Предлагаемые решения по сокращению числа курильщиков и стоимости заболеваний

В проекте закона «О специальном потребительском налоге» Министерство финансов предложило два варианта корректировки специального потребительского налога на табачные изделия. Соответственно, министерство предложило сохранить действующую специальную ставку налога на потребление (75%) и добавить абсолютную ставку налога.

По словам г-жи Фан Тхи Хай, заместителя директора Фонда профилактики вреда от табака (Министерство здравоохранения), оба варианта повышения налога, предложенные Министерством финансов, реализуют смешанную систему специального налога на потребление, включая постоянное повышение абсолютных налоговых ставок для снижения платежеспособности за сигареты с течением времени.

«Вариант 2 предпочтительнее, поскольку он больше соответствует передовой мировой практике, согласно которой смешанные акцизы должны в большей степени опираться на абсолютные налоговые ставки», — подчеркнула г-жа Хай.

По словам заместителя директора Фонда профилактики вреда от табака, вариант 2 позволит сократить число курильщиков с первых лет периода 2026–2030 годов, что принесет большую пользу с точки зрения профилактики заболеваний и сокращения расходов на здравоохранение.

Однако этот вариант все еще имеет ограничение, заключающееся в том, что рост розничных цен в период после 2026 года составит всего 4–5% в год, что ниже темпов роста и недостаточно для поддержания стабильного воздействия снижения покупательной способности.

Иллюстрация фото.

При использовании обоих вариантов абсолютная ставка налога к 2030 году составит 10 000 донгов за упаковку, что составит всего 59,38% от розничной цены.

По расчетам экспертов, для достижения ставки налога, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Министерство здравоохранения предлагает к 2030 году установить абсолютную ставку налога в размере 15 000 донгов за пачку (20 сигарет в пачке), что эквивалентно 65% от розничной цены, а также следующую схему повышения налога с 2026 по 2030 год: с 2026 года она составляет 5 000 донгов за пачку; с 2027 года — 7500 донгов/сумка; с 2028 года по 10 000 донгов/сумка; с 2029 года цена составит 12 500 донгов за сумку, а с 2030 года — 15 000 донгов за сумку.

Что касается преимуществ плана, предложенного ВОЗ и Министерством здравоохранения, то, по словам г-жи Хай, он позволит увеличить ставку налога на розничную цену сигарет до эквивалента 65%, что близко к рекомендации ВОЗ.

При этом обеспечить высокий рост с первого года (2026 г.) по варианту 2 Минфина, сохранив при этом рост розничных цен около 8%/год на протяжении всего периода 2026-2030 гг., что окажет реальное влияние на снижение покупательной способности; способствовать достижению национальных целей, тем самым сокращая число курильщиков и расходы на здравоохранение, одновременно мобилизуя больше бюджетных средств на достижение целей устойчивого социально-экономического развития.

Что касается вредного воздействия табака, то, по словам г-на Нгуена Тронг Хоа, заместителя директора Департамента медицинского обследования и управления лечением Министерства здравоохранения, процент курящих больных раком легких составляет 96,8% (согласно исследованию больницы K).

25 заболеваний, связанных с употреблением табака, такие как инсульт, ишемическая болезнь сердца, хроническая обструктивная болезнь легких, рак легких, являются основными причинами смерти во Вьетнаме.

Кроме того, около 40 000 человек ежегодно умирают от болезней, связанных с табаком. ВОЗ прогнозирует, что к 2030 году число смертей увеличится более чем на 70 000 в год, если не будут реализованы эффективные меры профилактики вреда от табака.

Смертность от неинфекционных заболеваний составляет 73% от общего числа смертей от болезней и травм во Вьетнаме. Одной из важных причин является высокий уровень потребления табака.

Кроме того, в настоящее время расходы на табак составляют около 49 000 млрд донгов в год (оценено на основе общего потребления в 2020 году). По предварительным оценкам Ассоциации экономики здравоохранения Вьетнама, в 2022 году общие расходы, связанные с медицинским обследованием и лечением, болезнями и преждевременной смертью из-за болезней, связанных с употреблением табака, составят 108 000 млрд донгов в год.

Что касается использования электронных сигарет, то, по словам г-на Хоа, эта ситуация стремительно растёт. В частности, уровень употребления электронных сигарет среди учащихся в возрасте 13–15 лет резко вырос с 3,5% в 2022 году до 8,0% в 2023 году.

Эта тенденция наблюдается и среди взрослых: уровень использования электронных сигарет в этой группе также быстро вырос с 0,2% в 2015 году до 3,6% в 2020 году.

Среди людей старше 15 лет: употребление электронных сигарет широко распространено среди молодой возрастной группы (15–24 года) и составляет 7,3%. Возрастная группа 25–44 лет составляет 3,2%. Возрастная группа 45–64 лет составляет 1,4%.

Вредное воздействие электронных сигарет и нагреваемого табака упоминалось и широко освещалось в средствах массовой информации. Среди них есть типичные случаи, о которых сообщала пресса.

В 2022 и 2023 годах в токсикологическом центре больницы Бахмай было зарегистрировано около 130 случаев госпитализации в связи с отравлением после использования электронных сигарет.

По данным сводки отчетов почти 700 медицинских учреждений, проводящих обследование и лечение, только в 2023 году было зарегистрировано 1224 случая госпитализации в связи с использованием электронных сигарет и нагреваемых табачных изделий.

Симптомы при поступлении в основном обусловлены: аллергией, отравлением, острым повреждением легких. Время использования: первое использование: 81 человек и длительное использование: 1143 человека.

Более подробная информация о вредном воздействии электронных сигарет. По словам доктора Нгуен Трунг Нгуена, директора Центра по контролю за отравлениями больницы Бах Май, сигареты вызывают 28 различных групп заболеваний, особенно рак (обычно рак легких, 96,8% людей с раком легких курят);

Сердечно-сосудистые заболевания (особенно заболевания сердца, коронарные и цереброваскулярные заболевания; респираторные заболевания (особенно инфекции дыхательных путей и хроническая обструктивная болезнь легких): 1,1 миллиона человек (2009); влияют на репродуктивное и сексуальное здоровье у обоих полов. Ежегодно около 70 000 вьетнамцев умирают от болезней, вызванных табаком.

Источник: https://baodautu.vn/de-xuat-phuong-an-lam-giam-so-nguoi-hut-thuoc-la-va-chi-phi-benh-tat-d227284.html