Помощь женщине с слоновостью после операции по удалению рака груди

GĐXH – По словам врачей, после мастэктомии, лимфодиссекции и лучевой терапии у многих пациентов возникают последствия в виде лимфедемы руки. Это осложнение, которое вызывает множество трудностей в повседневной жизни и влияет на качество жизни пациента.

6 января из больницы «Дружба Вьет Дук» поступила информация о том, что недавно врачи этого отделения успешно провели операцию пациентке с лимфедемой руки после мастэктомии.

Соответственно, после мастэктомии, лимфодиссекции по поводу рака и послеоперационной лучевой терапии г-жа НТКО (64 года) испытывала множество трудностей в повседневной жизни из-за того, что ее рука была опухшей, тяжелой и часто болезненной.

Хотя рак не рецидивировал, лимфедема стала причиной частого появления целлюлита на руке пациента, что потребовало лечения несколько раз в год.

Состояние руки пациента до и после операции. Фото: BVCC.

Во время посещения госпиталя Viet Duc Friendship Hospital у г-жи О диагностировали лимфедему руки после мастэктомии и провели хирургическое лечение путем свободной пересадки лоскута лимфатического узла с использованием микрохирургических методов.

Операция прошла успешно. Через 1 неделю лечения пациент смог заметить положительные изменения на руках.

Доцент, доктор Нгуен Хонг Ха, заведующий отделением челюстно-лицевой, пластической и косметической хирургии больницы «Дружба Вьет Дук», сказал: «Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака у женщин». После мастэктомии, лимфаденэктомии и лучевой терапии многие пациенты сталкиваются с последствиями лимфедемы руки.

Это осложнение, которое вызывает множество трудностей в повседневной жизни и влияет на качество жизни пациента. Пациентам часто приходится обращаться во многие места для лечения, но все они неэффективны, и болезнь только ухудшается.

По словам доцента, доктора Нгуена Хонг Ха, причина отека руки заключается в том, что в норме лимфа отводится от периферии к телу через лимфатическую и подмышечную лимфатическую систему. Во время хирургического вмешательства и лучевой терапии рака молочной железы лимфатические узлы и лимфатическая система удаляются или разрушаются, чтобы снизить риск распространения раковых клеток.

Поэтому даже если рак молочной железы вылечен и стабилизирован, рука пациентки может постепенно опухать, что является явлением, называемым лимфедема, из-за затрудненного кровообращения.

Врач осмотрел пациента. Фото: BVCC.

По словам врачей больницы Viet Duc Friendship Hospital, принцип микрохирургической операции по переносу лимфатических узлов заключается в заборе лоскута лимфатического узла из другой нормальной части тела (например, из паха, здоровой подмышечной впадины, надключичной ямки и т. д.) для пересадки его на руку с лимфедемой. Лоскут лимфатического узла пришивается к крошечным кровеносным сосудам в месте пересадки с использованием микрохирургической техники.

Если лоскут лимфатического узла жизнеспособен, он поможет дренировать лимфу, уменьшить отек и улучшить функцию руки. В то же время липосакция поможет сделать руки стройнее, придав пациенту эстетичный вид.

Доктор Тран Тхи Тхань Хуен, член хирургической бригады, сказал, что самая большая сложность здесь заключается в том, что очень немногие центры в мире могут выполнять эту технику, поскольку кровеносные сосуды, питающие лимфатические узлы, представляют собой сверхмалые сосуды диаметром всего 0,2–0,4 мм (примерно 1/3, 1/4 зубочистки), поэтому для этого требуются опытные микрохирурги и современное оборудование, такое как микроскопы, инструменты и сверхмикрохирургические нити (иногда всего 1/5–1/10 волоса).

Доцент, доктор Нгуен Хонг Ха добавил, что в дополнение к микрохирургической пересадке лимфатических узлов для лечения лимфедемы рук и ног хирурги также могут сочетать реконструкцию груди, удаленной из-за рака, с микрохирургическим лоскутом прямой мышцы живота (DIEP-лоскут), лоскутом широчайшей мышцы спины или просто грудными имплантатами.

Успешное сочетание этих двух передовых методик позволяет пациентам как лечить лимфедему, так и восстанавливать баланс молочных желез, обеспечивая оптимальные функциональные и эстетические результаты при минимальном вмешательстве со стороны пациента.

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/giai-phong-cho-nguoi-phu-nu-bi-phu-tay-voi-sau-phau-thuat-ung-thu-vu-172250106101411339.htm