입원이 필요한 심각한 손, 발, 입 질환 인식

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고열이 내리지 않고 손, 발, 입에 붉은 발진이 많이 생기고 쉽게 놀라는 상태로 열대병센터(국립아동병원)에 입원한 아기 AN(26개월, 박장성)은 손발구병과 뇌염 합병증으로 진단받았습니다.

아기 AN과 같은 방에 아기 MQ(빈푹 출신, 12개월)가 있습니다. 병원에 입원하기 이틀 전, 아기 MQ는 고열이 나고, 까다롭고, 침을 흘리고, 잘 먹지 않았지만, 부모는 이가 나서 열이 난다고 생각해서 병원에 데려가지 않았습니다. 아이가 놀라서 심하게 토하기 시작하자 가족은 아이를 국립 아동 병원으로 급히 데려갔고, 손발구병 EV71 바이러스에 감염되어 뇌염 합병증이 생겼다는 진단을 받았습니다.

중앙소아과병원 손발구강질환 어린이 진료.jpg — 국립 아동 병원에서 손발구병을 앓고 있는 어린이들을 돌보고 있습니다.

열대병 센터 내과 부장인 도티투이응아 선생님에 따르면, 손발구병에는 두 가지 흔한 합병증이 있습니다. 신경계 합병증과 호흡 및 순환기 기능 부전입니다. 그러나 올해 이 센터는 신경계 합병증을 앓고 있는 어린이를 더 많이 받았는데, 그 중 가장 전형적인 것은 뇌염이었습니다.

국립 아동 병원 열대병 센터 소장인 응우옌 반 램 박사는 손발구병을 일으키는 두 가지 일반적인 병원체는 콕사키 바이러스 A16(CA16)과 엔테로바이러스 71(EV71)이라고 밝혔습니다. CA16 감염은 증상이 가벼워 집에서 치료하고 관리할 수 있는 반면, EV71은 뇌염, 수막염, 심근염, 폐렴, 폐부종, 호흡 부전, 순환 부전 등 위험한 합병증을 동반한 심각한 질병을 유발하며, 즉시 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

의료 전문가에 따르면, 어린이의 손발구병을 일찍 발견하려면 발열, 식욕 부진, 불편함, 인후통 등의 증상으로 시작하는 경우가 많습니다. 발열이 시작된 후 1~2일 후에 입안에 통증을 동반한 물집이 생깁니다. 발진은 붉은 물집으로 시작되어 종종 궤양으로 발전합니다. 이러한 궤양은 주로 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 생깁니다. 그와 함께 1~2일 내에 가렵지 않은 발진이 평평하거나 융기된 붉은 병변으로 나타나고, 어떤 경우에는 물집이 생깁니다. 발진은 종종 손바닥이나 발바닥에 집중됩니다. 엉덩이나 생식기에 나타날 수도 있습니다. 어린이의 경우 전형적인 증상이 전혀 나타나지 않거나 발진이나 구내염만 나타날 수도 있습니다.

의사들은 또한 어린이를 신속히 의료 시설로 데려가기 위해 악화 징후를 조기에 감지하는 방법을 알아봅니다. 특히, 해열제에 반응하지 않는 고열을 앓고 있는 어린이를 볼 때입니다. 그와 함께 피로, 놀지 않음, 먹지 않음, 많이 자고, 졸음 등이 있습니다. 잦은 놀람(30분 내에 2회 이상) 땀이 나고, 몸 전체 또는 손과 발이 차갑습니다. 빠른 호흡, 비정상적인 호흡(무호흡, 얕은 호흡, 가슴 수축, 천명 포함) 팔다리 떨림, 몸 떨림, 불안정한 앉음, 비틀거림

"수족구병은 빠르게 진행되고 예측할 수 없기 때문에 아이가 이 병에 걸렸다고 진단받으면 가족은 아이를 의료기관으로 데려가 치료 방법과 심각한 증상을 감지하는 방법에 대한 조언을 구해야 합니다. 그래야 신속한 치료를 받을 수 있습니다. 부모는 온라인에서 정보를 검색한 후 임의로 약을 복용해서는 안 됩니다. 이는 아이의 병을 악화시킬 수 있습니다."라고 의료 전문가들은 조언합니다.

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