Бескровная резекция толстой кишки у онкологических больных

Ханой Врачи больницы общего профиля Тамань удалили пациенту часть толстой кишки, содержащую злокачественную опухоль, без переливания крови, хотя ранее многие больницы отказывались от этого.

Г-н Нгуен Тронг Тай (Ханой) рассказал, что 5 месяцев назад он похудел на 20 кг. Около месяца назад он обратился к врачу, где ему поставили диагноз «рак толстой кишки» и назначили операцию. Он не хотел, чтобы во время операции ему переливали чужую кровь, поэтому в больницах отказывались его лечить. Он не мог нормально есть, испытывал трудности с глотанием и был вынужден питаться внутривенно дома.

В конце мая он обратился в больницу Тамань в Ханое для обследования, где у него диагностировали колоректальный рак (размер опухоли 3x3 см), кишечную непроходимость и длительное недоедание из-за голодания. Проявив сочувствие и уважение к решению пациента, профессор, доктор Хоанг Ань Зунг (отделение общей хирургии) согласился на просьбу пациента провести операцию без переливания крови. Г-н Тай был проконсультирован о факторах риска и возможных опасностях во время операции.

Доктор Ву Тхи Тхань (руководитель отделения питания) рассказала, что пациент слишком долго ел мало, потерял более 25% своего веса и у него диагностировали синдром рефидинга (нарушение водно-электролитного баланса). Если операция проводится немедленно, пациент сталкивается со многими рисками. Поэтому врачи разрабатывают специализированный режим питания, чтобы гарантировать, что частота сердечных сокращений, частота дыхания, артериальное давление... стабилизируются и пациенту будет проведена операция. Операция состоялась через три дня.

Диетологи обследуют и разрабатывают планы лечения для пациентов после операции. Фото: Больница Там Ань — Диетологи обследуют и разрабатывают планы лечения для пациентов после операции. Фото: *Больница Там Ань*

Доктор Дунг добавил, что операция по удалению кишечной непроходимости, вызванной опухолями толстой кишки, является экстренной операцией со множеством осложнений и рисков. В случае г-на Тая бескровная операция оказалась сложной задачей, поскольку петли кишечника пациента были расширены. Риск кровотечения и повреждения селезенки очень высок.

Во время операции врач должен тщательно рассчитать, чтобы свести к минимуму риск потери крови и не задеть соседние органы. Благодаря этому пациентам не нужно восстанавливаться после операции. Через неделю пациентка нормально питалась, ходила и была выписана из больницы. Врач продолжает следить за питанием и составлять домашнее меню, чтобы помочь пациенту набрать вес.

Доктор Тхань советует онкологическим больным не есть меньше и не голодать, поскольку организму необходимы питательные вещества для поддержания жизнедеятельности. Пациентам до и после операции необходимо соблюдать соответствующий режим питания, чтобы реагировать на процесс лечения, предотвращать послеоперационные осложнения (инфекции, кровотечения), способствовать быстрому заживлению операционной раны, сокращать сроки пребывания в больнице и снижать расходы. Соблюдение режима лечебного питания не только способствует быстрому выздоровлению пациентов, но и повышает сопротивляемость организма.

Линь Данг

* Имя пациента изменено.

Ссылка на источник