입원이 필요한 심각한 손, 발, 입 질환 인식

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고열이 내리지 않고, 손, 발, 입에 붉은 발진이 많이 생기고 쉽게 놀라는 상태로 열대병 센터(국립아동병원)에 입원한 아기 AN(26개월, 박장성)은 손발구병과 뇌염 합병증으로 진단을 받았습니다.

아기 AN과 같은 방에 아기 MQ(빈푹 출신, 12개월)가 있습니다. 아기 MQ는 입원하기 이틀 전에 고열이 나고, 까다롭고, 침흘리며, 잘 먹지도 않았지만, 부모는 이가 나서 열이 난다고 생각해 병원에 데려가지 않았습니다. 아이가 놀라서 많이 토하기 시작하자 가족은 아이를 국립아동병원으로 급히 데려갔고, 손발구병(EV71 바이러스)과 뇌염 합병증이 있다는 진단을 받았다.

중앙소아과병원에서 손발구강질환을 앓고 있는 어린이를 위한 케어.jpg — 국립 아동 병원에서 손발구병을 앓고 있는 어린이들을 돌보다

열대병 센터 내과 부원장인 도 티 투이 응아 선생님의 말씀에 따르면, 손발구병에는 두 가지 흔한 합병증이 있습니다. 신경계 합병증과 호흡 및 순환기 기능 부전입니다. 그러나 올해 이 센터에는 신경계 합병증이 있는 어린이가 더 많이 들어왔는데, 그 중 가장 전형적인 것이 뇌염입니다.

국립 어린이 병원 열대 질환 센터장인 응우옌 반 램(Nguyen Van Lam) 박사는 손발구병을 일으키는 두 가지 일반적인 병원체는 콕사키 바이러스 A16(CA16)과 엔테로바이러스 71(EV71)이라고 밝혔습니다. CA16 감염은 증상이 가벼운 경우가 많고 집에서 치료하고 보살필 수 있는 반면, EV71은 뇌염, 수막염, 심근염, 폐렴, 폐부종, 호흡 부전, 순환 부전 등 위험한 합병증을 유발하는 더 심각한 질병을 유발하며, 즉시 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

의료 전문가에 따르면, 어린이의 손발구병을 일찍 발견하려면 발열, 식욕 부진, 불편함, 인후통 등의 증상으로 시작하는 경우가 많습니다. 발열이 시작된 후 1~2일 후에 입 속에 통증을 동반한 물집이 나타납니다. 발진은 붉은 물집으로 시작되어 종종 궤양으로 발전합니다. 이런 궤양은 주로 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 생긴다. 또한 1~2일 내에 가려움증이 없는 발진이 평평하거나 융기된 붉은 병변으로 나타나며, 일부에서는 물집이 생깁니다. 발진은 종종 손바닥이나 발바닥에 집중됩니다. 엉덩이나 생식기에 나타날 수도 있습니다. 어린이의 경우 전형적인 증상이 전혀 나타나지 않거나 발진이나 구강 궤양만 나타날 수도 있습니다.

의사들은 또한 어린이를 신속히 의료 시설로 이송하기 위해 악화 징후를 조기에 감지하는 방법에 대해서도 언급합니다. 구체적으로 말하면, 해열제에 반응하지 않는 고열을 앓고 있는 아이를 볼 때입니다. 피로와 함께, 놀지 않고, 먹지 않고, 많이 자고, 졸리고…; 잦은 놀람(30분 안에 2번 이상) 땀이 나고, 몸 전체 또는 손과 발이 차갑다. 빠른 호흡, 비정상적인 호흡(무호흡, 얕은 호흡, 가슴 수축, 천명음 포함) 떨리는 팔다리, 떨리는 몸, 불안정하게 앉는 자세, 비틀거리는 자세

“손발구병은 빠르고 예측할 수 없이 진행되므로 어린이가 이 질병에 걸린 것으로 발견되면 가족은 어린이를 의료 시설로 데려가 치료 방법과 심각한 증상을 감지하는 방법에 대한 조언을 받아야 시기적절한 치료를 받을 수 있습니다. 의료 전문가들은 "부모는 온라인에서 정보를 얻은 후 마음대로 약을 사용해서는 안 된다. 그렇게 하면 자녀의 병이 악화될 수 있다"고 조언합니다.

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