약 3주 전, P씨는 혈전과 함께 소변에 신선한 피가 섞이는 증상을 보였습니다. 그는 병원에 갔고 의사는 그의 왼쪽 신장에 종양이 있는 것을 발견했습니다.
빈단 병원에서 MSCT 스캔 검사를 통해 의사들은 주변 지방 조직을 침범한 68x49mm 크기의 좌측 신장 종양이 있음을 발견했습니다. 이 종양은 대정맥으로 퍼져서 우심방에 접근하고 있습니다. 수술은 종양이 심장을 침범하거나 폐색전증을 일으키기 전에 환자의 생명을 구할 수 있는 유일한 방법입니다.
사망 위험이 높다
빈단 병원 심혈관외과 부장인 호 칸 득 박사는 이 수술은 비뇨기과, 혈관내과, 심혈관내과, 간담과, 내과, 마취과 및 소생술팀을 포함한 여러 전문 분야의 의사들의 원활한 협력이 필요한 매우 어려운 수술 사례라고 말했습니다. 이러한 수술 과정에는 심장을 제어하고 분리하여 수술 중인 정맥으로 혈액이 역류하는 것을 방지하는 체외 순환 시스템의 지원이 필요하며, 이를 통해 의사가 정확하게 수술을 진행할 수 있습니다.
Duc 박사는 "적시에 수술을 하지 않으면 종양으로 인해 심장으로 가는 혈류가 막히거나 당뇨병과 관상동맥 죽상경화증으로 인한 폐색전증이 발생하여 환자는 며칠 내에 사망할 위험이 있습니다."라고 말했습니다.
환자를 수술하는 의사들
수술은 약 6시간이 걸렸고, 심폐우회술에 걸린 총 시간은 60분이었습니다. 종양을 제거하기 위해 심방과 하대정맥을 여는 데 걸리는 시간은 약 20분입니다. 수술 후 의사는 환자의 혈역학을 확인하고, 종양을 전부 제거하고, 신장암 치료 원칙을 준수하며, 종양이 심장으로 이동하여 폐동맥을 막는 것을 예방합니다. 동시에 환자는 많은 양의 혈액을 잃지 않습니다.
"복잡한 기저 병리와 90%의 사망률을 동반한 어려운 수술이었습니다. 병원 경영진의 확고한 의지, 심장내과, 비뇨의학과 등 여러 전문 분야의 원활한 협력, 그리고 마취와 소생술의 중요한 역할 덕분에 수술은 성공적으로 진행되었습니다. 수술 후 1일째, 환자는 기관내관을 제거하고 자력으로 호흡할 수 있었으며, 모든 활력 징후는 안정적으로 유지되었습니다. 환자는 수술 후 7일째에 퇴원했습니다."라고 호 칸 득 박사는 말했습니다.
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