GĐXH - เห็นก้อนเนื้อที่คอแต่คิดว่าเป็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบชนิดไม่ร้ายแรง น่าจะหายเองได้ภายในไม่กี่วัน แต่ 2 สัปดาห์ต่อมา ก้อนเนื้อกลับโตขึ้นและกดเจ็บ คุณเฮียนจึงไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจ และค้นพบว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary ระยะเริ่มต้น
หญิงรายดังกล่าวคิดว่าตนเองเป็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบ จึงไปพบแพทย์และค้นพบว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด Papillary
จากข้อมูลของโรงพยาบาล Tam Anh General ในนครโฮจิมินห์ นาง Hien มีเนื้องอกที่คอเกือบเดือนก่อนหน้านี้ ในตอนแรกเธอคิดว่าต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นเนื้องอกธรรมดาและจะหายได้เองภายในไม่กี่วัน สองสัปดาห์ต่อมาก้อนเนื้อโตขึ้นและรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส เธอจึงไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจ
วันที่ 19 มี.ค. 2560 อาจารย์ แพทย์หญิง ฟาน หวู่ หง ไห่ ภาควิชาศัลยศาสตร์ทรวงอกและหลอดเลือด กล่าวว่า ผลอัลตราซาวนด์ของนางสาวเฮียนพบว่ามีก้อนคอพอกหลายก้อนร่วมกับก้อนที่ต่อมไทรอยด์ชนิดไม่ร้ายแรง ประเภท TIRADS 2 รวมทั้งก้อนที่ต่อมไทรอยด์ขนาด 3 ซม. สงสัยว่ามีเลือดออกภายในและมีอาการปวด
บริเวณคอคอด (บริเวณด้านหน้าคอ ด้านหลังต่อมไทรอยด์ เหนือหลอดลม และใต้กล่องเสียง) มีปุ่มขนาด 14×9 มม. ซึ่งเป็น TIRADS เกรด 3 TIRADS คือตารางการจำแนกประเภทระดับความเสียหายของต่อมไทรอยด์ ซึ่งช่วยในการประเมินความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งของเนื้องอกต่อมไทรอยด์ TIRADS 1-3 ถือเป็นมะเร็งชนิดไม่ร้ายแรง TIRADS 4 ถือเป็นมะเร็งชนิดร้ายแรง ส่วน TIRADS 5-6 ถือเป็นมะเร็งชนิดร้ายแรงสูง
ศัลยแพทย์จะทำการตัดติ่งต่อมไทรอยด์ที่มีก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ออกจากตัวคนไข้ ภาพ : BVCC
ตามที่คุณหมอไห่ได้กล่าวไว้ กรณีของนางสาวเฮียนน่าจะเป็นก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ชนิดไม่ร้ายแรง โดยเพียงแค่ต้องผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออกเท่านั้น แม้จะก้อนเนื้อเล็กๆ ก็ไม่จำเป็นต้องเอาออก อย่างไรก็ตาม ก้อนเนื้อบางก้อนอาจมีลักษณะที่น่าสงสัยของมะเร็ง เช่น ก้อนเนื้อแข็งที่มีการสะสมของแคลเซียมภายใน ดังนั้นแพทย์จึงตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออกหนึ่งกลีบและต่อมไทรอยด์ที่เหลือส่วนหนึ่งเพื่อเอาก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ออกให้หมดเพื่อจำกัดความเสี่ยงในการเกิดก้อนเนื้อขนาดใหญ่ซ้ำในภายหลัง
ภายในระยะเวลา 2 ชั่วโมงเศษ ดร.ไห่และทีมงานได้ทำการแยกส่วนต่อมไทรอยด์ที่มีก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ออก และนำก้อนเนื้อที่บริเวณคอคอดออกไป เก็บรักษาเส้นประสาทและหลอดเลือดไว้ หลังผ่าตัดคนไข้ฟื้นตัวเร็ว ไม่มีอาการแทรกซ้อน เช่น เสียงแหบหรือชาตามแขนขา เธอได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลสองวันต่อมา
ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ พบว่าเนื้อต่อมไทรอยด์มีก้อนเนื้อแบบคอลลอยด์จำนวนมากซึ่งมีขนาดตั้งแต่ 0.5 ซม. ถึง 3 ซม. ซึ่งรวมถึงก้อนเนื้อต่อมไทรอยด์ร้ายแรง 1 ก้อน ขนาดเล็กมากเพียง 3 มม. ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์แบบ papillary ระยะเริ่มต้นชนิด follicular variant
ตามที่ ดร.ไห่ ได้กล่าวไว้ การตรวจพบมะเร็งต่อมไทรอยด์แบบมีปุ่มที่มีรูปแบบเป็นรูพรุนแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการประเมินทางพยาธิวิทยาหลังการผ่าตัด แม้ว่าการถ่ายภาพก่อนหน้านี้จะไม่ได้บ่งชี้ชัดเจนถึงความเป็นมะเร็งก็ตาม การผ่าตัดจะช่วยกำจัดเนื้องอกมะเร็งในขณะที่ยังรักษาส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์ไว้ ช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยจะดีมาก โดยเฉพาะเมื่อไม่มีหลักฐานของการแพร่กระจายหรือการบุกรุก อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงต้องได้รับการติดตามเป็นระยะเพื่อตรวจพบความเสี่ยงในการเกิดซ้ำหรือการเกิดรอยโรคใหม่ในต่อมไทรอยด์ที่เหลือได้ในระยะเริ่มต้น
การป้องกันมะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถทำได้อย่างไร?
ปริญญาโท นพ. เล ทิ ง็อก ฮัง แผนกศัลยกรรมทรวงอกและหลอดเลือด โรงพยาบาลทั่วไปทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ แจ้งว่า มะเร็งต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นเมื่อมีเนื้องอกร้ายเกิดขึ้นในบริเวณต่อมไทรอยด์ โรคนี้แบ่งได้เป็น 4 ประเภท คือ มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary, follicular, medullary และ undifferentiated นางสาวเฮียนเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด papillary ที่มี follicular variant ซึ่งมีการพยากรณ์โรคที่ดี ด้วยการรักษาอย่างเข้มข้น อัตราการรอดชีวิต 5 ปีอยู่ที่มากกว่า 98%
มะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการ ผู้ป่วยอาจค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการอัลตราซาวนด์หรือการตรวจทางการแพทย์อื่นๆ ผู้ป่วยบางรายมีอาการเช่น คลำพบก้อนเนื้อที่คอ หายใจลำบาก กลืนลำบาก เจ็บเมื่อกลืน เสียงแหบหรือเสียงเปลี่ยน น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ อ่อนเพลีย มีอาการบวมที่ส่วนหน้าคอโดยไม่รู้สึกเจ็บ...
ดังนั้นเมื่อเกิดอาการต่างๆ เหล่านี้ขึ้นควรไปพบแพทย์โดยเร็วเพื่อปรับกระบวนการรักษาให้เหมาะสมและลดอัตราการเกิดซ้ำ ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ประวัติครอบครัว ประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับโรคไทรอยด์ (คอพอก ไทรอยด์อักเสบ โรคเกรฟส์ ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ฯลฯ) ขาดไอโอดีน ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ สูบบุหรี่ น้ำหนักเกิน-อ้วน ฯลฯ ควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งไทรอยด์เป็นประจำ
เพื่อป้องกันมะเร็งต่อมไทรอยด์ ทุกคนต้องรับประทานอาหารที่มีผักใบเขียว ผลไม้สด ธัญพืชไม่ขัดสี และไฟเบอร์เป็นหลัก จำกัดการรับประทานอาหารกระป๋อง ไขมันไม่ดี เสริมไอโอดีนในอาหารของคุณ งดการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป งดการสูบบุหรี่ เพิ่มการออกกำลังกาย ตรวจสุขภาพเป็นประจำ และปฏิบัติตามแผนการรักษาหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง
ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-54-tuoi-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-viet-bo-qua-172250319095638187.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)