Случаи, когда медицинская страховка не покрывает расходы на медицинское обследование и лечение

(Дэн Три) - Закон о медицинском страховании (HI) 2024 года вносит поправки в ряд положений в случаях, когда люди не имеют права на медицинское страхование, даже если они обращаются в соответствующее медицинское учреждение для обследования и лечения.

Những trường hợp không được BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh - 1 — Во многих случаях пациенты не охвачены медицинской страховкой (Иллюстрация: Хоанг Ле).

При использовании действующей карты медицинского страхования большую часть расходов на медицинское обследование и лечение пациента будет оплачивать фонд медицинского страхования. Однако бывают случаи, когда пациенты не попадают под действие медицинской страховки, даже если они обращаются в соответствующее медицинское учреждение для обследования и лечения.

Случаи, не подлежащие медицинскому страхованию, конкретно регулируются статьей 23 Закона о медицинском страховании.

В статье 23 Закона о медицинском страховании 2008 года указаны 14 случаев, когда пациенты не имеют права на медицинское страхование.

Статья 23 Закона о медицинском страховании 2014 года сокращает два случая, оставляя 12 случаев, когда пациенты не имеют права на медицинское страхование.

Недавно принятый в 2024 году Закон о медицинском страховании сохранил 12 случаев, когда пациенты не имеют права на медицинское страхование, изменив и дополнив лишь 7-й и 8-й случаи.

В восьмом случае Закон о медицинском страховании 2024 года лишь корректирует формулировки с целью уточнения и детализации содержания положений.

В седьмом случае Закон о медицинском страховании 2024 года расширяет круг пациентов с косоглазием и аномалиями рефракции, имеющих право на медицинское страхование.

В частности, Закон о медицинском страховании 2014 года устанавливает, что пациенты, проходящие лечение в связи с этими формами инвалидности, не имеют права на медицинское страхование, за исключением детей в возрасте до 6 лет.

Закон о медицинском страховании 2024 года устанавливает, что право на медицинское страхование не имеют только пациенты в возрасте 18 лет и старше, проходящие лечение в связи с этими формами инвалидности.