원격진료 애플리케이션은 불우 계층의 건강 서비스 접근성을 높입니다.

11월 22일 의료뉴스: 원격진료 앱, 불우계층의 의료서비스 접근성 높여

베트남은 의료 서비스에 대한 접근성을 높이는 데 있어 상당한 성과를 이루었습니다. 그러나 외딴 지역의 사람들, 소수 민족과 기후변화의 영향을 받는 사람들은 여전히 ​​많은 어려움에 직면해 있습니다.

불우계층을 위한 건강 서비스 접근성 증가

베트남 보건부는 건강검진 및 치료 관리부를 통해 유엔 개발 계획(UNDP)과 한국 국제보건의료기구(KOFIH)와 협력하여 "베트남 취약계층의 건강 서비스 접근성을 강화하기 위한 원격진료 적용" 프로젝트를 공식적으로 시작했습니다.

하안덕 박사가 행사에서 연설했습니다.

이 프로젝트는 건강 분야의 디지털 혁신을 촉진하고 1차 의료 서비스에 대한 접근성과 질을 높여서 소외 계층의 건강을 개선하는 것을 목표로 합니다.

베트남은 의료 서비스의 질과 접근성을 개선하는 데 있어 상당한 성과를 이루었습니다. 그러나 외딴 지역의 사람들, 소수 민족과 기후변화의 영향을 받는 사람들은 여전히 ​​많은 어려움에 직면해 있습니다.

이 프로젝트는 하장성, 박칸성, 랑선성, 라오까이성, 라이쩌우성, 옌바이성, 타이닌성, 하우장성, 벤째성, 까마우성 등 10개 성을 중심으로 원격 진료 및 치료를 통해 이러한 한계를 해소하는 것을 목표로 합니다.

"모든 가정을 위한 의사" 원격진료 시스템을 활용하여 130만 명 이상이 의료 시설과 연결되었으며, 3,000명 이상의 의료진이 이 시스템에 대한 교육을 받았습니다. 이 프로젝트에서는 정보기술 인프라를 지속적으로 업그레이드하고, 의료진을 교육하며, 원격 진료 및 치료 시스템인 "모든 가정을 위한 의사"를 VTelehealth 플랫폼에 통합할 예정입니다.

하 안 덕(Ha Anh Duc) 의료 검사 및 치료 관리부 부장은 의료 서비스 접근의 공정성을 보장하려는 부처의 의지를 확인했습니다.

건강 검진 및 치료 관리 부서의 책임자에 따르면, 2020년부터 기초 의료의 역량을 향상시키고 산악 및 외딴 지역의 사람들과 소수 민족이 고품질 건강 서비스에 접근할 수 있도록 하기 위해 "아무도 뒤처지지 않는다"는 목표로 UNDP는 보건부와 협력하여 하장, 박깐, 랑선, 투아티엔후에, 꽝응아이, 빈딘, 닥락, 까마우의 8개 성에서 기초 의료 시설에서 "모든 가정을 위한 의사" 소프트웨어를 사용하여 원격 건강 검진 및 치료 상담 프로그램을 개발하고 시행하여 긍정적인 결과를 얻었습니다.

이 협력 프로그램의 긍정적인 결과를 바탕으로 보건부는 KOFIH 한국 및 UNDP와 협력하여 총 230만 달러 이상의 환불 불가 지원금을 동원하여 10개 소외 지역과 외딴 지역에서 "베트남 소외 계층의 의료 서비스 접근성을 강화하기 위한 원격 의료 서비스 적용" 프로젝트를 시행했습니다.

베트남의 UNDP 상주 대표인 람라 칼리디 여사는 보건부와 KOFIH와 협력하여, 특히 멀리 떨어진 지역과 취약 계층의 사람들이 필수적인 의료 서비스를 받는 데 소외되지 않도록 하는 것이 우리의 목표라고 강조했습니다.

이 프로젝트는 디지털 기술이 어떻게 기초 수준에서 의료의 질을 향상시키고 가장 취약한 계층의 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있는지를 명확하게 보여주는 사례입니다.

이 프로젝트는 베트남의 소외계층이 의료 서비스에 더 쉽게 접근할 수 있도록 돕고, 국가 디지털 전환 전략과 2021년 한-베트남 정상회담에서 합의한 중요 합의에 따라 디지털 의료 분야에서 지속 가능한 협력 모델을 구축하는 것을 목표로 합니다.

정보기술 장비 제공, 원격진료 시스템 업그레이드, 인력 교육과 같은 활동이 시행되고 있으며, 이를 통해 이 프로젝트가 미래에 긍정적이고 지속 가능한 결과를 달성할 수 있도록 기여하고 있습니다.

이 프로젝트는 베트남, UNDP, KOFIH의 긴밀한 협력의 결과로, 의료 서비스에 대한 공평한 접근성을 촉진하기 위한 것입니다. 이 프로젝트는 IT 장비 제공, 의료진 교육, 지역 사회 참여와 같은 실용적인 솔루션에 초점을 맞추어 가장 필요로 하는 사람들에게 실질적인 혜택을 제공하는 것을 목표로 합니다.

많은 어려움에도 불구하고, 이 이니셔티브는 베트남 전역의 취약 계층의 건강을 개선하고 의료 서비스를 확대하는 유망한 기회를 제공합니다.

호치민시, 6~9개월 어린이 대상 홍역 예방접종 시작

1~10세 아동을 대상으로 하는 홍역 예방접종 캠페인에 더해, 6개월에서 9개월 미만 아동을 대상으로 하는 홍역 예방접종은 이 연령대에서 홍역 유행이 증가하고 있는 상황에서 아동을 보호하기 위한 추가적인 대책입니다.

46주차에 호치민시의 홍역 신규 확진자 수는 211명으로, 이전 4주 평균 대비 43.5% 증가했으며, 입원환자는 127명(26.1% 증가), 외래환자는 84명(81.6% 증가)이었습니다.

올해 초부터 현재까지 시내 홍역 확진자는 1,858명이며, 이 중 입원환자가 1,384명, 외래환자가 474명입니다. 이 중 사망자는 3명입니다.

또한, 시내 4개 병원에서 치료를 받는 타성 확진자도 419명으로 늘어났는데, 이는 지난 4주 평균 대비 31.1% 증가한 수치이며, 이 중 입원환자는 256명이다. 올해 초부터 현재까지 다른 지역에서 발생한 홍역 누적 확진자 수는 3,052명이며, 이 중 입원환자는 2,473명, 사망자는 1명입니다.

1~10세 어린이를 대상으로 한 홍역 예방접종 캠페인은 이 연령대에서 홍역 발병 건수를 줄이는 데 기여했습니다. 그러나 감시 시스템에서는 6개월에서 9개월 미만의 어린이 사이에서 신규 사례가 증가한 것으로 기록되었습니다.

이 연령대는 확대된 예방 접종 프로그램(회람 10/2024/TT-BYT에 규정됨)에 따라 홍역 예방 접종을 받을 만큼 나이가 많지 않으며, 모체 항체가 보호 수준 이하로 감소했을 수 있습니다.

전염병이 시작된 이래로 6개월에서 9개월 미만의 어린이 환자는 306명으로 전체 사례의 17%를 차지했습니다.

또한, 질병통제예방센터(HCDC)는 9개월에서 12개월 미만 어린이의 신규 홍역 사례 수(204명, 전체 사례 수의 11%)가 증가했다고 기록했습니다.

홍역 신규 확진자가 늘어나는 상황에 따라, 호치민시는 생후 6개월에서 9개월 미만 어린이를 대상으로 홍역 예방 접종 캠페인을 실시하고 있습니다. 2024년 11월 19일까지 1주일 간 누적 예방접종을 실시한 결과, 시는 이 연령대 어린이를 대상으로 3,043회의 예방접종을 실시했습니다.

어린이에게 사용되는 백신은 확대된 예방 접종 프로그램에서 단일 백신입니다. 시에서는 안전을 보장하기 위해 예방접종 작업을 시행하고 있습니다.

세계보건기구에 따르면, 단가 홍역 백신은 전염병 발생 시 강화된 방역 조치로 6개월에서 9개월 미만의 어린이에게 투여할 수 있습니다.

이 백신은 "홍역 0" 백신으로 간주되며, 이후 어린이는 확대 예방 접종 프로그램 일정에 따라 9개월과 18개월에 2회의 홍역 백신을 계속 접종받습니다.

또한, 시는 시내 1~10세 어린이를 대상으로 홍역 예방 접종 캠페인을 지속적으로 검토하고 시행하고 있으며, 예방 접종을 받지 않았거나 완전히 예방 접종을 받지 않은 어린이를 대상으로 확대 예방 접종 프로그램을 통해 예방 접종을 실시하고 있습니다.

보건부는 부모와 가족이 자녀를 예방접종 장소로 직접 데려가 홍역 예방접종을 맞히도록 권고합니다.

암 환자의 신체적, 정신적 고통을 줄여줍니다.

H씨는 폐로 전이된 연부조직 육종이라는 진단서를 손에 쥐고 사지에 힘이 빠지고 숨을 쉴 수 없었습니다. H씨의 아내는 임신 중이고, 아들은 3살이며, 부모님은 연로하셔서 H씨가 가족을 부양하고 있습니다.

호치민시 땀아인 종합병원 종양학과의 응오 투안 푹 박사는 이 암은 10만 명당 0.04건에 불과한 드문 암이라고 말했습니다. 현재까지 구체적인 치료법은 없고, 환자의 수명을 연장하는 표적 약물이 하나뿐이지만, 베트남에서는 아직 사용 가능하지 않습니다.

매일 검진 시, Phuc 박사는 H씨의 직장, 가족, 식습관 등에 대해 질문하여 그의 생각을 이끌어냈고, 이를 바탕으로 각 문제를 해결하는 데 도움이 되는 적절한 조언을 제공했습니다. H씨가 가장 걱정하는 건 임신한 아내와 어린 아이입니다. “저는 제 아이를 세상에 맞이할 수 없을까봐 두렵습니다. 만약 저에게 무슨 일이 생기면, 누가 제 아내와 아이를 돌보겠어요?”라고 H 씨는 걱정했습니다.

H씨는 질병을 발견하기 2개월 전, 친구들과 일하고, 살고, 축구를 즐겼습니다. 매일 오후, 그의 아내는 작은 집에서 밥을 짓고 그는 아들과 놀습니다. 그는 아내의 배에 귀를 대고 아기의 심장이 부드럽게 뛰는 소리를 들었습니다.

그 후 그는 3kg을 감량했고, 가끔 기침과 복통을 겪었습니다. 그는 검진을 위해 여러 병원을 다녔고, 의사는 그가 복통과 폐렴을 앓고 있다고 말했습니다.

호치민 시의 땀아인 종합병원 종양학과에서 의사는 폐 내시경 검사와 CT 스캔 검사를 지시했고, 폐 전이가 있는 연부조직 육종을 발견했습니다. 의사는 환자의 상태를 부정하거나 무시하지 않으면서도 친절하고 쉽게 설명했고, 불필요한 두려움을 강조하지도 않았습니다.

그는 많은 종류의 항암 화학요법 약물을 투여받고 반응 검사를 받았으며, 심리적 개입도 병행되었습니다. 2주기 후, 약물이 암세포의 성장을 멈추지 않는다는 결과가 나왔습니다.

그의 배는 팽창하여 날이 갈수록 커져 소변을 보는 것도 어려웠고, 골수까지 꿰뚫는 고통이 그의 튼튼한 몸을 찢었다. 의사는 통증 수준을 평가하고, 통증이 심해지기 전에 약을 투여했으며, 환자가 더 편안하게 화장실에 갈 수 있도록 카테터를 삽입했습니다.

그는 30세의 남자가 흘리는 눈물로 울었습니다. 그 나이에 많은 꿈과 야망을 품었지만 이제는 끔찍한 질병에 무너졌습니다. 하지만 진단을 받은 직후 정신과 의사로부터 받은 심리 치료 덕분에 H씨는 평정심을 되찾았고, 인생에서 원치 않는 일이 일어날 수도 있다는 사실을 받아들였습니다. 그는 온 마음을 다해 아내와 자녀를 사랑하며 자신의 삶을 최선을 다해 살았습니다. 그는 남은 시간이 얼마 남지 않아 아내와 아이들과 함께 하기 위해 집으로 돌아가고 싶다고 말했습니다.

그는 아들의 손을 잡고 어머니의 배 위에 얹으며, "내 마지막 숨을 거둘 때까지 너희 셋을 사랑할 거야."라고 말했습니다. H씨는 세 식구의 생활을 꾸려나갈 수 있게 되자 마음이 평화로워졌습니다.

푹 박사는 의사들은 항상 환자가 회복되기를 바라지만, 말기 암이나 치료법이 없는 희귀 암 등 모든 질병을 치료할 수 있는 것은 아니라고 말했습니다.

암의 경우, 질병의 각 단계에 따라 치료 목표가 다릅니다. 초기 단계; 목표는 치료입니다. 후반 단계에서는 생명을 유지하고 삶의 질을 향상시키는 것이 목표입니다. 마지막 단계의 목표는 환자가 평화롭고, 통증 없고, 정신적 걱정에서 벗어나 평화롭게 '죽을' 수 있도록 하는 것입니다.

이 단계에서는 특정 치료가 더 이상 효과적이지 않은 경우가 많으므로 통증 완화와 심리적 치료에 중점을 두어야 합니다.

의사는 환자의 가족과 협력하여 환자의 상태를 각 단계별로 공유하고, 여러 검사를 통해 점차적으로 정보를 제공하여 환자가 부정적인 생각을 줄이고 정신적으로 이완할 수 있도록 도울 수 있습니다. 이는 완화 치료의 일부입니다.

푹 박사는 암 환자, 특히 마지막 단계에 있는 환자나 치료가 불가능한 환자는 신체적 고통뿐만 아니라 정신적, 심리사회적 고통도 겪는다고 말했습니다. 심리적 고통 문제는 치료하지 않으면 혼란, 불안, 두려움을 초래합니다. 환자의 신체적 고통을 더 심화시키고 통제하기 어렵게 만듭니다. 이는 환자의 고통을 더욱 키우는 악순환입니다.

완화 치료는 일반적인 암 치료, 특히 말기 암 치료를 받는 환자, 가족, 친척의 삶의 질을 개선하는 것을 목표로 하는 일련의 활동입니다.

2006년에 보건부는 신체적 통증 약물에 초점을 맞춘 암 및 에이즈 환자를 위한 완화 치료 지침을 발표했습니다.

2022년에 보건부는 개발 및 평가 과정을 거쳐 환자와 가족 모두를 위한 종합적인 신체적, 정신적 치료를 목표로 하는 완화 치료에 관한 지침을 발표했습니다. 만성 질환, 암, HIV, 치료로 더 이상 호전될 수 없는 말기 만성 질환을 앓고 있는 사람, 기대 수명이 6개월 미만인 환자를 대상으로 합니다.

완화 치료의 가장 중요한 역할 중 하나는 환자가 통증을 완화하고 증상을 조절하도록 돕는 것입니다. 환자들은 또한 영양 개입, 물리 치료, 심리 치료 등과 같은 다른 지원 치료를 받습니다. 가족으로부터의 보살핌과 격려는 환자들이 정신적 문제를 개선하고 치료를 계속할 수 있는 힘을 얻는 데 도움이 됩니다.

말기 환자들은 적절한 완화 치료를 받으면 신체적 통증이 줄어들고, 부정적인 심리적 스트레스가 해소되며, 생애의 마지막을 의미 있게 보낼 수 있습니다.

암 환자는 종양학과 또는 완화치료과의 의사, 간호사로부터 완화치료를 받을 수 있습니다. 완화 치료 팀에는 영양사, 물리 치료사, 사회복지사 등 다른 구성원도 많이 포함됩니다.

의사소통 능력은 의료진이 환자와 그 가족의 기분을 편안하게 하는 데 필요한 중요한 요소입니다.

그들은 환자의 걱정, 두려움, 필요사항을 듣고 이해하고 공감하여 환자의 희망을 파악합니다. 대화는 공개적이고 정보를 제공하는 방식으로 이루어져야 하며, 환자와 가족이 논의하고 질문을 할 수 있도록 해야 합니다.

세계암기구(GLOBOCAN)의 2022년 베트남의 암 통계에 따르면, 연간 발병률은 18만명, 사망률은 약 12만명으로 질병이 점차 증가하는 추세로 완화 치료에 대한 엄청난 필요성이 나타나고 있습니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2211-ung-dung-y-te-tu-xa-tang-tiep-can-dich-vu-y-te-cho-nguoi-yeu-the-d230664.html