ผ่าตัดเอาเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งออกนับร้อย กำจัดมะเร็งได้หมดจด
แพทย์จากโรงพยาบาลทั่วไปในนครโฮจิมินห์เพิ่งทำการผ่าตัดผู้ป่วยที่ทำการส่องกล้องตรวจลำไส้และพบว่ามีติ่งเนื้อจำนวนหลายร้อยชิ้นเกาะอยู่ที่ลำไส้ใหญ่ แพทย์ได้รับคำแนะนำให้ตัดเอาอวัยวะทั้งหมดออกเพื่อกำจัดมะเร็ง
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 นายเหงียน กว๊อก ไท ศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมส่องกล้องระบบย่อยอาหาร คลินิกทั่วไปทัมอันห์ เขต 7 โรงพยาบาลทั่วไปทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่านี่เป็นกรณีที่หายากมากเนื่องจากจำนวนกรณีมีน้อยมาก . มีโพลิปจำนวนมาก เกาะตัวกันหนาแน่นตามผนังลำไส้ใหญ่ โดยมีขนาดต่างกัน
ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยไม่มีอาการผิดปกติใดๆ ยกเว้นอุจจาระเหลวเป็นครั้งคราว ในระหว่างการส่องกล้อง แพทย์ตรวจพบว่ามีโพลิปจำนวนมากที่มีขนาดต่างกัน โดยส่วนใหญ่มีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. มีโครงสร้างผิดปกติ ฐานกว้าง และไม่มีก้านยึด นอกจากการตัดติ่งเนื้อออกเพื่อการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว ผู้ป่วยยังมีติ่งเนื้ออีกหลายร้อยเม็ดที่มีขนาดต่างกันอยู่ในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
แพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งจึงทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ ส่งผลให้ผู้ป่วยเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลามระยะที่ 2 (ลุกลามเข้าชั้นใต้เยื่อเมือก) โดยไม่มีการลุกลามเข้าหลอดเลือดและเส้นประสาท จัดเป็นเนื้องอกมะเร็งระยะที่ 1
 |
| ภาพประกอบ |
หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการวางยาสลบโดยการสอดท่อช่วยหายใจ แพทย์ได้ใส่กล้องเข้าไปในช่องท้อง ตรวจดูลำไส้ใหญ่ขึ้นไปจนถึงส่วนโค้งของตับ และสังเกตว่าเนื้องอกไม่ได้บุกรุกเข้าไปในซีโรซา แพทย์ดำเนินการเปิดเยื่อบุช่องท้องตามหลอดเลือดแดงส่วนล่างของช่องท้องต่อไป จากนั้นจึงนำหลอดเลือดแดงส่วนล่างของช่องท้องออกและตัดออกบริเวณมุม และเคลื่อนลำไส้ใหญ่ซ้ายและทวารหนักส่วนบน
ดำเนินการผ่าตัดแบบต่อเนื่อง โดยตัดหลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำลำไส้เล็กส่วนปลาย ไปที่หลอดเลือดกลางลำไส้ใหญ่ เยื่อหุ้มลำไส้เล็กส่วนปลาย ตัดลำไส้เล็กส่วนปลายห่างจากมุมลำไส้เล็กส่วนปลาย 15 ซม. และตัดลำไส้ใหญ่ส่วนเชิงกรานเกือบทั้งหมด ในที่สุดแพทย์จะเชื่อมลำไส้เล็กส่วนปลายเข้ากับลำไส้ใหญ่ส่วนอุ้งเชิงกราน
ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์พบว่ามีติ่งเนื้อจำนวนมากในทวารหนักส่วนล่าง อย่างไรก็ตาม หากตัดออกทั้งหมด อาจทำให้เกิดความผิดปกติของลำไส้ ทำให้ผู้ป่วยต้องขับถ่ายหลายครั้งในหนึ่งวัน ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต ดังนั้นแพทย์จึงดำเนินการตัดติ่งเนื้อบริเวณทวารหนักส่วนล่างออกทางทวารหนัก
หลังผ่าตัดผู้ป่วยฟื้นตัวดี เดินและกินอาหารได้ 2 วัน และกลับบ้านได้ภายใน 5 วัน จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการส่องกล้องต่อไปเพื่อเอาโพลิปที่เหลือออก และจะได้รับการส่องกล้องเป็นระยะทุก 6-12 เดือน เพื่อตรวจพบโพลิปใหม่ทันทีหากมี
สาเหตุของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักส่วนใหญ่ยังคงไม่ทราบแน่ชัด การศึกษามากมายแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน ซึ่งทำให้เซลล์มีการเจริญเติบโตผิดปกติจนเกิดเป็นเนื้องอก
เนื่องมาจากการรับประทานอาหารไม่สมดุล (กินเนื้อแดงมาก) ขาดการออกกำลังกาย รับประทานอาหารที่มีกากใยน้อย โรคอ้วน การสูบบุหรี่ โรคลำไส้ใหญ่เรื้อรัง... นอกจากนี้ ปัจจัยทางพันธุกรรมยังเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดติ่งในลำไส้ใหญ่และทวารหนักอีกด้วย
โพลิปในลำไส้ใหญ่มี 2 ประเภทหลักๆ คือ โพลิปไฮเปอร์พลาเซียชนิดไม่ร้ายแรง และโพลิปต่อมน้ำเหลือง ในจำนวนนี้ เนื้องอกต่อมน้ำเหลืองมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดมะเร็ง คาดว่าเนื้องอกลำไส้ใหญ่และทวารหนักถึงร้อยละ 90 เกิดจากเนื้องอกต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตาม โรคนี้ตรวจพบได้ยาก เพราะส่วนใหญ่ไม่มีอาการหรือมีอาการไม่ชัดเจน
หากต้องการตรวจพบติ่งในลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระยะเริ่มต้น จำเป็นต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำ คนทั่วไปควรได้รับการตรวจคัดกรองเนื้องอกและมะเร็งลำไส้ใหญ่เริ่มตั้งแต่อายุ 45 ปี
ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง (เช่น มีญาติเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือมีติ่งเนื้อในระยะลุกลามที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปี) ควรได้รับการตรวจคัดกรองตั้งแต่เนิ่นๆ (ก่อนอายุ 40 ปี) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการผิดปกติ เช่น อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่าย อ่อนล้า น้ำหนักลดผิดปกติ เป็นต้น
แพทย์กล่าวว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสามารถรักษาให้หายขาดได้หากตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ปัจจุบันระบบส่องกล้องที่ทันสมัยด้วยเทคโนโลยี 4K คมชัด กำลังขยายหลายร้อยเท่า และแหล่งกำเนิดแสงพิเศษ ช่วยตรวจจับโพลิป มะเร็ง และแผลในทางเดินอาหารได้ในระยะเริ่มต้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อุปกรณ์ดังกล่าวยังผสานเทคโนโลยีปัญญาประดิษฐ์ (AI) เพื่อช่วยเตือนเกี่ยวกับเนื้องอกหรือมะเร็งในระหว่างการส่องกล้อง แม้กระทั่งเนื้องอกแบนๆ เล็กๆ ที่มองข้ามได้ง่าย
ที่มา: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html
การแสดงความคิดเห็น (0)