Для пациентов с заболеваниями щитовидной железы, которым требуется хирургическое вмешательство, врачи рассмотрят наиболее подходящий для пациента косметический вариант.
Пациентка из 8-го округа города Хошимин пришла на плановый медицинский осмотр и обнаружила узел щитовидной железы размером 9×7 мм, расположенный в правой доле, 4-й степени по шкале TIRADS (с признаками злокачественности). Была проведена цитологическая биопсия методом тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA), и по результатам исследования группа Бетесда оказалась 4 (риск злокачественности 45–50%).
 |
| Врачи во время операции на щитовидной железе у пациента. |
2 августа магистр наук Ле Тхи Нгок Ханг из отделения сердечно-сосудистой и торакальной хирургии кардиоваскулярного центра больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин сообщила, что узел щитовидной железы у пациента был размером менее 1 см и не вызывал симптомов, поэтому его было очень трудно обнаружить. Без УЗИ щитовидной железы во время планового медицинского осмотра пациенты не узнали бы, что у них есть узел щитовидной железы, который грозит перерасти в рак.
Врачи консультируются, чтобы подобрать оптимальный план лечения для пациента. По словам магистра, доктора, доктора Ле Чи Хьеу из отделения сердечно-сосудистой и торакальной хирургии, кардиоваскулярного центра, больницы общего профиля Там Ань, Хошимин, Бетесда, узлы щитовидной железы группы 4 имеют схожее соотношение доброкачественности и злокачественности, даже более доброкачественные.
Поэтому в некоторых случаях хирургическое вмешательство не показано, а проводится лишь наблюдение за развитием узла щитовидной железы. В случае вышеуказанного пациента узел щитовидной железы относительно большой. Если он злокачественный, вероятность прогрессирования и инвазии очень высока, с риском развития в плохом направлении. Рекомендуется удаление для предотвращения рака.
Команда провела операцию по удалению правой доли щитовидной железы пациентки с помощью косметической хирургии, сделав очень маленький разрез (4 см) немного правее шеи.
Это затрудняет доступ команды к двум полюсам щитовидной железы, а также выполнение тиреоидэктомии. Благодаря опыту лечения зоба в сложных местах врач оперирует точно и быстро. Операция длилась недолго, но заняла 45 минут, что эквивалентно обычной операции на щитовидной железе.
Доктор Хиеу сказал, что многие пациенты, особенно молодые, хотят провести косметическую операцию на щитовидной железе, чтобы избежать длинных, выступающих рубцов прямо на шее. Пациентка изначально колебалась, услышав об операции на щитовидной железе, но после того, как ей рассказали об этом методе, у нее больше не было никаких опасений.
Вместо того чтобы беспокоиться о том дне, когда узел щитовидной железы перерастет в рак, ей удалось полностью удалить узел щитовидной железы с помощью простой операции. После того, как разрез закрыт, врач накладывает на него косметический шов и наносит биологический клей, оставляя в дальнейшем лишь едва заметную линию.
Пациента выписали через день после операции, и ему было рекомендовано принимать добавки кальция в послеоперационный период. Результаты патологоанатомического исследования показали доброкачественное образование.
Узлы щитовидной железы — это твердые или заполненные жидкостью уплотнения, которые образуются внутри щитовидной железы. Более 90% узлов щитовидной железы идентифицируются как доброкачественные образования, около 4–6,5% — злокачественные (раковые).
Большинство узлов щитовидной железы не изменяют функцию щитовидной железы. Однако некоторые узлы щитовидной железы могут повышать активность, вырабатывая избыточное количество гормонов щитовидной железы, вызывая гипертиреоз с симптомами потери веса, сердцебиения, тремора рук, мышечной слабости...
В некоторых случаях кровотечение в щитовидной железе может вызвать боль в шее, челюсти и ушах. Кроме того, достаточно большой узел щитовидной железы будет сдавливать дыхательные пути или пищевод, из-за чего пациенту будет трудно дышать, глотать, а также возникнут боль в горле или кашель.
По словам доктора Ханга, у людей с узлами щитовидной железы в большинстве случаев нет никаких симптомов, заболевание обнаруживается случайно во время общего медицинского осмотра, обследования на другие, не связанные с заболеванием заболевания, которые выявляются при КТ, УЗИ шеи или при аномальных анализах функции щитовидной железы.
Доброкачественные узлы щитовидной железы обычно контролируются без хирургического вмешательства. Пациенты находятся под ультразвуковым наблюдением, первоначально в течение 12–24 месяцев, затем со временем период наблюдения постепенно увеличивается от 2 до 5 лет.
Если узел щитовидной железы имеет следующие отклонения, его следует тщательно обследовать, включая: значительный рост, такой как изменение объема более чем на 50% или увеличение диаметра на 20% с минимальным увеличением в двух или более измерениях не менее чем на 2 мм; аномальные признаки появляются при ультразвуковом исследовании; Симптомы инвазивной компрессии шеи, подозрительные шейные лимфатические узлы...
В случаях злокачественных новообразований, включая папиллярный рак, медуллярный рак щитовидной железы, лимфому щитовидной железы, анапластический рак и метастатический рак щитовидной железы, пациентам рекомендуется провести операцию для полного удаления злокачественных клеток.
Следующим лицам необходимо пройти обследование щитовидной железы для выявления ранних случаев злокачественных узлов щитовидной железы (рака щитовидной железы): детям в возрасте 70 лет с обнаруженными узлами щитовидной железы, узлами щитовидной железы, которые быстро увеличиваются в размерах, симптомами осиплости голоса, анамнезом лучевой терапии области головы, лица и шеи или семейным анамнезом рака щитовидной железы.
Источник: https://baodautu.vn/lo-lang-ve-tham-my-voi-benh-nhan-can-phau-thuat-tuyen-giap-d221453.html
Комментарий (0)