Хошимин После рождения пятерых детей г-же Туат ввели внутриматочную спираль. 44 года спустя спираль проникла в мышцу матки, что вызвало риск инфицирования.
У г-жи Фам Тхи Туат, которой сейчас 80 лет, недавно наблюдались учащенное мочеиспускание и аномальное вагинальное кровотечение. Ультразвуковое исследование в больнице общего профиля Там Ань в городе Хошимин показало, что ВМС проникла в мышцу матки.
18 августа доктор Лам Хоанг Зуй из Центра акушерства и гинекологии сообщил, что ВМС г-жи Туат была изготовлена из мягкого пластика и имела пирамидальную структуру, напоминающую рождественскую елку. Это тип ВМС, который был введен давно и больше не используется.
Г-жа Туат рассказала, что после рождения пятерых детей ей ввели ВМС, а затем она забыла об этом и не пошла в больницу, чтобы ее удалить.
По словам доктора Дая, ВМС, оставленная надолго, подобна инородному предмету в матке. Просроченные ВМС могут легко сместиться, сломаться, проникнуть в брюшную полость, прилипнуть к близлежащим органам и привести к перфорации матки, перитониту или кровотечению. В редких случаях петля может попасть в органы малого таза.
Как и у пожилой женщины выше, долговременная ВМС прилипла к стенке матки, а поскольку она уже давно находится в состоянии менопаузы, ее матка уменьшилась, поэтому ей пришлось сделать операцию по удалению ВМС. Однако пациенты пожилого возраста, страдающие повышенным артериальным давлением, диабетом опасаются осложнений при операции по удалению кольца.
Врачи анестезируют пациентку, удаляют ВМС через влагалище и совмещают это с биопсией матки для выявления рака. Обычно удаление ВМС вовремя не представляет сложности и занимает всего 10 минут. Что касается г-жи Туат, то из-за сокращения ее матки удаление ВМС затруднено, и может возникнуть множество рисков осложнений, таких как перфорация матки. Врач ультразвуковой диагностики в операционной помогает акушеру-гинекологу обнаружить и безопасно удалить ВМС. Через день она выздоровела и ее выписали из больницы.
Врач спросил о здоровье миссис Туат после удаления ВМС. Фото: Ту Дием
Случай миссис Туат — самый старый случай, когда женщина забыла установить ВМС на самое долгое время, с которым когда-либо сталкивался доктор Дай. В больницу Тамань поступило много случаев, когда внутриматочные спирали, срок годности которых истек 20–30 лет назад, не были удалены, что привело к таким осложнениям, как перфорация матки, перфорация кишечника и камни в мочевом пузыре.
По словам доктора Дая, осложнения после установки ВМС случаются редко, но могут быть серьезными из-за перфорации матки (частота составляет 1,3–1,6 случая на 1000 установок). Кольцо также может проникнуть в матку и попасть в брюшную полость, мочевой пузырь, толстую кишку, тонкую кишку... вызывая повреждение, инфекцию, перитонит или внутреннее кровотечение, даже смерть.
Во многих случаях внематочная беременность, вызванная ВМС, не вызывает никаких симптомов. Если симптомы все же проявляются, они могут включать легкую боль в животе, вагинальное кровотечение, бесплодие, лихорадку, диарею или желудочно-кишечное кровотечение. У некоторых людей может развиться кишечная непроходимость или некроз. Доктор Дуй сказал, что диагностическая лапароскопия является первым методом лечения, имеющим высокий уровень успеха, возможно, до 100%.
И противозачаточные кольца, и имплантаты имеют срок годности. Срок службы ВМС составляет 5–10 лет, противозачаточных имплантатов — 3–5 лет. Женщины с противозачаточными имплантатами, если они чувствуют имплантат в руке и не чувствуют его, должны немедленно обратиться к врачу.
Мудрость
Здесь читатели могут задать вопросы о гинекологических заболеваниях, здоровье беременности и женской физиологии и получить ответы от врачей.
Ссылка на источник
Комментарий (0)