หญิงต้องทนทุกข์ทรมานกับอาการปวดเรื้อรังมา 20 ปี เนื่องจากนิ่วในไต แม้จะผ่าตัดหลายครั้งแล้วก็ตาม

นางสาวเอช กล่าวว่า เธอป่วยเป็นนิ่วในไตมานานหลายปี และต้องเข้ารับการผ่าตัดแบบเปิด 2 ครั้งเพื่อเอานิ่วออกในบริเวณนั้น แต่ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา อาการปวดก็กลับมาเป็นซ้ำอีก โดยเฉพาะในเดือนที่ผ่านมา อาการปวดเริ่มรุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ เธอจึงไปตรวจที่โรงพยาบาลในท้องถิ่น และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วในไตทั้งสองข้าง โดยไตทั้ง 2 ข้างเป็นโรคไตบวมน้ำระดับ 1 นางสาว H. ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล Binh Dan ในนครโฮจิมินห์เพื่อรับการรักษา

ที่โรงพยาบาลบิ่ญดาน คนไข้บอกว่ามีอาการปวดหลังส่วนล่างทั้งสองข้าง ผลอัลตราซาวนด์พบว่าไตขวามีภาวะไตบวมน้ำเกรด 1 ร่วมกับการเอกซเรย์ช่องท้องแบบไม่ใช้สารทึบรังสี และการสแกน CT พบว่ามีไต 2 ข้างที่มีนิ่วที่ซับซ้อนในฐานไตจำนวนมาก ไตแต่ละข้างมีนิ่วอยู่ประมาณ 4-5 ก้อน โดยขนาดนิ่วที่ใหญ่ที่สุดอยู่ที่ประมาณ 14x20x20 มิลลิเมตร ผู้ป่วยมีประวัติโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน และเคยได้รับการผ่าตัดช่องท้องรวมทั้งสิ้น 5 ครั้ง เพื่อรักษาโรคต่างๆ

ทีมศัลยแพทย์เตรียมนำนิ่วออกจากคนไข้

การทำลายนิ่วโดยใช้กล้องถอยหลังและผ่านผิวหนังร่วมกัน

เมื่อประเมินว่านี่เป็นกรณีที่มีนิ่วที่ซับซ้อน การคาดหวังว่าจะกำจัดนิ่วออกได้หมดนั้นยากมาก เนื่องจากมีรอยแผลเป็นที่บริเวณหลังส่วนล่าง ซึ่งเคยผ่านการผ่าตัดมาหลายครั้ง แพทย์จากแผนกโรคทางเดินปัสสาวะ B จึงปรึกษาหารือกันเพื่อค้นหาวิธีการผ่าตัดที่ดีที่สุดสำหรับคนไข้

หลังจากศึกษากรณีนี้ ทีมศัลยแพทย์ที่นำโดยรองศาสตราจารย์ Nguyen Phuc Cam Hoang รองผู้อำนวยการโรงพยาบาล Binh Dan และรองประธานสมาคมโรคทางเดินปัสสาวะ-โรคไตนครโฮจิมินห์ ตัดสินใจทำการทำลายนิ่วในไตขวาโดยใช้สองวิธี ได้แก่ การทำลายนิ่วโดยส่องกล้องย้อนกลับและการทำลายนิ่วโดยส่องกล้องผ่านผิวหนัง (ECIRS) รายงานระบุว่าวิธีนี้มีอัตราการไม่มีนิ่วสูงหลังการผ่าตัดเพียงครั้งเดียว เนื่องจากสามารถเข้าถึงนิ่วในไตได้มากขึ้น มีตำแหน่งที่มองเห็นโดยตรงได้ยาก เสียเลือดน้อยลง และมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของไตลดลง

ทีมงานถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มเพื่อทำการรักษานิ่วในไตแบบคู่ขนานโดยใช้ 2 วิธี ได้แก่ การส่องกล้องแบบย้อนกลับโดยใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่น โดยส่องตามท่อปัสสาวะไปยังไต และร่วมกับการส่องกล้องผ่านผิวหนังจากสีข้างไปยังไต หลังจากใช้ความพยายามเป็นเวลา 180 นาที นิ่วในไตก็ถูกทำลายให้เป็นชิ้นเล็กๆ ด้วยเลเซอร์ กำจัดออกจากร่างกายโดยการล้าง และเก็บด้วยตะกร้าเก็บนิ่ว

การผ่าตัดประสบความสำเร็จโดยเสียเลือดเพียงเล็กน้อย ผลการส่องกล้องทันทีหลังผ่าตัดแสดงให้เห็นว่านิ่วในไตของคนไข้ถูกเอาออกหมดแล้ว

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง 2 นายฮวง เทียน ฟุก หัวหน้าแผนกโรคทางเดินปัสสาวะ B รพ.บิ่ญดาน กล่าวว่า หลังผ่าตัด คนไข้สามารถเดินได้ในวันที่ 2 หลังผ่าตัด และกลับบ้านได้ในวันที่ 4 หลังผ่าตัด คนไข้บอกว่านี่เป็นครั้งแรกในรอบมากกว่า 20 ปีที่เขาไม่รู้สึกเจ็บปวดจากนิ่วในไตอีกต่อไป และร่างกายก็รู้สึกเบาสบายมากขึ้น

รองศาสตราจารย์เหงียน ฟุก กาม ฮวง กล่าวว่า เพื่อเพิ่มอัตราการเอาหินออกในครั้งเดียว สามารถทำได้โดยการผ่าตัดไตแบบผ่านผิวหนังโดยใช้อุโมงค์หลายๆ อุโมงค์ แต่วิธีนี้มีข้อเสียคือเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกและความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนเมื่อมีจำนวนอุโมงค์มาก เทคนิค ECIRS ใหม่ผสมผสานวิธีการ 2 วิธี ได้แก่ การส่องกล้องย้อนกลับและการทำลายนิ่วผ่านผิวหนัง ซึ่งเป็นวิธีการที่ทั้งช่วยให้กำจัดนิ่วได้อย่างมีประสิทธิภาพและลดความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุและภาวะแทรกซ้อน

ที่มา: https://thanhnien.vn/nguoi-phu-nu-dau-dai-dang-20-nam-do-soi-than-du-da-mo-nhieu-lan-185240612141747371.htm