Люди платят медицинскую страховку в больнице Тхань Нян (Ханой) - Иллюстрация фото: NAM TRAN
Предложение об оплате амбулаторного медицинского страхования не соответствует действительности
Министерство здравоохранения предлагает разработать проект закона о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании. В частности, министерство предложило внести изменения и дополнения в ряд нормативных актов по объему льгот, выплат по медицинскому страхованию, а также скорректировать ставку страхового взноса по медицинскому страхованию для ряда случаев, не соответствующих уровню технической экспертизы для медицинского обследования и лечения по медицинскому страхованию.
Согласно проекту, Министерство здравоохранения предлагает план корректировки для случаев, когда пациенты обращаются за медицинским обследованием и лечением по медицинскому страхованию на уровне, не соответствующем их технической компетентности в специализированных медицинских учреждениях по обследованию и лечению, а также в некоторых учреждениях первичной медицинской помощи.
В частности, в случае лиц, обращающихся за медицинской помощью за пределами базового уровня (провинциальные больницы уровня 2 и уровня 1, не относящиеся к конечному уровню), Министерство здравоохранения предлагает два варианта.
Вариант 1: Участникам медицинского страхования будет покрыто 60% расходов на стационарное лечение и 40% расходов на амбулаторное лечение (за исключением районных учреждений, где покрывается 100% расходов на стационарное и амбулаторное лечение).
Вариант 2: сохранение действующих правил, 100% оплаты расходов на стационарное лечение и отсутствие оплаты расходов на амбулаторное обследование и лечение (за исключением районных учреждений, которые являются 100% стационарными и амбулаторными)
План медицинского страхования корректируется от уровня к уровню технического специалиста, предложенному Министерством здравоохранения - Скриншот
Добавьте список платежей по немедицинскому страхованию
В проекте Минздрав предложил перечень методов лечения косоглазия, близорукости и аномалий рефракции глаза, за исключением лиц моложе 18 лет, которые будут покрываться медицинской страховкой.
Ранее больничная касса оплачивала только лечение косоглазия, близорукости и аномалий рефракции глаз у детей до 6 лет.
Кроме того, Министерство здравоохранения предлагает не выплачивать медицинскую страховку за использование запасных медицинских принадлежностей, включая искусственные глаза, зубные протезы, очки и средства передвижения, при медицинском обследовании, лечении и реабилитации.
Ранее в список не покрываемых расходов входило использование запасных медицинских принадлежностей, включая протезы конечностей, искусственные глаза, зубные протезы, очки, слуховые аппараты и средства передвижения при медицинском обследовании, лечении и реабилитации, которые не покрывались медицинской страховкой.
Таким образом, участники медицинской страховки покрывают только расходы на медицинские принадлежности, такие как протезы конечностей и слуховые аппараты.
Министерство здравоохранения также утверждает, что к случаям, которые не покрывает медицинская страховка, относятся: уход и выздоровление в домах престарелых и выздоровление; физический осмотр; Тесты и диагностика беременности не предназначены для лечения.
Использование вспомогательных репродуктивных технологий, услуг по планированию семьи, абортов, за исключением случаев, когда прерывание беременности необходимо в связи с патологическими состояниями плода или матери.
Пользование косметическими услугами; медицинское обследование, лечение, реабилитация в случае стихийных бедствий; медицинское обследование и лечение наркомании, алкоголизма и других зависимостей; медицинская экспертиза, судебно-медицинская экспертиза, судебно-психиатрическая экспертиза; участвовать в клинических испытаниях, научных исследованиях.
Кроме того, Минздрав предложил внести изменения и дополнения в статью 5 о группе самостоятельного медицинского страхования.
В частности, оказывать поддержку людям, живущим, работающим, воспитывающимся и получающим уход в благотворительных и религиозных организациях и учреждениях; Вьетнамцы без документов, удостоверяющих личность; Иностранцы, проживающие во Вьетнаме, на которых не распространяются положения закона; Сотрудники, находящиеся в неоплачиваемом отпуске или временно приостановленные по трудовым договорам, должны платить свои собственные взносы или участвовать в пенсионном плане в качестве домохозяйства.
Источник
Комментарий (0)