Условия получения 100% покрытия расходов на медицинское страхование и лечение в 2025 году

(Дэн Три) - С 1 июля, когда вступит в силу пересмотренный Закон о медицинском страховании (МС), будут скорректированы условия, позволяющие пациентам получать 100% покрытия расходов на медицинское обследование и лечение за счет фонда МС.

С начала года до 1 июля

В 2025 году правила медицинского страхования будут применяться в два этапа. Период до 1 июля применяется в соответствии с действующим Законом о медицинском страховании; Это Закон о медицинском страховании 2008 года, измененный в 2014 году и дополненный рядом других законов.

Уровень пособий по медицинскому страхованию для участников медицинского страхования установлен в статье 22 и подробно регламентирован в статье 14 Указа 146/2018/ND-CP, затем изменен в пункте 5 статьи 1 Указа № 75/2023/ND-CP.

Соответственно, лицам, входящим в следующие 8 групп, участвующим в медицинском страховании, оплачиваемом за счет государственного бюджета, будет возмещено 100% расходов на медицинское обследование и лечение при прохождении медицинского обследования и лечения в соответствии с нормативными актами.

Следующие 8 групп, участвующих в медицинском страховании, финансируемом из государственного бюджета, получат 100% оплаты расходов на медицинское обследование и лечение (графика: Тунг Нгуен).

Кроме того, статья 14 Указа 146/2018/ND-CP также определяет 7 групп лиц, имеющих право на 100% покрытие расходов на медицинское обследование и лечение, и не устанавливает ограничения на размер оплаты лекарств, химикатов, медицинских принадлежностей и технических услуг.

7 групп людей имеют право на 100% покрытие расходов на медицинское обследование и лечение, при этом ограничений по ставке оплаты нет (Графика: Тунг Нгуен).

Помимо 15 групп, которые имеют право на 100% возмещение расходов на медицинское обследование и лечение во всех случаях, указанных выше, статья 14 Указа № 146/2018/ND-CP также предусматривает 3 случая, в которых все группы, участвующие в медицинском страховании, имеют право на 100% возмещение расходов на медицинское обследование и лечение.

3 случая, в которых группы, участвующие в медицинском страховании, имеют право на 100% покрытие расходов на медицинское обследование и лечение (графика: Тунг Нгуен).

С 1/7 и далее

С 1 июля официально вступает в силу Закон о медицинском страховании 2024 года, поэтому правила медицинского страхования будут применяться в соответствии с этим законом. Закон «О медицинском страховании» 2024 года полностью изменяет статью 22, которая регулирует уровень выплат по медицинскому страхованию для участников медицинского страхования.

Соответственно, Закон о медицинском страховании 2024 года предусматривает, что 11 групп, участвующих в медицинском страховании, финансируемом из государственного бюджета, будут получать 100% покрытия расходов на медицинское обследование и лечение при обследовании и лечении пациентов в соответствии с нормативными актами.

11 групп, участвующих в медицинском страховании, оплачиваемом за счет государственного бюджета, получат 100% покрытия расходов на медицинское обследование и лечение (графика: Тунг Нгуен).

Статья 22 Закона о медицинском страховании 2024 года также предусматривает 3 случая, в которых участники медицинского страхования имеют право на 100% покрытие расходов на медицинское обследование и лечение.

3 случая, в которых группы, участвующие в медицинском страховании, имеют право на 100% покрытие расходов на медицинское обследование и лечение (графика: Тунг Нгуен).

Последним пунктом Закона о медицинском страховании 2024 года является то, что пациенты будут получать 100%-ную оплату от медицинской страховки в соответствии с уровнем льгот, указанным в их карточке медицинского страхования, в случаях медицинского обследования и лечения не в первоначально зарегистрированном учреждении, а также не в соответствии с правилами перевода пациентов...

Источник: https://dantri.com.vn/an-sinh/dieu-kien-huong-100-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-nam-2025-20250101015217348.htm