Г-н С. был госпитализирован в медицинское учреждение недалеко от его дома для лечения с диагнозом прогрессирующий туберкулез легких и аневризма нисходящей грудной аорты. После этого, Пациент был госпитализирован в отделение неотложной помощи Народной больницы Джиа Динь с болью в левой части спины, отдающей в грудь.
19 октября доктор Тиеу Чи Дук, заместитель заведующего отделением торакальной и сосудистой хирургии Народной больницы Джиа Динь, сообщил, что после осмотра пациента врачи пришли к выводу, что его состояние крайне опасно из-за возможности разрыва аневризмы грудной аорты, а также из-за очень тяжелого состояния легких г-на С. из-за туберкулеза, при этом существует риск летального исхода в любой момент.
Врачи отделения торакальной сосудистой хирургии (зоба), отделения респираторной медицины и интервенционной радиологии срочно провели консультацию, чтобы найти подходящие решения по лечению.
Две аневризмы аорты одновременно
«Состояние пациента крайне опасно, поскольку результаты КТ показывают две аневризмы грудной аорты. Первая аневризма разорвалась. Выбор метода лечения на данном этапе также очень сложен, поскольку легкие пациента находятся в очень плохом состоянии из-за прогрессирующего туберкулеза, поэтому операция, требующая анестезии, практически не может быть успешной», — сказал доктор Дюк.
После консультаций и консультаций со специалистами врачи определились с подходящим планом лечения, которым стало вмешательство с использованием стент-графта.
Врач пройдет через бедренную артерию в паху до аневризмы и зафиксирует ее в артерии. Это малоинвазивная методика, которая снижает смертность и осложнения по сравнению с открытой операцией.
Изображения кровеносных сосудов до и после (справа) вмешательства
Высокое кровяное давление также может стать причиной смерти.
Доктор Дюк сообщил, что у пациента был разрыв аневризмы аорты, но благодаря окружающим структурам, таким как позвоночник и легкие, она сохранилась целой, хотя и довольно хрупкой. Благодаря этому жизнь пациента все еще сохраняется. Даже легкое воздействие, например, повышение артериального давления или шок, может привести к разрыву гематомы, угрожая жизни пациента. Более того, у пациента повреждены легкие. Для успешного решения этих задач требуется опытная команда с отточенными методиками и глубоким знанием анатомии.
«Нам пришлось «затаить дыхание» с того момента, как мы получили пациента, и до тех пор, пока мы не смогли ввести трансплантат через оба конца кровеносного сосуда и изолировать разорванную аневризму, прежде чем мы смогли вздохнуть с облегчением, зная, что нам удалось спасти жизнь пациента», — поделился доктор Дюк.
Врач осматривает пациента
Затем пациент был переведен в отделение торакальной и сосудистой хирургии для дальнейшего наблюдения и лечения. Послеоперационный процесс также тщательно контролируется для предотвращения возможных осложнений. Результаты повторного КТ показали, что грудная аорта в месте предыдущего разрыва стабильно восстановилась. После 2 недель лечения пациент выписан из больницы.
Доктор Дык сказал, что аневризма аорты является распространенным заболеванием в наши дни, заболевание часто возникает у пожилых людей на фоне таких сопутствующих заболеваний, как высокое кровяное давление, диабет, дислипидемия, курение..., когда аневризма прогрессирует и разрывается, вероятность смерти пациента очень высока. Пациентам с факторами риска следует обратиться в медицинское учреждение для прохождения скрининга, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и получить лечение.
Ссылка на источник
Комментарий (0)