Успешное лечение интерсексуального пациента с крипторхизмом

30 мая доктор Чан Тронг Три из отделения урологии больницы Чо Рэй сообщил, что в этом месте только что успешно вылечили пациента А. (40 лет, проживает в Донгнае ), мозаичного интерсексуального пациента со скрытым раком яичек.

Это считается первым случаем интерсексуала с мозаичным набором хромосом 46, XX/46, XY, у которого был обнаружен рак яичек и проведено хирургическое вмешательство и химиотерапия в больнице Чо Рэй.

Семья рассказала, что когда пациенту было 3 года, они обнаружили у него левое яичко в левом паховом канале, поэтому отвезли его в детскую больницу на обследование. Затем его выписали, и с тех пор никаких дальнейших обследований или вмешательств ему не проводилось. Пациентка имеет женскую внешность и никогда не имела менструаций.

Врач осматривает и консультирует интерсекс-пациента

Недавно пациент заметил, что левая паховая область начала увеличиваться и стала более болезненной, поэтому он обратился в местную больницу для обследования, а затем был переведен в больницу Чо Рэй. Результаты общего осмотра показали, что грудная клетка у пациента не развита; увеличенный клитор, большие половые губы с обеих сторон; нет влагалища; менструации отсутствуют, наружное отверстие уретры нормальное. У пациента в левой части мошонки обнаружено образование размером примерно 5 х 8 см, плотной плотности, неподвижное и слегка болезненное при пальпации.

Оценив этот случай как крайне редкий, лечащая бригада провела междисциплинарную консультацию и приняла решение провести операцию по удалению опухоли левого яичка.

Во время операции команда обнаружила, что у пациентки по-прежнему имеется правый яичник, но отсутствует матка. Патологическим результатом оказалась семинома (тип герминогенного рака яичек, часто встречающийся у молодых мужчин).

По словам доктора CK.2 Вуонг Динь Тхи Хао, заведующего отделением химиотерапии в больнице Чо Рэй, после операции пациент получил 6 циклов поддерживающей химиотерапии, и все они прошли успешно. Хотя пациент был госпитализирован поздно для лечения, к счастью, ему поставили диагноз, сделали операцию и успешно провели курс химиотерапии.

По словам доктора Тай Хао, рак яичек очень распространен в случаях, когда яички все еще скрыты в брюшной полости, особенно в случаях гендерных расстройств, таких как наличие двух половых органов на одном теле одновременно. Доктор Тай Хао также рекомендует тем, кто, к сожалению, оказался в подобной ситуации, не медлить, обратиться в медицинское учреждение, имеющее урологическое отделение, для своевременного обследования, тестирования и оценки, чтобы избежать возможных серьезных последствий, особенно очень высокого риска развития рака в случаях скрытого расположения яичек в брюшной полости.

По словам доктора Чан Тронг Три, мозаичный гермафродитизм — это нарушение половой дифференциации, характеризующееся одновременным наличием мужских и женских половых органов у одного и того же человека, встречающееся с частотой 1/100 000 живорождений. Мозаичный гермафродитизм — очень редкая аномалия.

Считается, что мозаицизм возникает в результате слияния оплодотворенной яйцеклетки с одним из ее полярных телец, бинуклеации или двойного оплодотворения. Первый случай мозаицизма был зарегистрирован в 1962 году при истинном гермафродитизме: один яичник и одна гермафродитная гонада. На сегодняшний день зарегистрировано более 50 случаев истинной интерсексуальности и менее 10 случаев развития опухолей у истинных интерсексуалов.

Ссылка на источник: https://thanhnien.vn/dieu-tri-thanh-cong-cho-1-benh-nhan-luong-gioi-bi-ung-thu-tinh-hoan-185230530095109082.htm