Трудно выбрать подрядчиков
После 13 лет реализации проекта «Улучшение потенциала сектора здравоохранения Куангнама» (капитал ОПР от правительства Италии) завершена, сдана и введена в эксплуатацию только строительно-монтажная часть.
Компонент закупки медицинского оборудования стоимостью более 2,25 млн евро (почти в 3 раза больше стоимости строительства) для больницы общего профиля провинции Куангнам, медицинских центров Нонг Сон и Хьеп Дук, а также центра неотложной помощи 115 не может быть реализован, несмотря на то, что инвестор продвигал и контролировал реализацию с 2020 года.
Не имея другого выбора, правительство Куангнама было вынуждено предложить провести пересмотр и согласиться сократить компонент закупки медицинского оборудования и закрыть проект.
Проблемы возникают не только у этого проекта. Многие другие медицинские инвестиционные проекты рискуют остаться без завершения строительства и ждать поставки оборудования, не зная, когда проект можно будет завершить и использовать.
Путаница и дублирование циркуляров и постановлений лишили подрядчиков оснований для проведения оценки и утверждения смет, а также представления планов по выбору подрядчиков для поставок медицинского оборудования. Проекты с медицинским оборудованием, которые столкнулись с трудностями при повторной оценке, должны продолжать продлевать сроки реализации.
В частности: реконструкция и модернизация медицинских центров Фуок Сон, Куэ Сон и Нам Зян; 76 коммунальных медицинских пунктов; 7-этажное здание технического лечебного корпуса больницы общего профиля Куангнам.
Клинике общего профиля Ча Вал (Намзянг) на протяжении многих лет приходилось корректировать и сокращать 7/14 медицинских категорий, чтобы соответствовать стандартам. Даже пакет закупок медицинского оборудования по двум проектам в рамках Программы социально-экономического восстановления и развития стоимостью около 40 млрд донгов рискует оказаться не в состоянии освоить средства, и капитал должен быть возвращен центральному правительству в установленный срок — 31 декабря 2024 года, но до сих пор они все еще испытывают трудности с рассмотрением и определением конфигурации оборудования медицинских центров или станций.
Г-н Хюинь Сюань Сон, директор Совета по управлению инвестиционными строительными проектами провинции, инвестор 11 инвестиционных проектов в сфере здравоохранения с пакетами тендеров на медицинское оборудование, сказал, что очень сложно выбрать организацию для оценки медицинского оборудования.
Многие оценочные агентства отказались проводить оценку цен, несмотря на подписанные контракты с инвесторами, поскольку не смогли найти расценки от предприятий и производителей медицинского оборудования.
В 2023 году не только не будет проводиться тендеров на поставку медицинского оборудования для выбора подрядчиков, ситуация с тендерами на лекарства, химикаты и медицинские принадлежности также будет сложной, в то время как больницы сталкиваются с нехваткой товаров.
Департамент здравоохранения сообщил, что в 2023 году Народный комитет провинции утвердил план по отбору подрядчиков для 10 пакетов местных концентрированных лекарственных препаратов, химикатов, оборудования и медицинских принадлежностей, но только по 2 пакетам были получены результаты отбора подрядчиков (дженерики и медицинские принадлежности для искусственных почек - ультрафильтрации - искусственного сердца и легких). Когда будут объявлены результаты отбора подрядчиков по остальным пакетам тендеров на поставку химических веществ и медицинских принадлежностей, пока неизвестно.
Есть ли вакансия?
Невозможность выбора подрядчиков для поставок медицинского оборудования, расходных материалов и лекарств стала бременем для больниц и пациентов. Ожидается, что Закон о торгах 2023 года, вступающий в силу с 1 января 2024 года, устранит многие препятствия, обеспечив поставку и закупку лекарственных средств и медицинского оборудования.
Выявлены трудности и препятствия в проведении медицинских торгов. Закон предоставит больше инициативы и гибкости инвесторам при участии в торгах на пакеты оборудования, медицинским учреждениям при закупке лекарств и медицинских принадлежностей в соответствии с реальностью, возможностями обследования и лечения, а также платежеспособностью каждой больницы.
Примечательно, что Постановление правительства № 24 содержит подробные правила включения лекарственных средств в национальный и местный список торгов.
В частности, если результаты торгов отсутствуют или подразделение не выбрало подрядчика, у больниц есть упреждающий механизм самостоятельной закупки услуг по медицинскому обследованию и лечению людей.
Больницы могут воспользоваться возможностью закупки дополнительных лекарств и медицинских принадлежностей без организации тендера. Некоторые дела предназначены для торгов; некоторые продвинутые формы покупок (интернет-магазины, онлайн-торги…).
Больницы смогут в короткие сроки немедленно закупить материалы и комплектующие для установки и замены сломанных машин. Постановление № 24 упростило и сократило процедуру торгов. Позволяет инвесторам выбрать более одного победителя торгов на основе только одной котировки. Если их несколько, то для составления сметы допускается использовать более высокий прейскурант. Это беспрецедентно.
По данным Департамента планирования и инвестиций, в настоящее время Министерство здравоохранения и Министерство планирования и инвестиций в срочном порядке завершают подготовку циркуляров с примерами руководящих принципов проведения торгов, переговоров о ценах при централизованных закупках... в сфере здравоохранения. После выпуска этих форм их применение будет простым, удобным и обеспечит единообразие.
Г-н Хюинь Суан Сон сообщил, что появились некоторые улучшения в организации определения сметы тендерного пакета для проекта с медицинской категорией. Статья 16 Декрета № 24 решила многие проблемы, связанные с оценкой оборудования. Торги станут более эффективными.
Видно, что правила проведения медицинских торгов достаточно четкие. Эту теорию можно реализовать немедленно, что облегчит поступление в больницы оборудования, медицинских принадлежностей, лекарств.
Однако инвесторы и больницы утверждают, что лекарства, расходные материалы и медицинское оборудование — это особые товары. На него нельзя делать ставки, как на другие обычные товары.
Г-н Хюинь Суан Сон добавил, что для скорейшего определения ориентировочной стоимости оборудования необходима поддержка и координация со стороны управляющих агентств и медицинских экспертов.
В то же время рекомендуется, чтобы проекты с медицинским оборудованием низкой стоимости и общей конфигурации требовали от управляющих агентств координации с инвесторами при создании конфигураций медицинского оборудования, которые обеспечивали бы соблюдение действующих норм в качестве основы для публикации и сбора расценок.
Проекты с дорогостоящим медицинским оборудованием, сложной конфигурации, требующие высокой квалификации, требуют создания научного совета для выбора конфигурации оборудования...
Г-н Май Ван Муой, директор Департамента здравоохранения, заявил, что проведение медицинских торгов больше не будет таким сложным, как раньше. Однако зачастую не хватает почти всех сотрудников, осуществляющих закупки и торги по медицинскому оборудованию, расходным материалам, лекарствам и т. д.
Поскольку почти все они занимают несколько должностей и не имеют опыта (даже у командированного персонала нет опыта или знаний в области торгов...), очень легко совершить ошибки. Между тем цены на товары, особенно на лекарства и медицинские принадлежности, различаются в разных местах и не являются едиными по всей стране.
Источник: https://baoquangnam.vn/quang-nam-va-anh-sang-cho-hoat-dong-dau-thau-y-te-3136835.html
Комментарий (0)