การปล่อยน้ำเกือบ 1.5 ลิตรในไตช่วยชีวิตเด็กหญิงวัย 5 เดือนได้

แพทย์ที่โรงพยาบาลเด็ก 2 นครโฮจิมินห์ กำลังทำการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคไตน้ำในเด็ก - ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล

เมื่อเช้าวันที่ 17 สิงหาคม พ.ศ. 2560 นพ. Pham Ngoc Thach รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็ก 2 ได้แจ้งข่าวเกี่ยวกับเด็กหญิง XYX วัย 5 เดือนรายนี้ ทารก X ถูกส่งไปโรงพยาบาลด้วยอาการท้องใหญ่ เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย หายใจลำบาก และไม่มีการเคลื่อนไหว

ผลการอัลตราซาวด์ช่องท้องพบว่าทารกมีมวลของเหลวจำนวนมากครอบคลุมช่องท้องทั้งหมด โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางที่จุดที่ใหญ่ที่สุดถึง 80 ซม. ผลอัลตราซาวนด์ไม่พบไตขวาของทารก จึงให้คุณหมอสันนิษฐานว่าไตอาจเป็นไตบวมน้ำขนาดใหญ่

"เนื่องจากไม่มีสัญญาณของกิจกรรมในกรวยไตและท่อไตด้านขวา ทารก X จึงได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าเป็นโรคไตบวมน้ำขนาดใหญ่ ทำให้เกิดความบกพร่องทางการทำงานอย่างรุนแรง คาดว่าน่าจะเกิดจากการตีบแคบแต่กำเนิดของรอยต่อระหว่างกรวยไตและท่อไต" แพทย์ MSc กล่าวเสริม นพ.เล เหงียน เยน รองหัวหน้าแผนกโรคไต โรงพยาบาลเด็ก 2 ซึ่งเป็นศัลยแพทย์หลักของผู้ป่วยเด็กรายนี้

ทันทีที่ได้รับการวินิจฉัย ทารก X ก็ได้รับการนัดให้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อคลายการอุดตันโดยเร็ว โดยหวังว่าจะรักษาไตข้างขวาที่เหลืออยู่ได้

หลังจากการผ่าตัดเกือบสองชั่วโมง ทีมศัลยแพทย์ได้ถ่ายปัสสาวะ 1.5 ลิตรไปที่ผิวหนัง ซึ่งช่วยลดแรงกดบนเนื้อเยื่อไตที่บอบบางที่เหลืออยู่

แพทย์ได้ทำการผ่าตัดเอาภาวะตีบแคบแต่กำเนิดระหว่างไตกับท่อไตออก เป็นสาเหตุของการอุดตันเป็นเวลานานจนส่งผลต่อการทำงานของไต

หลังผ่าตัดคนไข้ค่อยๆฟื้นตัวและการทำงานของไตXก็ดีขึ้น การปลดปล่อยบล็อกน้ำช่วยให้ทารกลดน้ำหนักได้หนึ่งกิโลกรัม ทำให้หน้าท้องแบนราบ และทำให้รับประทานอาหารและหายใจได้สะดวกขึ้น

ตามที่สมาชิกในครอบครัวระบุ ทารก X ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตอักเสบน้ำในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์จากผลอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์

เนื่องจากเป็นเรื่องส่วนตัว ครอบครัวจึงไม่ได้ติดตามเรื่องดังกล่าวเป็นประจำ เมื่ออาการของทารกแย่ลง เขาก็รู้สึกเหนื่อย ไม่อยากอาหาร และท้องก็เริ่มโตขึ้น ครอบครัวจึงได้นำตัวเขาส่งโรงพยาบาลเพื่อตรวจ

ตามที่แพทย์กล่าวไว้ การอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดช่วยตรวจพบข้อบกพร่องทางการเกิดของทารกในครรภ์ได้หลายประการ รวมถึงภาวะไตบวมน้ำด้วย อย่างไรก็ตาม เมื่อเห็นเด็กปัสสาวะเป็นปกติ ผู้ปกครองมักจะละเลย

นพ.พัน ตัน ดึ๊ก หัวหน้าแผนกโรคไตของโรงพยาบาล กล่าวว่า โดยปกติแล้ว คนแต่ละคนจะมีไต 2 ข้าง เมื่อไตข้างหนึ่งป่วย ไตที่เหลือจะต้อง "รับภาระ" การทำงานแทนจนกว่าจะรับภาระเกิน

ดังนั้นจึงไม่สามารถรอให้เกิดความผิดปกติได้ แต่จำเป็นต้องให้วินิจฉัยเด็กว่ามีภาวะไตบวมน้ำในทารกในครรภ์ทันทีหลังคลอด แพทย์จะติดตามภาวะไตบวมน้ำของเด็กอย่างใกล้ชิด เพื่อให้การรักษาได้อย่างทันท่วงทีเมื่อจำเป็น

รับเด็กไตบวมน้ำปีละกว่า 100 ราย

ดร. Pham Ngoc Thach เน้นย้ำว่าการตรวจพบเด็กที่มีภาวะไตบวมน้ำในระยะเริ่มต้นและการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นทางออกเดียวที่จะรักษาการทำงานของไตไว้ได้

เนื่องจากภาวะไตบวมน้ำเป็นภาวะที่ปัสสาวะคั่งค้างในไตมากเกินไป ส่งผลให้เกิดการกดทับโครงสร้างของไต และอาจทำให้ไตเกิดความเสียหายได้

ทุกปีโรงพยาบาลเด็ก 2 รับและรักษาผู้ป่วยไตบวมน้ำมากกว่า 100 ราย

ภาวะไตบวมน้ำจะเพิ่มแรงกดดันต่อไต ทำให้ความสามารถในการกรองและกำจัดของเสียในระยะยาวลดลง สิ่งนี้สามารถทำให้การทำงานของไตเสียหายและส่งผลต่อพัฒนาการปกติของเด็กได้

โรคนี้ร้ายแรงเป็นพิเศษเนื่องจากความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น รอยต่อระหว่างไตกับท่อไตแคบลง นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยประการหนึ่งของโรคไตบวมน้ำในเด็ก

ที่มา: https://tuoitre.vn/giai-phong-gan-1-5-lit-nuoc-trong-than-cuu-be-gai-5-thang-tuoi-20240817091401791.htm