ผู้ป่วยวัย 43 ปีจากกวางนามฟื้นคืนชีพด้วยหัวใจของผู้บริจาคจากฮานอย

ผู้ป่วยวัย 43 ปีจากกวางนามฟื้นคืนชีพด้วยหัวใจของผู้บริจาคจาก ฮานอย

เมื่อวันที่ 30 กรกฎาคม โรงพยาบาลเว้เซ็นทรัล กล่าวว่า ผู้ป่วย PTT ( กวางนาม ) อายุ 43 ปี ที่เพิ่งได้รับการปลูกถ่ายหัวใจ กำลังฟื้นตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป นี่คือการปลูกถ่ายหัวใจครั้งที่ 12 จากผู้บริจาคผู้สูงอายุในฮานอย

ก่อนหน้านี้ เมื่อวันที่ 17 กรกฎาคม หลังจากได้รับข้อมูลการบริจาคอวัยวะจากศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติ ซึ่งมีผู้บริจาคที่สมองตายที่โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก (ฮานอย) ศาสตราจารย์ ดร. Pham Nhu Hiep ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลาง เว้ รีบเร่งประสานงานเรื่องอวัยวะและส่งแพทย์ 3 คนไปประสานงานกับโรงพยาบาลเวียดดึ๊กและศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติเพื่อรับอวัยวะ

ภาพประกอบ

จากข้อมูลการประสานงานอวัยวะ ผู้บริจาคคือผู้ป่วยหญิง อายุ 65 ปี ผู้บริจาคนี้เป็นผู้สูงอายุและมีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ ดังนั้นการคัดเลือกผู้ป่วยโรคหัวใจจึงทำได้ยากเนื่องจากความเสี่ยงในการปลูกถ่ายสูง เราจะให้สิทธิ์พิเศษเฉพาะผู้ป่วยฉุกเฉินที่ต้องการปลูกถ่ายหัวใจ หรือผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงระยะสุดท้ายที่ตกลงรับบริจาคหัวใจจากผู้บริจาคที่เป็นผู้สูงอายุเท่านั้น

จากรายชื่อผู้รอการผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจในระบบของศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติ โรงพยาบาลกลางเว้ ผู้ป่วยที่เหมาะสมที่สุดคือผู้ป่วย PTT อายุ 43 ปี ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงมาก ตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์ไม่ดี มีการทำงานของหัวใจ LVEF ต่ำมาก 14% และมีแนวโน้มเสียชีวิตสูงมาก

หลังจากที่อธิบายให้คนไข้และครอบครัวทราบถึงความเสี่ยงและการบริจาคหัวใจจากผู้สูงอายุแล้ว คนไข้และครอบครัวก็ตกลงที่จะรับหัวใจ

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วย T. ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเมื่อ 9 ปีที่แล้ว ดังนั้นในระหว่างการปลูกถ่ายหัวใจ จำเป็นต้องเปิดหัวใจทั้งหมดและหลอดเลือดหลักออก ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเลือดออก

การรับอวัยวะหัวใจจากผู้บริจาคที่เป็นผู้สูงอายุ (>55 ปี) ต้องใช้เวลาขาดเลือดจากความเย็นให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (

ศาสตราจารย์ Pham Nhu Hiep ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลางเว้ กล่าวว่า เราได้คำนวณเวลาที่จะนำหัวใจออกมาและเคลื่อนย้ายมาที่เว้ให้สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ในขณะเดียวกัน เวลาในการเตรียมผู้ป่วยเพื่อรับหัวใจจะต้องสมเหตุสมผลที่สุดด้วย เนื่องจากจะต้องนำกายวิภาคของหัวใจทั้งหมดออกในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงมาก ซึ่งต้องได้รับการสนับสนุนจากระบบไหลเวียนเลือดนอกร่างกายเพื่อรักษาเสถียรภาพของการไหลเวียนโลหิตและเพิ่มการไหลเวียนของอวัยวะอื่นๆ ให้เหมาะสมที่สุด การกระทำดังกล่าวจะทำให้ระยะเวลาการไหลเวียนโลหิตนอกร่างกายยาวนานขึ้นในระหว่างการปลูกถ่ายหัวใจ ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกหลังการปลูกถ่ายเพิ่มขึ้น

นี่เป็นปัญหาที่ยากจริงๆ ที่ต้องใช้การพิจารณาอย่างรอบคอบในการเลือกวิธีการและเทคนิคในการปลูกถ่ายเพื่อให้มั่นใจถึงความสำเร็จของการปลูกถ่ายหัวใจครั้งนี้

อย่างไรก็ตาม ด้วยสำนึกแห่งความรับผิดชอบและความทุ่มเทอย่างเต็มที่เพื่อคนไข้ แม้ว่าจะต้อง "แข่งกับเวลา" และต้องใช้เทคนิคที่ยากลำบาก ทีมแพทย์ที่โรงพยาบาลกลางเว้ก็ยังคงมุ่งมั่นที่จะพยายามรับของขวัญศักดิ์สิทธิ์และหายากนี้ เพื่อช่วยชีวิตคนไข้วิกฤต

หลังจากเวลาผ่านไป 4 ชั่วโมง 52 นาที นับตั้งแต่ได้รับหัวใจและนำส่งโรงพยาบาลกลางเว้ “หัวใจฮานอย” ก็เต้นเป็นปกติดีอีกครั้งในหน้าอกของผู้ป่วยที่โรงพยาบาลกลางเว้ เมื่อเวลา 23.01 น. วันที่ 18 กรกฎาคม

อย่างไรก็ตาม การเลิกใช้ระบบไหลเวียนเลือดนอกร่างกายเป็นเรื่องยากมาก โดยต้องใช้เครื่องช่วยไหลเวียนเลือดเชิงกล เช่น ปั๊มบอลลูนภายในหลอดเลือดแดงใหญ่ (IABP) และออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มหลอดเลือดแดงนอกร่างกาย (ECMO)

ภายหลังการรักษาในห้องไอซียูและการช่วยชีวิตเป็นเวลา 6 วัน ผู้ป่วยก็ค่อยๆ ลดปริมาณยาเพิ่มความดันโลหิต หยุดใช้เครื่องช่วยหายใจ เลิกใช้ ECMO, IABP โดยมีค่าพารามิเตอร์ทางเฮโมไดนามิกและชีวเคมีคงที่ มีค่าการทำงานของหัวใจดี EF 60% และ TAPSE 20

เพื่อคืนชีวิตให้กับผู้ป่วย PTT โรงพยาบาลเว้เซ็นทรัล ขอขอบพระคุณหัวใจอันสูงส่งของครอบครัวผู้บริจาคที่ได้เสียสละความเจ็บปวดสูญเสียเพื่อปลูกชีวิตและความสุขให้แก่ผู้ป่วย ท่าทีอันสูงส่งของผู้บริจาคอวัยวะและครอบครัวของเขาทำให้ผู้ที่ทำงานวิชาชีพโดยตรงอย่างเราๆ ประทับใจมาก

ในความเป็นจริงแม้ว่าหลายคนจะเข้าใจชัดเจนว่าการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อเป็นการกระทำเพื่อช่วยชีวิต แต่ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะทำ เพราะมีอุปสรรคมากมาย ความเชื่อจากครอบครัว เครือญาติ และความคิดทางจิตวิญญาณที่ว่า "ความตายต้องสมบูรณ์" ฝังรากลึกอยู่ในจิตใต้สำนึก

หากเราเห็นเด็กๆ ไปโรงเรียนทุกวัน เด็กๆ ในวัยเจริญพันธุ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะอวัยวะล้มเหลวและดิ้นรนทุกวัน เราก็จะเข้าใจถึงความล้ำค่าของการบริจาคอวัยวะหลังความตาย

เมื่อถึงเวลานั้น การจากไปของบุคคลหนึ่งก็ไม่มีความหมายอีกต่อไป เพราะจากความตายครั้งนี้ ชีวิตอีกชีวิตหนึ่งได้เกิดขึ้นใหม่ และ “การให้ของเขานั้นเป็นนิรันดร์” ก็ได้กลายเป็นตัวอย่าง เป็นแรงบันดาลใจให้คนอื่นๆ ดำเนินชีวิต เรียนรู้ ทำตาม และขยายผลในชุมชน

ความมหัศจรรย์ของการปลูกถ่ายอวัยวะไม่เพียงแต่มาจากความสำเร็จอันโดดเด่นของวงการแพทย์เท่านั้น แต่ยังสอดแทรกอยู่กับเรื่องราวความรักความผูกพันในครอบครัวและมนุษยชาติด้วย

ศาสตราจารย์ ดร.ทราน วัน ทวน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า การปลูกถ่ายอวัยวะของเวียดนามไม่ได้ด้อยไปกว่าโลก ทุกปี เวียดนามดำเนินการปลูกถ่ายอวัยวะประมาณ 1,000 ราย ส่งผลให้เวียดนามมีตำแหน่งสูงขึ้นในแผนที่การปลูกถ่ายอวัยวะในภูมิภาค

อย่างไรก็ตาม สาขานี้ต้องเผชิญกับความท้าทายมากมายเนื่องจากแหล่งบริจาคอวัยวะมีจำกัด โดยส่วนใหญ่มาจากผู้บริจาคขณะมีชีวิต ในขณะที่ในประเทศที่พัฒนาแล้ว จำนวนการบริจาคอวัยวะจากผู้บริจาคที่สมองตายจะสูงกว่า

ศาสตราจารย์ทวน ตั้งข้อสังเกตว่าสิ่งนี้จำเป็นต้องอาศัยการเปลี่ยนวิธีคิด โดยเฉพาะในการสนับสนุนการบริจาคอวัยวะ

หน่วยทางการแพทย์ได้ค่อยๆ สร้างทีมที่ปรึกษาที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ระบุแหล่งที่มาที่เป็นไปได้สำหรับทีมนี้ในการเข้าถึงอย่างต่อเนื่อง และค่อยเป็นค่อยไปเพื่อโน้มน้าวใจกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าสมองเสียชีวิต จนถึงปัจจุบัน มีผู้ลงทะเบียนบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะเกือบ 10,000 คน หลังจากได้รับคำเชิญจากนายกรัฐมนตรี Pham Minh Chinh ในโครงการ "ลงทะเบียนบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะเพื่อช่วยชีวิต - การให้คือสิ่งนิรันดร์"

เป็นที่ทราบกันว่านี่คือการปลูกถ่ายหัวใจครั้งที่ 12 และเป็นการปลูกถ่ายหัวใจข้ามเวียดนามครั้งที่ 11 ของโรงพยาบาลกลางเว้ จนถึงปัจจุบัน สถานพยาบาลแห่งนี้ได้ทำการผ่าตัดปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ อวัยวะ และเซลล์ต้นกำเนิดให้กับผู้ป่วยทั่วประเทศไปแล้วมากกว่า 2,000 ราย โดยมีส่วนช่วยฟื้นชีวิตผู้คนที่ตกอยู่ในสถานการณ์วิกฤตทั้งชีวิตและความตายได้มากมาย

ที่มา: https://baodautu.vn/benh-nhan-quang-nam-43-tuoi-hoi-sinh-nho-tim-cua-nguoi-hien-tu-ha-noi-d221192.html