의약품과 의료품 부족으로 환자들은 괴로워하고 비용도 늘어납니다.

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최근 의약품과 의료용품의 부족으로 많은 환자가 고통을 받고 있으며, 병원 자체도 큰 압박을 받고 있습니다.

모든 면에서 어렵다

기자는 조사를 통해 탄트리우 K병원에는 방사선 치료기가 5대 있지만, 건강보험이 적용되는 2번 기계가 자주 고장나서 환자들이 다른 기계로 바꾸는 경우가 많다는 사실을 알게 되었습니다. 때로는 방사선 치료를 위해 오전 2시까지 기다리다 보면 환자가 매우 피곤해질 수 있습니다.

장기간의 약물과 의료품 부족으로 인해 환자들은 많은 어려움을 겪고 있습니다.

환자들의 피드백에 따르면, 건강보험 기계이기 때문에 2번 기계는 매일 최대 용량으로 작동하며 때로는 고장이 난다. 많은 사람들이 방사선 치료 일정을 걱정하지만 기계가 없어서 다른 기계를 요청하고 비용을 지불해야 하는데, 이는 서비스 기계이기 때문입니다.

환자 수가 너무 많아 방사선 치료기를 이중 용량으로 가동해야 했고, 이로 인해 사람들은 K병원에서 방사선 치료를 받기 위해 자정과 아침까지 기다려야 했습니다.

환자를 위한 방사선 치료 기계가 충분하지 않다는 현실을 논의하면서, K 병원의 르 반 쿠앙 원장에 따르면, 병원에는 시설 3에 5대, 시설 2에 1대 등 총 6대의 방사선 치료 기계가 있다고 합니다.

기계 1과 2는 건강 보험에 가입되어 있습니다. 나머지 3대의 기계는 사회화된 기계로 건강 보험의 일부만 적용되며, 질병에 따라 적절한 수수료와 함께 높은 기술 비용을 지불해야 합니다.

최근 1호와 2호 엑스레이 기계가 고장이 났지만, 병원에서 수리하여 가동에 들어갔습니다. 하지만 이 기계들이 오래되어 수명이 다했기 때문에 최대 용량으로 가동할 수는 없습니다.

현재 우리는 이 두 대의 기계를 적당한 수준으로만 운영하고 있으며, 기계당 하루에 60~70명의 환자에게 방사선을 조사하고 있습니다. 1~2주 안에 기계가 원활하게 작동하면 환자 수를 늘리겠습니다.

K병원은 하루 평균 검진 환자 2,000명, 방사선 치료 환자 1,000명, 입원환자와 외래환자 수천 명을 접수하고 있습니다.

한편, 지난 2년 동안 박마이 병원과 하노이 종양병원의 암 환자들은 방사선 치료기가 고장나서(하노이 종양병원에는 고장난 기계가 2대, 고장난 기계가 1대, 박마이 병원에는 고장난 기계가 1대) K병원으로 몰려들었습니다. 이로 인해 환자 수가 거의 두 배로 늘어났고, 기계도 최대 용량으로 가동해야 했습니다.

광 씨에 따르면 방사선 치료기의 용량은 하루 70명의 환자를 치료할 수 있지만, 현재는 하루 150명의 환자를 처리해야 하며, 토요일을 포함해 하루 20~22시간 동안 작동하기 때문에 고장이 날 수밖에 없다고 합니다.

기계를 수리하는 데 드는 비용은 수천억 동에 달하지만, 교체 부품을 구매하는 데는 한 달이 걸립니다. K병원 원장에 따르면, 새로운 기계를 구입하려면 자금이 반드시 필요합니다. 방사선 치료기 한 대의 가격이 1,000억 동이 넘기 때문에 점진적으로 투자해야 하기 때문입니다.

하노이 타이틴 옌랑 1호 중앙내분비병원에서는 부신기능부전증 환자 중 일부가 건강보험이 있음에도 불구하고 지난 3개월 동안 부신을 치료하는 보험 적용 약물을 전혀 받지 못해 걱정하고 있습니다.

비엣득 친선병원에서는 최근 알부민, 감마글로불린, 마취제 등 흔히 쓰이는 약물이 부족하게 되었습니다.

병원 관계자의 설명에 따르면, 알부민과 감마글로불린 두 가지 약물이 부족한 이유는 입찰에 참여하는 파트너가 없어 병원에서 구매할 수 없었기 때문이며, 부족 현상은 실제적인 것이며 이 사건은 불가항력이었다.

마취에 관해서는 대안이 없으며, 비엣득우호병원은 특수외과병원이기 때문에 수요가 매우 많습니다. 이 병원은 매일 270~300건의 수술과 30~40건의 응급 수술을 실시합니다.

국립혈액수혈연구소에서도 최근 특정 약물과 화학물질이 부족한 상황이 발생했으며, 환자들은 출처가 명확한 약물을 구할 수 없어 빈크리스틴을 포함한 치료가 중단되거나 지연되는 경우가 발생했습니다.

또한 이 시설에는 메토트렉세이트, 에토포시드, 엔독산 등 일부 치료 화학 물질이 없기 때문에 환자들은 외부에서 구매하여 치료를 위해 병원으로 가져와야 합니다. 화학 물질뿐만 아니라 5% 포도당과 같은 일부 의료용품과 주입액도 종종 부족합니다.

다양한 솔루션으로 문제 해결

K병원 원장은 환자 과부하와 어려운 현실에 직면해 병원이 이전에 방사선 치료기 11대를 추가로 구매하자고 제안했으나 현재는 입찰 절차를 서두르고 있다고 밝혔습니다. 지금부터 2025년까지 신규 방사선 치료기 4대를 구매할 예정입니다. 여기에는 시설 2에 사용할 1대의 장비가 포함되며, 2024년 말까지 완료될 예정입니다. 2025년에는 정부와 보건부 자금으로 시설 1에 필요한 기계 2대를 포함하여 총 3대의 기계를 구입합니다. 광 씨는 "방사선 치료기가 4대 더 있으면 과부하가 줄어들고 의사와 의료진이 초과 근무를 하지 않아도 될 것"이라고 말했다.

또한 일부 약품과 의료품이 부족한 어려운 상황에서 Viet Duc Friendship Hospital의 이사인 Duong Duc Hung 박사에 따르면, 병원은 응급 수술과 중증 질환에 우선순위를 두어야 하며 일반 수술과 성형 수술은 우선순위에서 제외될 것이라고 합니다. 또한, 이곳의 직원들은 환자의 요구에 부응하기 위해 수술 수용 능력을 오후 8~9시까지 늘려야 합니다.

"의사들도 매우 지쳐 있고, 최선을 다했습니다. 너무 열심히 노력하면 환자에 대한 검진과 치료의 질을 보장할 수 없습니다."라고 비엣득 우정병원의 원장이 말했습니다.

건강보험이 있는 사람들에게 외부에서 약과 의료용품을 구입해야 한다는 것은 큰 부담이지만, 이는 그들이 누릴 수 있는 합법적인 혜택입니다.

올해 6월 보건부 건강보험국은 36개 성·시의 단위와 협의해 지난 3년간의 약물 부족 상황을 조사해 보고한 것으로 알려졌다. 63개 보건소는 지금까지 기본적으로 약품이 충분하다고 보고했으며, 입찰에 실패한 사례는 몇 건에 불과하다고 밝혔습니다.

Tran Thi Trang 건강보험국장은 환자들이 건강보험 약품을 외부에서 구입해야 하는 것에 대한 정보를 더 많이 제공하고 국민의 권리를 보장하기 위해 보건부가 건강보험 검사 및 치료에서 약품과 의료용품에 대한 직접 지불을 규제하는 회람을 개발 중이며, 이를 통해 환자의 권리를 보장할 것이라고 말했습니다.

따라서 환자가 처방받은 약물과 의료용품은 건강 검진 및 치료 시설에서 건강 보험으로 지불되었거나 지불되지 않았습니다.

의료 검진 및 치료 시설에는 환자를 치료할 약물과 의료 용품이 없습니다. 약물과 의료 용품에 대한 입찰이 있었지만 낙찰자가 없는 등의 객관적인 이유가 있습니다.

입찰 결과는 있지만 환자에게 약물과 의료용품을 처방할 당시 공급업체가 이를 제공할 수 없는 경우 국가 및 지방 단위의 중앙입찰 및 가격협상 결과의 지연이 발생할 경우, 해당 의료기관은 아직 입찰을 실시하지 않습니다.

건강보험부는 또한 건강검진 및 치료기관에서 건강보험이 이미 지불한 약물 및 의료용품에 대해 지불가격은 의료기관 또는 환자가 약물을 구매해야 했던 시점과 가장 가까운 시점의 건강보험 지불가격이라는 구체적인 내용을 제안했습니다.

이전에 의료기관에서 건강보험으로 지불되지 않았던 약물 및 의료용품의 경우, 지불 가격은 환자가 약물을 구매할 당시 가장 낮은 낙찰 가격입니다.

보건부 차관인 도 쑤언 투옌(Do Xuan Tuyen) 씨에 따르면, 이 기관은 10월 회기에서 심의 및 승인을 위해 국회에 제출하기 위해 개정된 약국법과 건강보험법을 완성하고 있습니다.

약사법이 통과되면 약물 유통 허가 발급 절차를 가속화하고, 의료기관의 약물 수입 및 의료 시설 공급을 돕기 위한 5가지 강력한 행정 개혁 정책이 마련됩니다.

보건부 수장들은 또한 최근 약품과 의료품 부족 문제를 해결하기 위해 발표한 정책에서 네 가지 새로운 사항을 지적했다.

우선, 기존처럼 3개의 견적을 사용하는 대신, 의료기관의 재정 여건과 전문적 요구사항에 맞는 1개의 견적 또는 가장 높은 견적을 사용하는 것이 허용됩니다.

또한, 장비 및 화학물질을 구매할 때는 의료시설 협의회의 평가와 추천을 받아야 하며, 구매는 했지만 사용하지 못하는 상황을 예방할 수 있습니다.

또한, 의료시설의 정상적인 운영을 유지하기 위해 긴급한 경우에는 계약자를 지정하게 되는데, 즉 입찰이 실패할 경우 계약자가 지정되게 됩니다.

동시에 지정 입찰에 적용되는 전염병 비상사태 사례를 명시합니다. 기존에 계약한 물량의 최대 30%까지 추가 약물을 즉시 구매할 수 있는 옵션이 있습니다.