Пациент откашлял чашку свежей красной крови, у него возникли затруднения с дыханием и головокружение. Врачам больницы Тамань удалось успешно остановить кровотечение.
15 июня доктор Данг Тхи Май Кхуэ из отделения внутренней медицины больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин сообщила, что г-н Ле Ван Минь (71 год, город Хошимин) был доставлен в отделение неотложной помощи в состоянии кашля с большим количеством свежей красной крови, затрудненным дыханием, головокружением и усталостью. Это был первый раз, когда он откашлял кровь, около 300 мл.
Результаты компьютерной томографии показали, что у пациента после туберкулеза легких наблюдается расширение бронхов и гиперплазия бронхиальных сосудов, что приводит к кровохарканью.
Врач остановил кровотечение у г-на Миня, используя гибкую трубку для аспирации крови и вмешательства в кровеносные сосуды под контролем аппарата DSA. Пациент откашлял всю черную кровь (также известную как антикровяной хвост), очистив легкие. В настоящее время состояние здоровья г-на Миня стабильное, он выписан из больницы и отдыхает дома, избегая интенсивных физических нагрузок. Ему будут регулярно проходить осмотры и рекомендовать прививки от гриппа, пневмококковой инфекции и т. д., чтобы избежать рецидива кровохарканья.
Изображения до и после бронхоскопии и аспирации крови у пациентов. Фото: Больница общего профиля Там Ань
По словам доктора Май Кхуэ, медицинское вмешательство в случае кашля с большим количеством крови очень затруднительно. В этих случаях, если медицинское вмешательство не дает результата, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Если после лечения г-н Мин продолжит кашлять кровью, его проконсультируют и рассмотрят возможность проведения операции по удалению расширенного бронха. В это время врач оценит, соответствует ли функция легких условиям для операции или нет.
Бронхоэктазы — состояние необратимого расширения части бронхиального дерева, также частое последствие туберкулеза легких. Кровохарканье является симптомом и осложнением бронхоэктатической болезни, поскольку кровеносные сосуды в стенке бронхов расширяются и разрываются.
Доктор Май Кхуэ осматривает пациента после успешного медицинского вмешательства по гемостазу. Фото: Больница общего профиля Там Ань
В случаях, когда у пациента наблюдается кашель с кровью вследствие бронхоэктатической болезни после туберкулеза легких, будет применено медикаментозное гемостатическое лечение. Врач повторно оценит, инфицирован ли пациент туберкулезом повторно или нет, чтобы назначить соответствующее лечение.
Людям, перенесшим туберкулез, необходимо пройти обследование. Если вы откашляете слишком много крови, она заполнит ваши легкие, что приведет к кровохарканью, острой дыхательной недостаточности и остановке дыхания.
Ким Тхань
* Имя пациента изменено.
Ссылка на источник
Комментарий (0)