30 นาที "ทอง" ช่วยชีวิตชายที่กำลังเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

นครโฮจิมินห์ – นายเหงียน ฮู ทันห์ (อายุ 68 ปี) เกิดอาการเส้นเลือดในสมองแตกเนื่องจากหลอดเลือดสำคัญในก้านสมองอุดตัน ทำให้มีอาการเวียนศีรษะและอ่อนแรงที่ซีกร่างกายข้างหนึ่ง เขาได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินภายใน 30 นาที

เมื่อเวลา 12:30 น. ของวันที่ 20 มิถุนายน แพทย์หญิงเหงียน ถิ มินห์ ดึ๊ก (หัวหน้าแผนกประสาทวิทยา ศูนย์ประสาทวิทยา โรงพยาบาลทั่วไปตามอานห์ นครโฮจิมินห์) กำลังรับประทานอาหารกลางวันอยู่ เมื่อได้รับโทรศัพท์ด่วนจากห้องฉุกเฉินเกี่ยวกับผู้ป่วยต้องสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ไม่กี่นาทีต่อมา แพทย์หญิงก็มาถึงและตรวจผู้ป่วย พบว่าผู้ป่วยมีปากตก พูดไม่ชัด และอ่อนแรงที่ด้านขวาของร่างกาย

สมาชิกในครอบครัวกล่าวว่าพวกเขาจำไม่ได้แน่ชัดว่านาย Thanh (จากตำบล Tan Xuan อำเภอ Hoc Mon) เริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองเมื่อใด คาดว่าน่าจะประมาณ 9 โมงเช้า และพวกเขารีบพาเขาไปห้องฉุกเฉินทันที

โรงพยาบาลออกคำสั่งฉุกเฉิน "รหัสโรคหลอดเลือดสมอง" (สัญญาณเตือนภัยสีแดง) โดยจัดลำดับความสำคัญของบุคลากรและอุปกรณ์เพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยได้รับการตรวจด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) หลังจากนั้น 10 นาที ผลการตรวจแสดงให้เห็นว่ามีภาวะขาดเลือดในส่วนพอนส์ (pontine infarction) โดยไม่มีการอุดตันของหลอดเลือดในสมองขนาดใหญ่

ตามคำกล่าวของนายแพทย์มินห์ ดึ๊ก อาการบาดเจ็บของผู้ป่วยอยู่ในบริเวณก้านสมองที่สำคัญ ซึ่งเป็นบริเวณที่กลุ่มใยประสาททอดลงไปยังไขสันหลัง ก่อให้เกิดเครือข่ายที่รับผิดชอบต่อการทำงานของสมองในการตื่นตัวและการรับรู้ ผู้ป่วยมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองภายใน 4 ถึง 4.5 ชั่วโมง แม้ว่าจะยังอยู่ใน "ชั่วโมงทอง" แต่ก็ไม่สามารถล่าช้าไปกว่านี้ได้ เพราะยิ่งล่าช้าเท่าไหร่ ภาวะแทรกซ้อนก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

นาย Thanh ได้รับการรักษาด้วยการละลายลิ่มเลือดภายใน 30 นาทีหลังจากเข้ารับการรักษา แพทย์ Minh Duc กล่าวว่า ความเร็วนี้ค่อนข้างเร็วเมื่อเทียบกับมาตรฐานสากลสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันในห้องฉุกเฉิน (ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาฉุกเฉินภายใน 45-60 นาทีหลังจากเข้ารับการรักษา ก่อนที่จะได้รับการรักษาด้วยการละลายลิ่มเลือด)

คุณหมอมินห์ ดึ๊ก กำลังตรวจร่างกายคุณทันห์หลังจากได้รับการรักษาแล้ว ภาพ: จากโรงพยาบาล

สองชั่วโมงต่อมา ผู้ป่วยรู้สึกตัวดีขึ้น พูดจาติดขัดและใบหน้าไม่สมมาตรลดลง อาการอ่อนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายดีขึ้น หลังจากนั้นสองวัน ผู้ป่วยสามารถเดิน กินอาหาร และทำกิจกรรมประจำวันได้ และความจำกลับมาเป็นปกติ แพทย์ยังคงรักษาเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ สั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาลดไขมัน และแนะนำให้ผู้ป่วยเลิกสูบบุหรี่เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ

นายธันห์เล่าว่า หลังจากตื่นนอนในวันนั้น เขาออกกำลังกายเบาๆ จากนั้นก็อาบน้ำและดื่มกาแฟ หลังจากนั้นเขารู้สึกเหนื่อย จึงนอนพักสักครู่ และรู้สึกอ่อนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย เขาไม่สามารถส่งข้อความได้ ทำโทรศัพท์ตก พูดจาไม่ชัด และรู้สึกเวียนหัว “เมื่อผมมาถึงโรงพยาบาล ผมรู้สึกมึนงง เริ่มรู้สึกเวียนหัว และเมื่อนึกถึงเรื่องนั้นก็ยังทำให้ผมหวาดกลัวอยู่เลย” เขากล่าว

ภาพ MRI แสดงตำแหน่งของภาวะสมองขาดเลือดบริเวณก้านสมอง (ซ้าย) และการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง (ขวา) ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล

นาย Thanh มีประวัติเป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และสูบบุหรี่มานานหลายปี เพิ่งเลิกได้ประมาณหนึ่งเดือนกว่าๆ ปัจจัยเหล่านี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองตีบตัน ตามที่ ดร. Minh Duc กล่าว การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองถึง 6 เท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ และยังเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดแดงแข็งอีกด้วย ต้องใช้เวลา 5 ปีหลังจากเลิกสูบบุหรี่กว่าปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จะลดลงจนอยู่ในระดับเดียวกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่

นายแพทย์มินห์ ดึ๊ก แนะนำว่า โรคหลอดเลือดสมองบริเวณก้านสมองมีอาการหลากหลายมาก และหลายกรณีก็ยากที่จะตรวจพบ แม้ว่าจะสามารถวินิจฉัยได้ด้วย MRI ก็ตาม โรคหลอดเลือดสมองบริเวณก้านสมองอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงหลายประการ การรักษาที่ล่าช้าอาจทำให้เป็นอัมพาตและเสียชีวิตได้ อาการอาจลุกลามอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมง ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต

ผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง และการสูบบุหรี่ ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพทั่วไปและตรวจคัดกรองโรคหลอดเลือดสมองอย่างสม่ำเสมอ การตรวจและเทคนิคการถ่ายภาพ เช่น การสแกนสมอง (MRI 3 เทสลา, CT 768 สไลด์) และการตรวจหลอดเลือดสมองด้วย DSA ขั้นสูง สามารถช่วยตรวจพบความผิดปกติและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

สงบ

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/30-phut-vang-cuu-nguoi-dan-ong-dot-quy-4620636.html