เศษเม็ดมะม่วงหิมพานต์ติดในปอดนานกว่า 2 เดือน หญิงชราต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ

เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาล Tam Anh General ในนคร โฮจิมินห์ ได้ให้การรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน นางสาว NTM (อายุ 70 ปี นครโฮจิมินห์) มีอาการหายใจลำบาก มีไข้ ไอ มีเสมหะ ดังนั้นเมื่อท่านมีอาการไอมาก หายใจมีเสียงหวีด หายใจลำบาก ให้รีบซื้อยามารับประทานทันที หลังจากกินยามา 1 เดือนก็ไม่ดีขึ้น มีอาการไข้ ไอมาก และต้องใช้เครื่องช่วยหายใจที่บ้าน

ทันใดนั้น ดร.พัน ตวน ตร็อง ใช้หูฟังตรวจปอดของคนไข้ ปกติเวลาไอ ปอดซ้ายและขวาจะมีเสียงหายใจมีเสียงหวีด แต่เวลาคุณเอ็มไอ จะได้ยินเสียงหายใจมีเสียงหวีดที่ปอดด้านขวาเท่านั้น แพทย์สงสัยว่าคนไข้มีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในปอด จึงสั่งให้นางสาวเอ็มทำการตรวจซีทีสแกนทรวงอกและตรวจเลือด

เม็ดมะม่วงหิมพานต์ลอยอยู่ในอากาศนานกว่า 2 เดือน ทำให้คุณยายต้องใช้กล้องถ่ายรูปถ่ายภาพ — บริเวณปอดด้านขวาของนางเอ็มซึ่งเห็นในผลการสแกน CT มีพื้นที่ทึบแสงขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับปอดด้านซ้าย (ภาพจากโรงพยาบาล)

สอดคล้องกับการวินิจฉัยของ นพ. ทรอง ผลการสแกน CT แสดงให้เห็นว่าปอดด้านขวาของคนไข้มีจุดอักเสบขนาดใหญ่ มีของเหลวไหลออกมาเล็กน้อย และหลอดลมสาขาขวาอุดตันอย่างสมบูรณ์ การตรวจเลือดยังแสดงให้เห็นว่ามีเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นและออกซิเจนในเลือดลดลงเล็กน้อย ซึ่งสอดคล้องกับการติดเชื้อในปอด

ผลการเพาะเชื้อหนองพบว่าเป็นโรคปอดบวมที่มีสาเหตุมาจากเชื้อ Staphylococcus Aureus ผู้ป่วยจึงได้รับยาปฏิชีวนะเฉพาะเพื่อรักษาเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้ ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านการอักเสบ ยาแก้ไอ และออกซิเจนเพื่อรักษาโรคปอดบวมและน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด ในขณะที่รอให้อาการคงที่จึงจะเข้ารับการส่องกล้องหลอดลมเพื่อนำสิ่งแปลกปลอมออก

หลังจากรักษาต่อเนื่องได้ 2 วัน แพทย์ได้ใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นเข้าไปในหลอดลมขวาของผู้ป่วยและบันทึกเสมหะและหนองทั้งหมด แพทย์จะดูดของเหลวทั้งหมดออกจากปอดและสอดกล้องลงไปที่หลอดลมส่วนล่าง (ใกล้กับส่วนล่างของปอด) ต่อไป ชิ้นส่วนสีขาวขนาดเล็กประมาณ 1 ซม. นอนอยู่ในแนวนอนในหลอดลม โดยขอบโดยรอบบาดเข้าไปในผนังหลอดลม ทำให้เกิดการอักเสบ แพทย์ค่อยๆ นำสิ่งแปลกปลอมซึ่งเป็นชิ้นมะม่วงหิมพานต์ออกจากปอดของคนไข้

นายแพทย์พันตวนตรอง กล่าวว่า ในผู้ใหญ่ ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของหลอดลมจะมีขนาด 1.5 - 2 ซม. ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายและเพศ ยิ่งเด็กอายุน้อย หลอดลมก็จะยิ่งเล็ก ดังนั้นวัตถุใดๆ ที่มีขนาดเล็กกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดลมก็สามารถตกเข้าไปได้

เม็ดมะม่วงหิมพานต์ลอยอยู่ในอากาศนานกว่า 2 เดือน ทำให้คุณยายต้องใช้เครื่อง 2 แกน — ภาพวัตถุแปลกปลอมที่ถูกเอาออกจากหลอดลม (ภาพโดย BVCC)

เมื่อมีวัตถุแปลกปลอมตกลงไปในหลอดลม ร่างกายจะมีปฏิกิริยาไอ (เรียกว่า กลุ่มอาการการไอเข้าทางเดินหายใจ) เพื่อขับวัตถุแปลกปลอมออกจากทางเดินหายใจ หากไม่ขับสิ่งแปลกปลอมออกไปก็จะติดอยู่ในหลอดลมจนเกิดการอุดตันของหลอดลมหรือกิ่งหลอดลม หากผู้ป่วยมีสิ่งแปลกปลอมขนาดใหญ่อุดตันทางเดินหายใจ ผู้ป่วยจะไอ ตัวเขียว เหงื่อออก กลิ้งตาและจมูก ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงที ส่งผลให้หายใจไม่ออกและเสียชีวิต

ในกรณีที่วัตถุแปลกปลอมไม่ก่อให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจแต่ติดอยู่ในปอด ผู้ป่วยอาจมีอาการต่างๆ เช่น เจ็บหน้าอกเล็กน้อย หายใจลำบาก ไอมีเสมหะ อ่อนเพลีย และมีไข้ สิ่งแปลกปลอมอยู่ในปอดเป็นเวลานานทำให้เกิดโรคปอดบวม ฝีหนอง น้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว

เพื่อป้องกันสิ่งแปลกปลอมตกลงไปในทางเดินหายใจ แพทย์แนะนำให้รับประทานอาหารอย่างช้าๆ และเคี้ยวอาหารให้ละเอียด หลีกเลี่ยงการพูดคุย หัวเราะ ดูหนัง นอนราบขณะรับประทานอาหาร เป็นต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กๆ ควรหลีกเลี่ยงการเล่นขณะรับประทานอาหาร อย่าให้เด็กกินอาหารที่เป็นเม็ด เล็ก หรือกลม สำหรับเด็กและผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบจนเส้นประสาทบริเวณคอตาย ควรนำอาหารไปปรุงให้สุกนิ่มและบดให้ละเอียด

เล ตรัง

แหล่งที่มา