยวกับวิธีป้องกันไม่ให้สุนัขและแมวกัด และให้แจ้งผู้ปกครองหรือญาติๆ ทันทีหลังจากถูกสุนัขหรือแมวกัด

โรคพิษสุนัขบ้าสามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าไม่เป็นอันตรายต่อผู้ที่จะรับวัคซีน วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าทำจากไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าที่ไม่ทำงาน ดังนั้นจึงไม่สามารถทำให้เกิดโรค สูญเสียความจำ หรือปัญหาทางระบบประสาทอื่นๆ ได้

กระทรวงสาธารณสุขแนะประชาชนอย่าลังเลหรือลังเลใจที่จะฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเมื่อถูกสุนัขหรือสัตว์กัด ไปพบสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีเพื่อขอคำแนะนำและการรักษาอย่างทันท่วงที

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html