7월 1일부터 건강보험 가입자에게 유익한 정책이 많이 있습니다.

네트워크 외부 환자는 건강 보험의 어떤 혜택을 받을 수 있나요?

건강보험법의 일부 신규 규정을 시행하고 법령 초안에 의견을 제시하는 워크숍에서 연설한 보건부 차관 쩐 반 투안은 건강보험법의 일부 조항을 개정하고 보완하는 이 법률은 행정 개혁, 서류 작업 감소, 국민의 편의 창출에 대한 결의를 보여주는 중요한 이정표라고 말했습니다.

건강보험 가입자에게 이로운 많은 정책 변화와 함께, 보건부는 건강보험법 시행을 안내하는 법령 초안을 마무리하고 있으며, 이는 건강보험 검사 및 치료, 건강보험 검사 및 치료 비용 지급의 실질적인 문제를 해결하는 것을 목표로 합니다.

건강보험법의 여러 조항을 개정 및 보완하는 법률의 새로운 요점에 관하여, 건강보험부(보건부)의 수석 전문가인 도안 꾸옥 단 씨는 현행 규정에 따라 건강보험에 가입하는 주체 외에도, 개정된 건강보험법은 7월 1일부터 건강보험에 가입해야 하는 주체 그룹을 7개 더 규정한다고 말했습니다.

즉, 1개월 이상의 노동계약을 맺은 근로자를 말합니다. 등록된 사업 가구의 사업 가구주는 사회보험법의 규정에 따라 의무적으로 사회보험에 가입해야 합니다. 특정한 경우 외국인 근로자 고용주와 파트타임 근무를 합의한 노동계약에 따라 일하는 근로자. 14일 이상 병가 또는 출산휴가를 받은 사람 마을 보건 종사자; 인신매매 피해자, 민속 예술가, 엘리트... 그리고 그 외 몇몇 주제들.

7월 1일부터 건강보험 가입자에게 유익한 정책이 많이 있습니다. — Tran Van Thuan 부차관이 워크숍에서 연설했습니다.

최초 건강보험 진료 및 치료에 등록되지 않은 기관이나 환자 이송 규정에 따르지 아니하는 기관에서 검진 및 치료를 받는 건강보험 가입자의 경우, 건강보험 기금에서 다음과 같이 급여 수준의 일정 비율을 지급합니다. 희귀질환, 중증질환, 수술이 필요한 질환 또는 고도의 기술을 사용하는 질환의 확진 및 치료 시 기본 또는 전문 검진 및 치료 기관에서 검진 및 치료를 받는 경우 급여 수준의 100%

사회경제적 여건이 어려운 지역, 사회경제적 여건이 특히 어려운 지역에 사는 소수민족과 빈곤가정, 도서지역 주민, 도서구 주민이 전문의료기관에서 입원치료를 받을 경우 100%의 혜택을 제공합니다.

1차 의료기관에서 진찰 및 치료를 받을 경우 100%의 혜택을 받을 수 있습니다. 기본 의료 시설에서 입원 치료를 받을 경우 100%의 혜택을 받습니다. 2025년 1월 1일 이전에 관할 당국에서 지역 의료 시설로 지정받은 기본 및 전문 진료 및 치료 시설에서 진찰 및 치료를 받는 경우 급여 수준의 100%를 지급합니다.

정부가 정한 로드맵과 구체적인 급여수준 요율에 따라 기술적 전문성 순위를 정한 결과에 따라 기초의료기관에서 외래환자를 진찰·치료하는 경우 급여수준의 50%에서 100%까지 지급합니다.

건강보험 가입자는 전문 의료기관에서 입원치료를 받을 경우 혜택의 40%를 받습니다. 2025년 1월 1일 이전에 주무 당국에 의해 성급으로 결정된 전문 의료 검사 및 치료 시설에서 실시한 검사 및 치료의 경우, 정부 로드맵에 따른 외래 진료 및 치료의 급여 수준의 50%, 입원 진료 및 치료의 경우 급여 수준의 100%를 지급합니다.

351,000 VND 이하의 건강검진은 100% 건강보험 혜택을 누리세요

도안 꾸옥 단 씨에 따르면 개정된 건강보험법은 건강보험 가입자에게 원격 진료 및 치료, 원격 진료 및 치료 지원, 가족 진료 및 치료, 재택 진료 및 치료, 재활, 주기적 임신 검사 및 출산을 포함한 진료 및 치료 비용을 건강보험 기금에서 지급하도록 규정하고 있습니다.

규정에 따라 환자 수송 비용을 지급받고, 건강보험 기금의 지급 범위 내에서 사용되는 기술 서비스, 의약품, 혈액, 혈액 제품, 의료용 가스, 소모품, 도구, 기구 및 화학물질 사용 비용을 지불합니다.

댄 씨는 또한 정부가 규정한 수준보다 1회 검진 및 치료 비용이 낮은 경우 환자에게 검진 및 치료 비용이 100% 보장된다고 말했습니다. 현재 이 혜택은 기본급의 15%, 즉 351,000 VND에 해당합니다. 특히, 2025년부터는 희귀·중증질환 62개 항목에 대해 환자들은 추천서 없이도 전문 검진·치료 기관에 직접 가서 치료를 받을 수 있으며, 여전히 100% 건강보험 혜택을 받을 수 있습니다.

또한, 건강보험 가입자는 건강보험에 5년 이상 연속 가입하고, 해당 검진 및 치료 연도의 규정에 따른 검진 및 치료비 공제금 지급액이 기준수준의 6배 이상인 경우 검진 및 치료비를 100% 보장받습니다.

보건부 대표는 또한 환자의 권리를 보장하기 위해 개정된 건강보험법에는 환자가 약물, 의료 장비 또는 진료 보조 서비스를 사용하도록 처방되었으나 진료 및 치료 시설을 이용할 수 없는 경우, 해당 의료 시설은 다른 건강보험 진료 및 치료 시설에서 이전된 약물 및 의료 장비를 받아 환자를 치료할 수 있고, 진료 보조 서비스를 수행할 자격이 있는 다른 시설로 환자 또는 검체를 이송할 수 있다는 규정이 추가되었다고 말했습니다.

댄 씨는 또한 전문 및 기본 검진 및 치료 시설에서 초기 건강 보험 검사 및 치료를 등록한 사람들의 경우 임시 거주지 또는 체류지 변경으로 인해 처음에 건강 보험 검사 및 치료를 등록한 장소에서 검진 및 치료를 받지 못할 경우 새로운 임시 거주지 또는 체류지에 적합한 기본 검진 및 치료 시설에서 검사 및 치료를 받게 되며 건강 보험 기금에서 비용을 지불하게 된다고 덧붙였습니다.

출처: https://cand.com.vn/y-te/nhieu-chinh-sach-co-loi-cho-nguoi-tham-gia-bhyt-tu-1-7-i763211/