15:13, 29/05/2023
Утром 29 мая, продолжая 5-ю сессию под председательством председателя Национальной ассамблеи Выонг Динь Хюэ, Национальная ассамблея провела пленарное заседание в зале, чтобы обсудить мобилизацию, управление и использование ресурсов для работы по профилактике и борьбе с пандемией COVID-19; реализация политики и законов в области первичной медико-санитарной помощи и профилактической медицины.
Представляя отчет контрольной делегации Национальной ассамблеи, председатель Комитета Национальной ассамблеи по социальным вопросам, заместитель главы контрольной делегации Национальной ассамблеи Нгуен Туи Ань заявила, что по состоянию на 31 декабря 2022 года общая сумма средств, мобилизованных для непосредственного обслуживания работы по профилактике и контролю эпидемий и реализации политики социального обеспечения, составила около 230 триллионов донгов. В Фонд вакцинации от COVID-19 было мобилизовано более 11,6 трлн донгов. Получено около 259,3 млн доз вакцины от COVID-19. Миллионы добровольцев, особенно медицинских работников, офицеров и солдат вооруженных сил, принимали непосредственное участие в борьбе с эпидемией.
 |
| Пленарное заседание утром 29 мая. Фото: quochoi.vn |
Люди из всех слоев общества, деловые круги, правительства разных стран и международные организации приняли непосредственное участие в борьбе с пандемией и внесли свой вклад в различных формах: усилия, деньги, товары и многие другие вклады, включая многочисленные вклады и поддержку, которые невозможно оценить в деньгах.
Мониторинг показывает, что управление, использование, оплата и расчеты по ресурсам для профилактики и контроля эпидемий в основном соответствуют принятым политикам и руководящим принципам. Включая поддержку людей, работников, работодателей и предприятий, пострадавших от пандемии COVID-19; внедрять политику и режимы для передовых сил и других сил, участвующих в борьбе с эпидемией; купить вакцину от COVID-19; поддерживать исследования и испытания вакцин против COVID-19; приобрести тестовые наборы; закупка медицинского оборудования, расходных материалов, лекарственных средств, биологических препаратов; Оплатить обследование, неотложную помощь и лечение больных COVID-19; обследование, госпитализация, медицинская изоляция; Поддержать строительство, ремонт и модернизацию учреждений по лечению COVID-19, карантинных учреждений, полевых госпиталей и т. д.
Помимо достигнутых результатов, делегация по мониторингу также указала на недостатки и ограничения в мобилизации, управлении и использовании ресурсов для работы по предотвращению и борьбе с эпидемией COVID-19, такие как: действующая правовая система не охватывает все вопросы и не способна регулировать возникающие отношения и ситуации.
Управление, использование, выплата и урегулирование средств на профилактику и контроль эпидемий из государственного бюджета в период пика профилактики и контроля эпидемий и после него по-прежнему задерживаются, что вызывает множество трудностей и проблем, но не решаются оперативно и в полном объеме.
Управление и координация социальных ресурсов порой ограничены, запутанны в организации и реализации и малоэффективны. Имели место серьезные нарушения при мобилизации, управлении и использовании ресурсов для профилактики и контроля эпидемий...
Что касается результатов, достигнутых в реализации правовой политики в области народного здравоохранения и профилактической медицины, председатель Социального комитета Национальной ассамблеи Нгуен Туи Ань заявила, что благодаря контролю было показано, что институционализация руководящих принципов и политики партии, система правовых документов, касающихся народного здравоохранения и профилактической медицины, издавалась относительно комплексно, синхронно и постепенно совершенствовалась в соответствии с требованиями задач и реальной ситуацией.
 |
| Делегаты, присутствовавшие на заседании. Фото: quochoi.vn |
В период 2018–2022 годов реализация политики и законов в области первичной медико-санитарной помощи и профилактической медицины достигла множества положительных результатов, играя все более важную роль в деле защиты, ухода и улучшения здоровья людей и внося значительный вклад в успех профилактики и контроля заболеваний, особенно пандемии COVID-19.
К 2022 году сеть низовых медицинских учреждений будет развита по всей стране, 100% административных единиц районного уровня будут иметь районные медицинские центры и районные больницы, расположенные на их территории, 99,6% коммун, районов и городов будут иметь медицинские пункты, в 92,4% коммунальных медицинских пунктов будут работать врачи, а более чем в 70% деревень и поселков будут работать сельские медицинские работники. Существуют также десятки тысяч частных клиник, частных клиник семейных врачей и частных больниц районного уровня.
Система профилактического здравоохранения совершенствуется и оптимизируется. К 2022 году в 63/63 провинциях и городах будут созданы Центры по контролю и профилактике заболеваний на основе слияния провинциальных центров профилактической медицины.
Работа по профилактике и контролю неинфекционных и инфекционных заболеваний достигла многих выдающихся результатов, оставив свой след в международном сообществе со многими «яркими моментами», такими как Вьетнам, ставший одной из первых стран, контролировавших атипичную пневмонию и грипп A(H1N1); контролировать и предотвращать многие опасные заболевания; в основном контролировали эпидемию ВИЧ/СПИДа и особенно эпидемию COVID-19.
Группа мониторинга также указала на недостатки и ограничения в реализации правовой политики в области первичной медико-санитарной помощи и профилактической медицины, в том числе: недостаточная осведомленность о роли первичной медико-санитарной помощи и профилактической медицины; Организация низовой системы здравоохранения не является по-настоящему стабильной, претерпев множество изменений, а модель управления районными медицинскими центрами не была внедрена единообразно по всей стране; Несмотря на то, что кадровый потенциал первичной медико-санитарной помощи и профилактического здравоохранения был укреплен, его по-прежнему не хватает в количественном отношении, а его квалификация и профессиональные возможности ограничены; Инвестиции в первичную медико-санитарную помощь и профилактическую медицинскую помощь по-прежнему недостаточны и не соответствуют точке зрения, что «профилактическая медицинская помощь является ключевой, первичная медицинская помощь является основой». В некоторых местностях доля расходов на профилактическую медицинскую помощь не достигла 30% от общих расходов государственного бюджета на здравоохранение в соответствии с Постановлением № 18/2008/QH12 Национальной ассамблеи.
Делегация по мониторингу указала на причины проблем, ограничения и обязанности в мобилизации, управлении и использовании ресурсов для работы по профилактике и борьбе с эпидемией COVID-19; реализация политики и законов в области первичной медико-санитарной помощи и профилактической медицины; В то же время в нем представлены извлеченные уроки, решения и конкретные рекомендации для Национальной ассамблеи, правительства, министерств, отраслей и местных органов власти.
 |
| Председатель Социального комитета Национальной ассамблеи, заместитель главы контрольной делегации Национальной ассамблеи Нгуен Туи Ань представила контрольный отчет Национальной ассамблеи. Фото: quochoi.vn |
Выступая на сессии, делегаты согласились с содержанием отчета Надзорной делегации Национальной ассамблеи о мобилизации, управлении и использовании ресурсов для профилактики и контроля COVID-19; реализация политики и законов в области первичной медико-санитарной помощи и профилактической медицины.
С точки зрения участия в мониторинге этого контента на местном уровне делегат заявил, что пандемия COVID-19 создала беспрецедентные обстоятельства, возникло много вопросов, которые не были урегулированы, или, если и есть руководящие принципы, они не были унифицированы или синхронизированы... Поэтому, по словам делегата, текущую резолюцию также необходимо поместить в этот контекст, чтобы иметь соответствующие указания по ее решению.
Что касается профилактической медицины, делегаты отметили, что задача развития профилактической медицины является самой большой проблемой в текущий период. По мнению делегатов, повышение зарплат, строительство красивых зданий и закупка техники не решают корень проблемы. Потому что заработная плата не может расти вечно. Просторное помещение без пациентов. Современная техника, которой никто не умеет пользоваться. Конечный результат — огромные отходы.
Вопрос в том, как система, которая кропотливо создавалась на протяжении многих поколений, может не атрофироваться и не потерять полностью свою терапевтическую функцию? Делегаты заявили о необходимости апробации новой модели, рассматривающей волостные и участковые фельдшерско-акушерские пункты как поликлиники районного центра здравоохранения. Нормы поведения одинаковы как для пациентов, так и для работников здравоохранения. Врачи из районных и окружных медицинских центров будут вести регулярный амбулаторный прием в коммунах и отделениях. Особенно неинфекционные хронические заболевания, такие как артериальная гипертензия, диабет, хроническая обструктивная болезнь легких; Также будет проведено акушерское и педиатрическое обследование, чтобы дать пациентам рекомендации о том, куда обратиться за лечением...
В то же время предоставьте больше полномочий и ответственности заведующему медицинским пунктом, чтобы побудить его развивать свои сильные стороны. Как только все заработает гладко, следующим шагом станет координация действий между провинциальными больницами и районными медицинскими центрами. По мнению делегата, ключом к успеху первичной медико-санитарной помощи станет цифровизация сферы здравоохранения, включая управление здравоохранением, а также дистанционное медицинское обследование и лечение.
Делегат также отметил, что отсутствие конкретных инструкций при внесении изменений привело к отсутствию единообразия и различиям в организационных моделях районных медицинских центров и коммунальных медицинских пунктов. Состояние медикаментов и медицинского оборудования в коммунальной медпункте пока не позволяет выполнять поставленные задачи. Таким образом, доля медицинского обследования и лечения в коммунальных медицинских пунктах от общего числа медицинского обследования и лечения на всех технических и профессиональных уровнях по всей стране снизилась (с 19,8% в 2017 году до 14,6% в 2022 году). Делегат подчеркнул, что об этом стоит подумать, чтобы найти решения.
Кроме того, необходимо также упомянуть о ситуации с человеческими ресурсами и базовыми медицинскими возможностями, которые не соответствуют предъявляемым требованиям. В обращении с медицинским персоналом и служащими по-прежнему имеется много недостатков.
Заявив о необходимости решительного обновления механизма и методов работы здравоохранения на уровне общин, чтобы оно могло выполнять свою роль передовой линии профилактики заболеваний и оказания медицинской помощи населению, делегат отметил, что необходимо четко институционализировать сферу здравоохранения на уровне округа, здравоохранения на уровне общины, а также здравоохранения в деревнях и поселениях, связанную с конкретными функциями и задачами каждого уровня. Определение соотношения между действующими уровнями здравоохранения предусмотрено в Постановлении № 20 и Законе «О медицинском обследовании и лечении» 2023 года. В частности, необходимо уточнить функции и задачи низового уровня здравоохранения с тремя уровнями технической компетентности: начальным, базовым и продвинутым. Четко определить функции, задачи и организацию системы коммунальных, районных и городских медицинских пунктов в соответствии с масштабами, структурой населения, социально-экономическими условиями и возможностями доступа населения к услугам здравоохранения. Организация деятельности коммунальных медицинских пунктов в сочетании с содействием комплексному управлению личным здоровьем, лечению хронических заболеваний, неинфекционных заболеваний и питанию населения; Связь школьных мероприятий по охране здоровья с коммунальными медицинскими пунктами.
 |
| Обзор рабочей сессии. Фото: quochoi.vn |
Кроме того, необходимо обратить внимание на инновацию финансового механизма и механизма оплаты фонда медицинского страхования в сторону увеличения расходов на первичную медико-санитарную помощь. Инновации в политике и методах обучения и развития; Расширить возможности низовых медицинских работников, особенно тех, кто работает в коммунальных медицинских пунктах. Осуществлять разумную мобилизацию и ротацию врачей и медицинского персонала для обследования и лечения пациентов, имеющих медицинское страхование, в коммунальных медицинских пунктах.
Делегаты рекомендовали, чтобы в целях содействия преодолению ситуации с увольнением и сменой работы медицинских работников, которая в последнее время вызывает большую обеспокоенность у населения и избирателей, необходимо обратить внимание на решения по увеличению доходов, обеспечению заработной платы, пособий, удовлетворительного лечения и личностного развития для медицинских работников в целом и низового медицинского персонала в частности, соразмерно специфике работы и требованиям к задачам в новой ситуации.
Для того чтобы профилактическая медицина стала системной и эффективной, достигла цели и двигалась к справедливой и эффективной системе здравоохранения Вьетнама, делегаты предложили усилить гарантию того, что профилактическая медицина получит 30% бюджета сектора здравоохранения в соответствии с духом Постановления 20 Центрального исполнительного комитета.
Правительству предлагается продолжить изучение центрального бюджета для поддержки местных органов власти, особенно тех, которые испытывают трудности с получением бюджетных средств на профилактическую медицину в целом и на расширенную программу иммунизации в частности.
В ближайшем будущем необходимо немедленно выделить около 5000 млрд донгов и найти решения по устранению трудностей и препятствий для выделения 14 000 млрд донгов программы восстановления инвестиций в низовое здравоохранение и профилактическую медицинскую помощь для выполнения поставленных задач, обеспечивая дух того, что профилактическая медицинская помощь является ключом, а низовое здравоохранение - основой...
Лан Ань (синтез)
Ссылка на источник
Комментарий (0)