สาเหตุที่ขาดแคลนอุปกรณ์ เครื่องมือ และยา: กลัวจะผิดพลาด

เมื่อวันที่ 1 พฤศจิกายน สภานิติบัญญัติแห่งชาติได้หารือในห้องประชุมต่อเกี่ยวกับการประเมินผลการดำเนินงานแผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคม พ.ศ. 2566 แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคม พ.ศ.2567...

การขาดแคลนเลือดในสถานพยาบาล

นายดาวหงลาน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ชี้แจงต่อรัฐสภาเกี่ยวกับปัญหาการขาดแคลนเลือดในสถานพยาบาลในจังหวัดทางภาคตะวันตกเฉียงใต้และภาคตะวันออกเฉียงใต้ว่า กระทรวงได้สั่งการและมอบหมายงานแก่สถาบันโลหิตวิทยาและการถ่ายเลือดแห่งชาติ ศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ โรงพยาบาลกลางเว้ โรงพยาบาลโลหิตวิทยาและถ่ายเลือดนครโฮจิมินห์ โรงพยาบาลโชเรย์ ฯลฯ เพื่อให้มั่นใจว่าจะได้รับการสนับสนุนแก่นครเกิ่นเทอและจังหวัดทางภาคใต้ นอกจากนี้ กระทรวงฯ ยังประสานงานกับหน่วยงานต่างๆ เพื่อระดมแหล่งโลหิตบริจาคให้เพียงพอต่อไป อย่างไรก็ตาม ณ วันที่ 30 ตุลาคม สถานพยาบาลบางแห่งยังคงรายงานว่าขาดแคลนเลือด โดยสาเหตุหลักมาจากปัญหาการเสนอราคา

กระทรวงสาธารณสุขรับปากจะร่วมมือกับสถานพยาบาลในพื้นที่จัดหาโลหิตให้จังหวัดต่างๆ พร้อมกันนี้ขอแนะนำให้หน่วยงานในพื้นที่สั่งการให้กรมอนามัยดำเนินการประกวดราคาและจัดซื้อจัดจ้างให้เป็นไปตามระเบียบข้อบังคับ

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan giải trình trước Quốc hội. Ảnh: QUANG PHÚC

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดาวหงหลาน ชี้แจงต่อรัฐสภา ภาพถ่าย: กวางฟุก

“แน่นอนว่าด้วยนโยบายเดียวกันนี้ บางพื้นที่ก็ทำได้ดี แต่บางพื้นที่ก็ยังมีปัญหา เราหวังว่าท้องถิ่นต่างๆ จะให้ความสำคัญกับการจัดซื้อจัดจ้างเชิงรุกตั้งแต่การวางแผน ไปจนถึงทรัพยากรบุคคล…” รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขเน้นย้ำ

ปัญหาขาดแคลนยาในท้องถิ่นยังคงมีอยู่

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้อธิบายถึงปัญหาการขาดแคลนอุปกรณ์ เวชภัณฑ์ และยา โดยยอมรับว่าภายหลังการระบาดของโควิด-19 ภาคส่วนสาธารณสุขของประเทศเรา รวมถึงประเทศอื่นๆ ทั่วโลกต่างเผชิญความยากลำบากและข้อจำกัดหลายประการ...

เรียกได้ว่าเป็นช่วงที่ยากลำบากอย่างยิ่งสำหรับภาคสาธารณสุขที่มีงานคั่งค้างอยู่มาก หลังจากมุ่งเน้นต่อสู้กับโรคระบาดมานานเกือบ 3 ปี พร้อมกันนั้นก็ยังมีปัญหาการขาดแคลนยา อุปกรณ์ และเวชภัณฑ์ทางการแพทย์อย่างร้ายแรงในสถานพยาบาลหลายแห่งอีกด้วย

บุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากตั้งแต่ระดับส่วนกลางไปจนถึงระดับท้องถิ่นละเมิดกฎหมาย คลื่นการลาออกจากภาคสาธารณสุข กลไกนโยบายยังคงมีปัญหาอยู่มาก ทำให้มีความยุ่งยากในการดำเนินการ...

Đại biểu Quốc hội dự phiên thảo luận sáng 1-11. Ảnh: QUANG PHÚC

ผู้แทนรัฐสภาเข้าร่วมการอภิปรายในเช้าวันที่ 1 พฤศจิกายน ภาพ: กวางฟุก

ในบริบทดังกล่าว บุคลากรทางการแพทย์ได้ใช้ความพยายาม พยายามสามัคคีกันเพื่อเอาชนะความยากลำบาก คิดค้นวิธีการใหม่ และทำงานอย่างเข้มข้นสูงสุดเพื่อแก้ไขความยากลำบาก ปัญหา และข้อบกพร่องเฉพาะหน้าของอุตสาหกรรม ตลอดจนกำหนดทิศทางอุตสาหกรรมในระยะยาวเพื่อการพัฒนาที่ยั่งยืน

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวว่า ภาคสาธารณสุขให้ความสำคัญกับการปฏิบัติตามเป้าหมาย วัตถุประสงค์ และภารกิจที่รัฐสภาและรัฐบาลมอบหมาย พร้อมกันนี้ ยังให้ความสำคัญสูงสุดกับการสร้างและพัฒนาสถาบันและยุทธศาสตร์ในภาคส่วนสาธารณสุข เพื่อสร้างช่องทางทางกฎหมายในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลเพื่อให้บริการประชาชน ตลอดจนดำเนินการตามหน้าที่บริหารจัดการภาครัฐในภาคส่วนสาธารณสุขของอุตสาหกรรม มุ่งเน้นการพัฒนาคุณภาพการตรวจวินิจฉัยและรักษาพยาบาลทุกระดับ การเสริมสร้างการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อ...

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ยอมรับว่า รายงานขององค์การอนามัยโลกระบุว่า ปัญหาการขาดแคลนยาและอุปกรณ์การแพทย์ยังคงเป็นความท้าทายอย่างต่อเนื่อง นี่ไม่ใช่ปรากฏการณ์ใหม่ ซึ่งเกิดขึ้นในหลายประเทศ โดยเฉพาะที่เกิดขึ้นรุนแรงมากขึ้นในช่วงและหลังการระบาดของโควิด-19 สถานการณ์ดังกล่าวส่งผลกระทบต่อการดูแลสุขภาพของประชาชนแม้แต่ในประเทศที่พัฒนาแล้วที่มีระบบสุขภาพที่ทันสมัยและก้าวหน้า เช่น ประเทศในยุโรป

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขชี้แจงว่า สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุหลักๆ ได้แก่ การขาดแคลนวัตถุดิบออกฤทธิ์ในโลก ราคาที่ผันผวนในระดับโลก ความขัดแย้งระหว่างประเทศ ฯลฯ ต้นทุนปัจจัยการผลิตที่สูงขึ้น ราคาผลิตภัณฑ์ที่สูงขึ้น และการหยุดชะงักของห่วงโซ่อุปทาน

ในประเทศเวียดนาม รัฐมนตรีกล่าวว่าการจัดการประมูลยาเสพติดจะดำเนินการใน 3 ระดับ การประมูลในระดับกลางคิดเป็นร้อยละ 16.5 ถึง 18 ของจำนวนยาทั้งหมดทั่วประเทศ ระดับท้องถิ่นและสถานพยาบาลดำเนินการจัดซื้อของตนเอง ปัญหาการขาดแคลนยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ในสถานพยาบาลของรัฐกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นหลังจากการระบาดของโควิด-19

นอกจากสาเหตุเชิงวัตถุแล้ว ยังมีสาเหตุเชิงอัตนัยด้วย รัฐมนตรีฯ ชี้แจงว่า สาเหตุมาจากระบบเอกสารกฎหมายที่เกี่ยวข้องยังไม่เพียงพอ องค์กรจัดประมูลยังคงประสบปัญหาอยู่ การประสานงานจัดซื้อระหว่างหน่วยงานไม่ทันต่อเหตุการณ์และมีประสิทธิภาพ “โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีจิตใจวิตกกังวลและเกรงกลัวต่อการทำผิดพลาดของบุคคล หน่วยงาน และท้องถิ่นบางแห่ง” รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขระบุ

ล่าสุด กระทรวงสาธารณสุข และกระทรวงต่างๆ ได้นำเสนอแนวทางแก้ไขหลายประการที่สอดประสานกันเพื่อขจัดความยุ่งยากและอุปสรรคที่เกี่ยวข้องกับกลไกการประมูลจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ต่อรัฐสภา รัฐบาล และนายกรัฐมนตรี

ด้านกลไกและนโยบาย กระทรวงสาธารณสุขได้นำเสนอสภานิติบัญญัติแห่งชาติเพื่อตราพระราชบัญญัติที่เกี่ยวข้องกับกฎหมายการประมูล กฎหมายราคา กฎหมายการตรวจร่างกายและการรักษาพยาบาล มติรัฐสภา เอกสารของรัฐบาล นายกรัฐมนตรี และกระทรวงต่างๆ เพื่อสร้างระเบียงกฎหมาย โดยเฉพาะ พ.ร.บ.ประกวดราคา ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2567 จะช่วยขจัดปัญหาหลายประการในการจัดหาและจัดซื้อยาและอุปกรณ์การแพทย์

ในส่วนของการรับประกันอุปทาน รัฐมนตรีกล่าวว่า กระทรวงสาธารณสุขจะเร่งดำเนินการออกและต่ออายุยา การขึ้นทะเบียนหมุนเวียนยาและอุปกรณ์การแพทย์ จำนวนยาและส่วนประกอบยาที่ขึ้นทะเบียนแล้วทั้งหมดที่ยังใช้ได้ในสถานที่ปัจจุบันอยู่ที่ประมาณ 22,000 รายการ ทั้งยาประเภทต่างๆ และอุปกรณ์อีกประมาณ 100,000 ชนิดที่ยังใช้ได้ ปริมาณนี้ช่วยประกันอุปทานในตลาดสำหรับสถานพยาบาล

กระทรวงฯ ยังได้กำชับให้สถานประกอบการต่างๆ จัดหาแหล่งจัดหาโดยเฉพาะยาหายาก ส่งเสริมการลดและลดความซับซ้อนของขั้นตอนการบริหาร การกระจายอำนาจการอนุมัติอย่างครอบคลุม อำนาจในการตัดสินใจจัดซื้อจัดจ้าง และแผนการคัดเลือกผู้รับเหมาสำหรับสถานพยาบาลภายใต้กระทรวงสาธารณสุข

พร้อมกันนี้ กระทรวงสาธารณสุขได้เร่งดำเนินการจัดซื้อยาแบบรวมศูนย์ระดับชาติ ประสานงานกับสถานพยาบาลและท้องถิ่นเพื่อทบทวนปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการจัดหายา อุปกรณ์การแพทย์ ฯลฯ รัฐมนตรี Dao Hong Lan ประเมินว่าจนถึงขณะนี้แนวทางแก้ไขข้างต้นได้รับการดำเนินการอย่างสอดประสานกันและประสบผลสำเร็จในเบื้องต้น อย่างไรก็ตาม รัฐมนตรีว่าการฯ ยอมรับว่า ยังคงขาดแคลนยาในสถานพยาบาลและท้องถิ่นบางแห่ง สำหรับโรคหายาก กระทรวงสาธารณสุขได้เสนอกลไกการระงับการจัดหายาหายากโดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับกลไกทางการเงินและงบประมาณ

จากรายงานของสถานพยาบาล 1,078 แห่งทั่วประเทศ ในเดือนตุลาคม สถานพยาบาลกว่าร้อยละ 61 รายงานว่ามียาเพียงพอสำหรับการตรวจและการรักษาพยาบาล ประมาณร้อยละ 38.5 ของหน่วยงานรายงานการขาดแคลนยาในพื้นที่ชั่วคราว

ตามที่รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขระบุว่า มีหน่วยงานที่เคยประสบความยากลำบากแต่ด้วยการประมูลก็ได้จัดหายา อุปกรณ์ และวัสดุสำหรับกิจกรรมตรวจและรักษาพยาบาลให้เพียงพอ

แหล่งที่มา