ติดกินผักสด หนุ่มเข้ารพ. มีรังพยาธิใบไม้ในตับขนาดใหญ่

นาย NTD (อายุ 39 ปี จังหวัดฟูเอียน) กลับมาที่สถาบันโลหิตวิทยาและการถ่ายเลือดกลางเพื่อรับเคมีบำบัดเพื่อรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน อย่างไรก็ตาม เมื่อถึงโรงพยาบาล นายดีมีอาการไอและมีไข้ บังเอิญไปตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้องและพบว่ามีก้อนเนื้อในตับ จึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฝีในตับและถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลกลางเพื่อตรวจรักษา ก่อนเดินทางไปฮานอย คนไข้มีอาการไอมีเสมหะ เจ็บหน้าอกทั้งสองข้างเวลาไอ และมีไข้ระหว่างวันและต้องนอนโรงพยาบาลเป็นเวลา 1 สัปดาห์

Nghiện ăn rau sống, người đàn ông nhập viện với ổ sán lá gan lớn- Ảnh 1. — ดร.เดียนกำลังตรวจคนไข้ชายที่มีพยาธิใบไม้ในตับขนาดใหญ่ (ภาพ: BVCC)

จากการพูดคุยกับคุณหมอ คุณดี บอกว่าตนเองชอบทานผักสด โดยเฉพาะผักบุ้งที่ปลูกในบ่อหรือทะเลสาบ และผักชีเวียดนามสด เขาติดใจอาหารประเภทปลากะพงย่างห่อด้วยผักโขมและเป็ดย่าง หรือเป็ดนึ่งกินกับผักชีเวียดนามดิบ แม้ว่าตอนที่เขากำลังรักษาตัวที่โรงพยาบาลในฟูเอียน เขาก็ยังคงรับประทานอาหารจานนี้เป็นประจำ

นพ.หวู่ มินห์ เดียน รองหัวหน้าแผนกอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า จากการตรวจร่างกายและประวัติของผู้ป่วย เราคิดว่าโรคนี้คือโรคพยาธิใบไม้ในตับ เมื่อการทดสอบเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่ามีอีโอซิโนฟิลสูง และภาพ MRI ของตับมีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคพยาธิใบไม้ในตับมากกว่า

ผู้ที่เป็นโรคพยาธิใบไม้ในตับ มักมีอาการปวดด้านขวาแบบไม่จำเพาะเจาะจง

คนไข้มักมีอาการเหนื่อย ท้องอืด และอาหารไม่ย่อย หลายกรณีไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน การติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับเฉียบพลันอาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง ตับโต คลื่นไส้ มีไข้ ลมพิษ น้ำหนักลด...

หากบุคคลนั้นติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับเรื้อรังและไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น โรคท่อน้ำดีอักเสบ นิ่วในถุงน้ำดี; ถุงน้ำดีอักเสบ; โรคตับอ่อนอักเสบ; โรคตับแข็งและโรคตับแข็ง

การจะตรวจสอบว่าบุคคลใดมีพยาธิใบไม้ในตับหรือไม่ จำเป็นต้องใช้เทคนิคการทดสอบเพื่อค้นหาไข่พยาธิใบไม้ในอุจจาระ หรือการตรวจเลือดเพื่อค้นหาแอนติบอดีในซีรั่มของผู้ป่วย

เพื่อช่วยให้ผู้คนเข้าใจโรคพยาธิใบไม้ในตับมากขึ้น ดร. หวู่ มินห์ เดียน อธิบายว่า ในมนุษย์ พยาธิใบไม้ในตับและถุงน้ำดี ในบางกรณี พยาธิใบไม้ในกล้ามเนื้อ ใต้ผิวหนัง (พยาธิใบไม้ในตับ) อาจกลายเป็นพยาธิได้ พยาธิตัวเต็มวัยจะวางไข่ผ่านท่อน้ำดีเข้าไปในลำไส้และออกไปทางอุจจาระ ไข่จะลงไปในน้ำ ฟักออกมาเป็นตัวอ่อนที่มีขน และอาศัยอยู่เป็นปรสิตในหอยทาก พัฒนาเป็นตัวอ่อนที่มีหาง ตัวอ่อนที่มีหางจะออกจากหอยทากและเกาะติดกับพืชน้ำเพื่อสร้างซีสต์หรือว่ายน้ำอย่างอิสระในน้ำ

มนุษย์หรือปศุสัตว์ที่กินพืชน้ำหรือดื่มน้ำที่มีตัวอ่อนจะติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับขนาดยักษ์ เมื่อคนรับประทานผักสดที่ปลูกในน้ำหรือดื่มน้ำที่ปนเปื้อนตัวอ่อนของพยาธิตัวตืด ตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดจะเข้าไปในกระเพาะอาหาร ลงไปที่ลำไส้เล็กส่วนต้น แยกตัวออกจากเปลือก และเจาะผนังลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าไปในช่องท้องไปยังตับ ทะลุแคปซูลตับและบุกรุกเนื้อตับ ทำให้ตับเสียหายได้ นอกจากนี้ยังเป็นระยะที่กระตุ้นให้ร่างกายมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงที่สุดอีกด้วย

พยาธิใบไม้ในตับส่วนใหญ่จะอาศัยอยู่บนเนื้อเยื่อตับ แต่ในระยะที่พยาธิใบไม้ลุกลาม พยาธิใบไม้สามารถแพร่กระจายไปทำลายอวัยวะอื่นๆ ได้ เช่น ผนังลำไส้และผนังกระเพาะอาหาร เมื่อผ่านไป 2-3 เดือนของการบุกรุกเนื้อตับ พยาธิตัวกลมจะแทรกซึมเข้าไปในท่อน้ำดีเพื่อเจริญเติบโตและวางไข่ ที่นี่ พยาธิตัวเต็มวัยสามารถแพร่พันธุ์และทำให้เกิดโรคได้นานหลายปี (นานถึง 10 ปี) หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษา ในทางเดินน้ำดี พยาธิใบไม้ทำให้เยื่อบุท่อน้ำดีเสียหาย เกิดการอุดตันของท่อน้ำดี เกิดการอักเสบ และเกิดพังผืดในท่อน้ำดีตามมา โรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน...

เพื่อป้องกันโรคพยาธิใบไม้ในตับ นพ.หวู่มินห์เดียน กล่าวว่า โรคนี้เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการกินและประเพณีของผู้คน ดังนั้นการป้องกันโรคจึงมีความสำคัญและจำเป็นอย่างยิ่ง ประชาชนไม่ควรรับประทานผักสดที่ขึ้นอยู่ใต้น้ำ เช่น ผักบุ้ง ผักชีลาว คื่นช่าย ผักกาดน้ำ ปอ... ห้ามดื่มน้ำดิบ เมื่อสงสัยว่าติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับ ควรไปพบแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญ) เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ที่มีนิสัยกินผักที่ขึ้นอยู่ใต้น้ำ (บ่อน้ำ ทะเลสาบ ฯลฯ) ดิบๆ หรือปรุงไม่สุก ควรไปตรวจและคัดกรองโรคด้วย

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm